Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Аномалии в развитии челюстно-лицевого аппарата диагностируют, как у взрослых, так и у детей. Среди них особенно распространен перекрестный прикус. Зачастую люди, живущие с таким искривлением, стесняются улыбаться, имеют серьезные проблемы с самооценкой, испытывают дискомфорт в обществе и ведут замкнутый образ жизни.

Что такое перекрестный прикус, как он выглядит на фото?

Перекрестный прикус характеризуется недоразвитостью сторон одной челюсти, что приводит к сильному смещению зубного ряда. Недуг может затрагивать, как верхнюю, так и нижнюю челюсть. При правильной окклюзии нижние зубы немного перекрываются верхними зубами.  Как определить неправильный прикус?

В случае с перекрестным прикусом с одной стороны нижней челюсти зубы значительно выступают вперед. Патология является одной из самых тяжелых нарушений окклюзии, при которой необходимо длительное ортодонтическое лечение с последующим ретенционным периодом.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейТак выглядит перекрестный прикус

Характерные симптомы и признаки

Перекрестный прикус бывает разных форм, каждая из которых отличается особой симптоматикой. Для всех форм характерным признаком является нарушение симметричности лица, которое сильно заметно окружающим.

Подбородок при патологии немного сдвинут в сторону, отмечается уплотнение противоположной стороны нижней части лица. Помимо этого возможны следующие признаки:

  • расширение (или напротив, сужение) зубного ряда;
  • несовпадение локализаций уздечек нижней и верхней губы;
  • хруст и дискомфорт во время открывания рта;
  • неправильная речевая артикуляция;
  • западение верхней губы;
  • нарушение контакта боковых моляров.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейРезультат до и после лечения

Если не лечить патологию, возможно появление:

  • проблем с мягкими тканями (пародонтоза);
  • нарушений жевательной функции;
  • кариозного поражения;
  • патологий желудочно-кишечного тракта;
  • дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Причины развития

Условно все причины, провоцирующие развитие патологии, делят на две категории – врожденные и приобретенные. К ним относятся:

  • тяжелые роды (родовые травмы);
  • генетическая предрасположенность;
  • ненормальное развитие костей (рахит);
  • нарушение обмена веществ;
  • преобладание ротового дыхания на фоне частых респираторных заболеваний;
  • вредные привычки в младенческом возрасте (подкладывание рук под щеку во время сна, продолжительное сосание губ и пальца);
  • анемия у матери;
  • внутриутробное инфицирование плода;
  • нарушения развития челюстей;
  • непроизвольное сжатие челюстей (бруксизм);
  • нарушение процесса прорезывания и выпадения зубов;
  • диспластические изменения опорно-двигательного аппарата;
  • травмы лицевого скелета.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейТак выглядит лицо девушки с перекрестным прикусом

Перекрестный прикус у ребенка

Чаще всего перекрестный прикус диагностируют в детском возрасте. Это связано с тем, что в большинстве случаев он формируется на фоне тех факторов, которые действуют в постнатальном периоде.

В зависимости от локализации изменений он может быть зубоальвеолярным (в области зубных дуг и альвеолярного отростка), гнатическим (в области зубных дуг и челюстей) и суставным (напрямую связан с изменением положения нижней челюсти).

Существует и другая классификация, согласно которой ниже представлены основные типы патологии:

Со смещением нижней челюсти

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти – распространенный тип буккальной формы. При такой патологии, если человек пытается сомкнуть зубы, не размыкая при этом губ, лицевые признаки значительно ухудшаются.

У некоторых людей боковые зубы смыкаются одноименными бугорками, а у других отмечают смыкание разноименными бугорками. Смещение может происходить параллельно середине носа или по диагонали.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейПерекрестный прикус часто формируется в детском возрасте

Буккальный

Буккальный перекрестный прикус диагностируют чаще всего. Он бывает со смешением челюсти и без смещения (первый случай описан выше). В основе патологии лежит сужение верхнего зубного ряда и челюсти, расширение нижнего зубного ряда и челюсти.

Такой недуг бывает, как с одной, так и с обеих сторон. Во время смыкания появляется перекрывание щечных бугров верхних моляров щечными буграми нижних моляров.

Односторонний

Это распространенная форма лингвального перекрестного прикуса. Односторонняя форма патологии характеризуется неправильной локализацией одной из челюстей, за счет чего она перекрывает другую слева или справа.

Во время смыкания зубных рядов имеет место перекрывание щечных бугров нижних моляров небными буграми верхних моляров. Помимо односторонней формы, существует двусторонняя форма лингвального перекрестного прикуса.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейОдносторонний перекрестный прикус

Лечение перекрестного прикуса

Лечение назначают только после полноценного обследования. Поскольку патология имеет характерные ярко-выраженные признаки, диагностировать ее не составляет труда. На первичном приеме врач-ортодонт внимательно выслушивает жалобы пациента, осматривает полость рта, оценивает нарушение симметрии лица, проводит пальпацию височно-нижнечелюстного сустава.

Дополнительно проводят функциональную пробу и назначают рентгенографическое исследование, что определить степень смещения нижней челюсти (тяжесть патологии). После этого переходят к назначению лечения.

При необходимости могут быт привлечены и другие специалисты (к примеру, врач-логопед и невролог). Перекрестный прикус у ребенка можно исправить разными методиками. Рассмотрим подробнее самые эффективные.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейТрейнеры для коррекции прикуса

С помощью трейнеров

Трейнер – съемная ортодонтическая конструкция. Врачи советуют использовать ее с целью исправления окклюзии с 5 лет. Трейнер надевают днем на 1-2 часа. С его помощью удается комфортно исправить прикус, поскольку ход лечения протекает по съемной технологии, ребенок не чувствует дискомфорта.

Выпускают жесткие и мягкие трейнеры. Выбор наиболее подходящего изделия осуществляет лечащий врач. Ухаживать за ними не сложно: достаточно промывать водой и чистить зубной щеткой.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейТак выглядят каппы

Каппы и элайнеры

Каппы и элайнеры используют для исправления незначительных патологий прикуса. Их изготавливают из безопасных материалов, которые не провоцируют появление аллергических реакций. По времени ношения изделия бывают круглосуточные и ночные. Первые наиболее предпочтительны в случае с перекрестным прикусом. Среди их преимуществ:

  • комфорт в использовании;
  • отсутствие травм десен и слизистой оболочки ротовой полости;
  • быстрая адаптация;
  • отсутствие металлического привкуса;
  • простота ухода;
  • высокая эстетика;
  • незначительная продолжительность лечения (занимает от 6 до 18 месяцев).

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейБрекеты — наиболее популярный и эффективный метод лечения прикуса

Брекет-системы

Брекет-системы – несъемная ортодонтическая конструкция. К лечению с помощью изделий чаще всего прибегают при выраженной деформации прикуса. Принцип действия заключается в следующем: скобы фиксируют к зубам посредством стоматологического клея, под воздействием дуги зубы занимают правильное положение.

ТОП 6 лучших стоматологических клиник в Москве по установке брекетов и исправлению прикуса

Длительность лечения может достигать 3-ех лет. По материалу изготовления брекет-системы бывают металлическими, пластиковыми, керамическими и сапфировыми. Более надежными и эстетичными являются два последних варианта. Они хорошо имитируют цвет натуральных зубов, не поддаются окрашиванию.

Остеотомия — хирургическое вмешательство

В том случае, если патология врожденного характера или деформация челюстей ярко-выражена, ортодонтическое лечение не помогает, специалисты советуют оперативное вмешательство. С его помощью удается сместить структуру лица и исправить деформацию скелета.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейРезультат после оперативного лечения прикуса

Остеотомию проводят под местным наркозом. Доступ к челюстной кости получают посредством разреза тканей внутри ротовой полости. Далее распиливают кость и фиксируют в правильном положении при помощи специальных пластинок и винтиков.

Продолжительность хирургического вмешательства – 2-3 часа. В послеоперационный период возможно появление припухлости, онемение подбородка и потеря чувствительности мягких тканей. Такие симптомы проходят самостоятельно спустя несколько недель.

Что такое ретенционный период?

Ретенционный период является завершающим этапом ортодонтического лечения. На нем происходит закрепление полученных положительных результатов посредством специальных конструкций (съемных или несъемных).

Несъемную конструкцию (ретейнер) фиксируют на композиционный материал к внутренней поверхности зубов. Предварительно врач-стоматолог осуществляет профессиональную чистку полости рта. Фиксация ретейнера контролируется. Важно в течение всего ретенционного периода посещать врача-ортодонта, чтобы он следил за результатом.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейПо окончанию лечения следует ретенционный период — период закрепления результатов

Продолжительность ретенционного периода устанавливает лечащий врач. Она напрямую зависит от тяжести клинического случая и возраста пациента. Пренебрегать ношением ретейнеров нельзя, поскольку без них прикус способен вернуться в аномальное положение.

Читайте также:  Фторирование зубов с фото до и после: что это такое, можно ли сделать процедуру дома?

Средние цены

Стоимость исправления перекрестного прикуса напрямую зависит от выбранной методики, используемых материалов и статуса стоматологической клиники, которая будет этим заниматься. Трейнеры наиболее демократичны по цене, их средняя стоимость варьируется в диапазоне 8 000 – 10 000 рублей.

На цену лечения с помощью элайнеров влияет количество и фирма-производитель. В среднем, исправление неправильной окклюзии обойдется в 50 000 – 60 000 рублей. Средняя цена лечения с помощью керамических брекет-систем – 20 000 – 30 000 рублей. Стоимость остеотомии зависит от объема хирургического вмешательства, лежит в пределах 30 000 – 40 000 рублей.

Источник: https://youstom.com/ortodontiya/prikus/perekrestnyj-prikus.html

Перекрестный прикус: виды, методы лечения, отзывы

1680

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Зубочелюстные патологии весьма распространенное явление. Нередко они приводят к развитию неправильной окклюзии. Около 30 % пациентов имеют неправильный прикус, у 3 % из них он является перекрестным.

У людей с таким дефектом часто выявляется чувство неполноценности, которое мешает адаптации в обществе. Современные методы эффективного исправления окклюзии, позволяют возвратить правильную симметрию и эстетику внешнему виду в любом возрасте.

Что представляет собой?

Окклюзия перекрестного типа одно из аномальных развитий зубочелюстной системы. Она характеризуется изменением формы и размера одной или двух челюстей, приводящей к смещенному перекрещиванию (пересечению) смыкающихся зубных рядов.

Данная форма прикуса является наиболее редкой из всех патологических форм и требующей длительного комплексного лечения. Исправлением занимается специальный раздел стоматологии – ортодонтия.

Формы

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

перекрестный прикус

В стоматологии различают несколько форм перекрестного прикуса, которые имеют различные клинические характеристики и методы лечения.

Основные формы:

  • буккальный. Характеризуется сужением неподвижной челюсти и расширением подвижной как с одной, так и с двух сторон. Такая форма окклюзии может быть со смещением челюсти и без нее. В процессе жевания происходит перегораживание щечной поверхности зубов двух челюстей;
  • лингвальный. Отличается, увеличением подвижной верхней челюсти и некоторым уменьшением нижней. Может охватывать две или одну сторону. Соединение челюстей происходит с загораживанием небной поверхностью верхних коронок нижних прищечных бугров;
  • смешанный. Он включает в себя сочетание вышеперечисленных видов прикуса пересекающегося типа.

Симптомы

Для любой формы перекрестной окклюзии есть определенные симптомы проявления и клинические признаки. Именно по ним стоматолог определяет методику лечения. Но, кроме особых признаков, есть и общие, по которым можно определить пересекающийся прикус самостоятельно.

Общие симптомы:

  • асимметричность лица;
  • верхняя челюсть сдвинута немного вперед или назад;
  • подбородок имеет некоторое смещение в сторону;
  • зубные ряды непропорциональны друг другу;
  • нарушение контакта противоположных коронок при смыкании;
  • несовпадение верхней и нижней уздечки;
  • изменение фонетической речевой артикуляции.

Причины возникновения

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Врожденные причины:

  • дефектная закладка зачатков зубного ряда;
  • генетическая предрасположенность;
  • аномальное развитие височно-челюстной системы;
  • небная расщелина;
  • макроглоссия.

Приобретенные причины:

  • родовая травма;
  • нарушения обмена веществ, которые приводят к неравномерному прорезыванию зубов и преждевременному их выпадению;
  • бруксизм;
  • обширные поражения кариесом;
  • некоторые привычки – держание пальца во рту, опора щеки на кулак и т.д.;
  • неправильная поза во время сна;
  • заболевания костно-мышечной системы (рахит, полиомиелит, остеомиелит, артрит);
  • патологии верхних дыхательных путей (гайморит, синусит);
  • гемиатрофия.

Возможные осложнения

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейНередко пациенты не видят ничего страшного в том, что у них пересекающаяся окклюзия. Максимум, что может беспокоить – это внешний вид при такой патологии. К сожалению, такое отношение не оправдано, так как своевременно неисправленный дефект часто вызывает ряд серьезных последствий.

Наиболее распространенные осложнения:

  • заболевания желудка и пищевыводящих путей;
  • нарушение функции дыхания;
  • неправильная дикция, связанная в т.ч. со смещением нижней челюсти;
  • стоматологические патологии (пародонтит, кариес);
  • травмы слизистой;
  • усложнение процедуры протезирования и имплантации;
  • нарушение обмена веществ, которое приводит к диабету, гипертонии и аутоиммунным заболеваниям;
  • активное истирание зубной эмали;
  • спазмолитическая суставная и головная боль, которую вызывает неравномерная и чрезмерная нагрузка на височно-челюстной сустав;
  • деформированность и смещенность шейных позвонков;
  • сужение дыхательных и кровеносных путей.

Диагностика

Диагностику перекрестного прикуса начинают с инструментального обследования и изучения клинической картины. На первом приеме стоматологом производится аускультация ВНЧС и пальпация, с помощью чего определяется функциональность зубочелюстной системы. Для подробного получения анамнеза проводится ортопантомограмма, рентгенография и телерентгенограмма.

После этого ортодонт уточняет вид патологии и определяет метод исправления. В заключение тщательно изучает сформированную диагностическую модель челюсти. Для правильной постановки диагноза нередко приходится прибегать к консультации других специалистов (терапевт, педиатр невролог и др.).

Терапия у детей и взрослых

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

перекрестный прикус до и после лечения

Цель лечения данной патологии – восстановление равномерного соотношения зубного ряда обеих челюстей. Исправление прикуса перекрестного типа производится разными методами и конструкциями. Показания зависят от возраста пациента, вида патологии и степени ее запущенности.

Основным условием успешной терапии является устранение причин заболевания. Для восстановления нормальной окклюзии временных и сменных зубов, наиболее приемлемыми методами являются:

  • миогимнастика;
  • сошлифовывание режущей части зуба, для выравнивания линии смыкания;
  • протезирование съемного типа;
  • аппаратурная терапия (регулятор Френкеля, бионатор Янсона и т.д.);
  • системы внеротового воздействия;
  • зубные дуги;
  • расширяющие пластинки;
  • трейнеры.

Для изменения формы прикуса зубов постоянного типа распространенными методами являются:

  • аппарат Энгля;
  • каппы-элайнеры;
  • брекеты;
  • коронки Катца;
  • хирургическое вмешательство.

Из всего обширного списка перечисленных методов наиболее эффективными являются: трейнеры, каппы, брекеты и хирургическое вмешательство.

Исправление трейнерами

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейТрейнеры отличаются от других методов тем, что исправление окклюзии происходит за счет устранения давления на зубы и напряжения челюстных мышц. Во время первичного приема стоматолог проводит моделирование конструкции с помощью компьютера. Это позволяет изготовить их в точном соответствии с особенностями зубного ряда.

Материалом изготовления служит силикон. Трейнеры используют преимущественно ночью. Днем для их ношения отводится 1–3 часа. Восстановление окклюзии данным методом носит поэтапный характер. Каждый аппарат имеет свою степень жесткости, которая обозначена своим цветом.

Лечение начинается с применения самого мягкого трейнера голубого цвета. Его высокая эластичность помогает легко пройти период адаптации. Исправление прикуса заканчивается самой жесткой конструкцией красного цвета. Ношение каждого типа трейнеров длится около 7 месяцев.

Исправление прикуса таким методом эффективно в 90 % случаев, при этом его стоимость значительно ниже, чем у брекетов.

Восстановление окклюзии каппами-элайнерами

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейКаппы-эллайнеры представляют собой конструкцию из прозрачного пластика, полностью повторяющую контур зубного ряда. Выравнивание зубов каппами происходит за счет постоянного давления на проблемный сектор. Степень давления незначительна, поэтому устройство не вызывает болевых ощущений.

При первичном обращении стоматолог делает слепки зубов и проводит виртуальное 3D моделирование зубного ряда, по которому и будет изготавливаться комплект элайнеров.

Для всего курса, в зависимости от сложности ситуации, требуется от 10 до 50 капп. Конструкцию необходимо носить не менее 20 часов в сутки. Каждые 14 дней элайнер последовательно замещается новым.

Лечение каппами весьма различно по длительности. В некоторых случаях это занимает всего 3 месяца, а иногда и более 1 года. На протяжении процедуры исправления необходимо каждые 2 месяца посещать стоматолога. Элайнеры имеют массу преимуществ:

  • период адаптации занимает не более 3 часов;
  • исключают травматичность слизистой;
  • визуально практически незаметны;
  • не осложняют гигиенические и стоматологические процедуры.

Данная методика может применяться даже у детей пятилетнего возраста. Но все же она имеет существенный недостаток – невозможность использования при частичном или полном отсутствии зуба.

Исправление брекетами

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детейБрекеты – это несъемное устройство, направленное на выравнивание окклюзии посредством механического воздействия на зубной ряд. После того как стоматолог проведет обследование и исключит невозможность применения данного метода, проводится консультация по выбору материала изготовления конструкции.

Читайте также:  Периостит челюсти верхней и нижней: причины, симптомы, диагностика и лечение с фото

В основном  устанавливают брекеты:

  • керамические;
  • металлические;
  • сапфировые;
  • пластиковые.

Установка системы производится стоматологом. Сначала он крепит сами брекеты к зубам с помощью специального клея. Далее, к фиксирующему элементу каждого брекета подводится металлическая дуга, обладающая эффектом памяти. Именно она дает эффект выправления. В заключение врач производит настройку устройства.

Привыкание к такой конструкции может иметь длительный период и даже распространяться на все время ношения. Лечение этим методом занимает от 1 года до нескольких лет.

После достижения необходимого эффекта осуществляется снятие брекетов посредством их сдавливания специальными щипцами. Чтобы поверхность коронок приняла естественный вид, зубы шлифуют и полируют.

Исправление прикуса с помощью этой методики очень эффективно и не потребует высоких затрат. Но стоит отметить, что брекет-системы имеют ряд противопоказаний:

  • кариес;
  • пародонтит;
  • гингивит;
  • заболевания костной системы;
  • психические отклонения;
  • онкология;
  • заболевания кровеносной системы;
  • эндокринные патологии.
  • В следующем видео нам наглядно покажут, как происходит исправление перекрестного прикуса с помощью ортодонтических пластинок:

Хирургический метод

В крайних случаях, когда не помогают терапевтические методы, применяют хирургическое вмешательство. Оно заключается в раскрытии небного шва, и быстром или медленном расширении челюсти с применением рекомендованных аппаратных способов.

Чаще всего для раскрытия применяют винтовые экспандеры, которые ежедневно активируются. После активации могут возникать небольшие болевые ощущения, которые проходят в течение часа.

Окончательный результат может быть достигнут уже через 2–3 месяца. Для закрепления результатов используют ретейнеры.

Такую процедуру рекомендуют проводить до 20 лет, пока не произошло полное окостенение небного шва.

Отзывы

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Многочисленные отзывы показывают, что перекрестный прикус может быть успешно исправлен при использовании различных методов. Насколько одни методики эффективней других может судить только тот, кто использовал их на себе. Если вы имеете подобный опыт, можете поделиться своим отзывом в х к этой статье.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/ortodontiya/prikus/perekrestnyiy-opisanie-patologii-i-sposobyi-lecheniya.html

Угроза здоровью и внешности при перекрестном прикусе

6 января 2016      Последняя редакция: 29 августа 2018      Исправление прикуса

Современные ортодонты считают перекрестный прикус одним из самых сложных видов его нарушения. При этом зубы пациента смещены относительно друг-друга в поперечном направлении. Иначе говоря, при перекрестном прикусе нижняя челюсть смещается в сторону, относительно верхней.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Данный вид нарушения прикуса не только способствует формированию разного рода асимметрий лица, но может серьезно сказаться на здоровье пациента. Поэтому, к нему надо относиться серьезно, своевременно ставя диагноз и делая все возможное, чтобы данное нарушение исправить.

Аномалия в виде перекрестного прикуса относится к редкой, так как встречается всего лишь в 2-3% случаев. Перекрестный прикус также называют терминами: «эндоокклюзия», «латеропозиция».

При нормальном прикусе зубы верхнего ряда должны перекрывать нижний ряд зубов на 30%. Лишь при таком условии сохраняется нормальная функция челюстного аппарата. При перекрестном прикусе это условие не соблюдается, что приводит к физиологическим нарушениям функциям переработки пищи (жевания, глотания) и речевой. Перекрестный прикус имеет такие разновидности:

  • Буккальный вид, при котором происходит нарушение смыкания боковых зубов, приводящее к расстройствам функции пережевывания пищи. Этот вид сопровождается различными смещениями или сужениями челюсти зубного ряда.
  • Лингвальный вид, когда боковые зубы смыкаются между собой различными бугорками, а иногда вообще смыкания зубов не происходит. Это смещение может быть одно или двухсторонним, со снижением или расширением зубов верхнего или нижнего ряда.
  • Комбинированный (сочетанный) вид, сопровождаемый сочетанием нарушений в развитии челюсти с ее сужением или расширением. При этой форме часты прикусывания слизистой рта, речевые нарушения, асимметрия лица.

Причины появления перекрестного прикуса у детей

Причин появления перекрестного прикуса может быть много. К этому могут привести различные наследственные нарушения, травмы, заболевания или вредные привычки, которые могли быть у человека на каком-то этапе его жизни.

Наиболее частыми причинами являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение закладки зубов в эмбриональный период;
  • врожденное несоответствие размеров зубов и челюстей;
  • раннее выпадение или разрушение молочных зубов;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • несогласованность в работе жевательных мышц (например, при ДЦП, при нервных тиках);
  • кариес или удаление зубов в детском возрасте;
  • позднее или непоследовательное прорезывание молочных зубов, расщелины зубов;
  • наличие врожденных патологий (расщелины мягкого неба);
  • воспалительные недуги челюсти;
  • нарушения минерального обмена;
  • последствия травм лица;
  • проблемы с осанкой, сколиозы.

Нередко причиной появления перекрестного прикуса являются вредные привычки, имевшими место в детском возрасте (привычка грызть ногти, сосание пальцев, гримасничанье, прикусывание щек, подкладывание ладоней под одну щеку и т.д.).

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Осложнения

Если относиться к подобному нарушению легкомысленно и вовремя не начать лечение, то перекрестный прикус может привести ко многим серьезным осложнениям со стороны здоровья и внешности. При этом происходит дисбаланс роста челюстей, когда лицевые кости деформируются, приводя к нарушению основных функций челюстного аппарата. К осложнениям перекрестного прикуса относятся:

  • у детей из-за нарушения смыкания челюстей формируется привычка дышать ртом, приводит к заболеваниям органов дыхания;
  • риск ранней потери зубов из-за ускорения стирания эмали, поражения пародонта и излишней нагрузки на зубы, проявляющиеся в появлении зубных патологий (кариес, пародонтоз);
  • асимметрия или нарушение формы лица;
  • возникновение неправильных произношений звуков у детей;
  • нарушения пережевывания пищи, частое прикусывание щек;
  • у подростков и взрослых возможны частые скачки давления, постоянные головные боли.

Не стоит пренебрегать лечением данной патологии. Не вылеченный перекрестный прикус не только нарушает эстетику внешности человека, но и серьезно может навредить его здоровью.

Нередко такая патология способствует появлению комплекса неполноценности по причине неприятной внешности и нарушений речи, что требует лечения у психотерапевта.

Диагностика

Чтобы правильно поставить диагноз перекрестного прикуса, врачами учитываются многие факторы.

Обычно специалист осматривает пациента, выслушивает его жалобы, обращая внимание на типичные проявления (нарушения дикции, дискомфорт при пережевывании пищи, асимметрия лица и т.д.). Также определяется степень подвижности челюстей, характер их смещения, соотношение зубов при жевании. Часто пациентам назначается рентгенография лица с височными и нижнечелюстными суставами.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Исправление перекрестного прикуса у детей и взрослых

Лечение перекрестного прикуса считается довольно длительным и трудоемким процессом. Оно производится различными методами, в зависимости от степени патологии и возраста пациента. Часто к лечению подобной патологии прикуса необходимо приобщить неврологов, логопедов, отоларингологов.

  • Важно поставить правильный диагноз и начать лечение перекрестного прикуса до 15 летнего возраста пациента.
  • Тем не менее, лечить подобную патологию можно и нужно в любом возрасте.
  • Пока у ребенка деформация касается только молочных зубов, лечение нарушения прикуса имеет наибольшую эффективность.

При этом стараются устранить вредные привычки малыша, которые привели к подобной деформации. При необходимости производят санацию ротовой полости ребенка, отшлифовывают деформированную поверхность молочных зубов. При первых признаках появления деформации детские ортодонты используют методы разобщения зубных рядов.

При значительной деформации прикуса используют специальные зубные пластины с винтами, которые способствуют расширению зубных рядов. В сложных случаях, в период интенсивного роста костей, подросткам иногда применяют различные функциональные аппараты с пружинками и винтами на капах (активатор Френкеля, коронки Катца, дуга Энгля и т.д.), исправляющие неправильное смыкание челюстей.

В настоящее время лечение данной патологии прикуса перестало быть неприятным и болезненным благодаря внедрению брекет-систем. С помощью брекетов устраняют перекрестный прикус у взрослых и подростков.

Их можно устанавливать по внутренней поверхности челюсти, и тогда пластины не будут видны. С помощью брекет-систем можно установить зубы в центральное положение, исправить тонус жевательных мышц, расширить или сузить участки зубных дуг.

Читайте также:  Акри фри – съемные зубные протезы: достоинства и недостатки, особенности изготовления

Перекрестный прикус стараются исправлять как можно раньше, пока он не привел к развитию асимметрии лица.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

У взрослых лечение перекрестного прикуса происходит сложнее и является менее эффективным.

Помимо применения несъемных систем в виде брекетов, иногда приходится удалять часть деформированных зубов. При невозможности исправить перекрестный прикус консервативно, при резко выраженной асимметрии лица, взрослым может рекомендоваться оперативное лечение с различными методиками коррекции.

Часто после окончания лечения пациентам рекомендуют продолжать носить ретенционный аппарат, который помогает закрепить результат лечения. После снятия брекет-систем пациенты часто носят съемные пластинки, которые одеваются на ночь.

Пациентам важно соблюдать все рекомендации врачей в ретенционный период. Если этого не делать, позитивные результаты лечения перекрестного прикуса не удастся сохранить.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Профилактика

Лечить перекрестный прикус приходится долго и не всегда на 100% успешно. Поэтому, намного эффективнее и проще следить за ребенком и не допускать появления данной патологии.

Действенными при этом будут такие меры профилактики:

  • контроль осанки ребенка, особенно с 7 лет, в период бурного роста костей;
  • обучение ребенка правильной чистке зубов, ограничение сладкого;
  • недопущение появления у ребенка вредных привычек (лежание на одном боку, сосание пальцев, гримасничанье и т.д.);
  • своевременное лечение лор-заболеваний;
  • профилактика рахита, как недуга, способствующего деформации костей;
  • своевременное посещение стоматолога.

Родителям необходимо серьезно относиться к разрушениям молочных зубов у детей, своевременно их лечить, не допуская раннего выпадения.

В некоторых случаях проводится протезирование преждевременно выпавших молочных зубов, чтобы не допустить появление патологического прикуса.

Каждого ребенка необходимо показать ортодонту и убедиться, что формирование челюстного аппарат у него происходит правильно. Перекрестный прикус лечится сложно, требуя много терпения, старания и усердия и пациенту, и врачу.

А несложные меры профилактики позволят предотвратить развитие неправильного прикуса у ребенка, избавившись от длительного и тягостного лечения этой патологии.

  • Colgate 32%, 25593 голоса25593 голоса 32%

Источник: https://CreateSmile.ru/perekrestnyj-prikus/

Как лечить перекрестный прикус со смещением нижней челюсти?

Перекрестным называется прикус, для которого характерно перекрещивание зубных рядов во время смыкания. Слабо выраженная патология практически незаметна, но при высоких степенях перекрестный прикус ос смещением нижней челюсти ухудшает внешний вид и влияет на некоторые функции организма, а потому требует серьезного лечения.

Классификация

Существует несколько разновидностей патологии со своими особенностями, в зависимости от которых определяется план лечения:

  1. Расположение в переднем отделе, кода зубные единицы (одна или несколько) во фронтальной зоне имеют наклон, чаще всего по направлению к языку. При этом диагностируется мезиальный прикус (прогения) в боковых отделах.
  2. Расположение со стороны боковых зубов — одно- или двустороннее. Зубы в этом случае могут быть смещены к языку, щеке или небу.

Боковой прикус подразделяется на три вида:

  • Буккальный перекрестный прикус со смещением или без смещения челюсти в сторону; зубы направлены к щеке.
  • Лингвальный (смещение к языку).
  • Сочетанный.

Кроме того, выделяют истинную или ложную перекрестную окклюзию. В первом случае это врожденная аномалия, во втором – непроизвольное выдвижение пациентом нижней челюсти. Чтобы точно установить вид патологии, врач проводит диагностику:

  • определение центра смыкания с помощью прикусных валиков,
  • оценка степени смещения челюсти,
  • пальпаторное обследование ВНЧС.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Перекрестный прикус при отсутствии лечения провоцирует множество осложнений.

Для дифференциации истинного перекрестного прикуса от ложного проводятся рентгенологические исследования — телерентгенограмма, ортопантомограмма. Они позволяют оценить состояние костных структур, увидеть их асимметрию.

В подростковом возрасте может быть назначен рентген кости, который позволяет оценить уровень развития костной ткани.

Причины возникновения

Большинство аномалий расположения зубов в ряду или относительно друг друга — будь то прогнатический, дистальный или глубокий прикус — обусловлены наследственностью неправильным формированием челюстно-лицевого аппарата внутриутробно или в раннем детстве. Перекрестная окклюзия — не исключение. Ее основные причины:

  • детские вредные привычки — закусывание губы, сосание пальца, привычка спать на одном боку или подпирать рукой щеку. Во взрослом возрасте такие действия, даже регулярные, опасности не представляют, но в детстве все структуры организма, в том числе костная ткань, отличаются изменчивостью,
  • нарушение прорезывания, особенно постоянных зубов. Если один из них опаздывает с появлением, соседние сместятся, чтобы заполнить образовавшуюся пустоту, тогда как «опоздавший» будет вынужден искать место для роста,
  • болезни ЛОР-органов вызывают увеличение миндалин, затрудняют носовое дыхание, в результате чего ребенок вынужден дышать ртом. Кроме того, отиты могут спровоцировать воспаление ВНЧС, который принимает активное участие в формировании прикуса,
  • наследственность, врожденные пороки (расщелина альвеолярного отростка, затрудняющая кормление, дыхание, речь).

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Перекрестный прикус формируется внутриутробно или в детском возрасте.

Проявления и последствия

Если развитие патологии находится на начальной стадии, ее можно не заметить, в отличие от открытого прикуса, скученности зубов или прогнатии. Заподозрить аномалию родители могут по следующим признакам:

  • лицо приобретает асимметричные очертания,
  • верхняя челюсть сдвигается вперед или назад,
  • подбородок смещается в сторону,
  • нарушается дикция.

Если не принять меры для исправления ситуации и не начать лечение, последствия могут быть неприятными:

  • неправильно расположенные зубы часто травмируют слизистую,
  • увеличивается стираемость, возрастает риск развития кариеса,
  • ротовое дыхание провоцирует заболевания носоглотки,
  • недостаточно пережеванная пища, попадая в желудочно-кишечный тракт, нарушает его функционирование.

Существуют и психологические проблемы, которые вызывает неправильное смыкание. Ребенок становится замкнутым, формируются комплексы и заниженная самооценка, чрезмерная застенчивость.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Среди неприятных последствий — стирание зубов.

Исправление перекрестного прикуса

Методы, с помощью которых можно будет исправить дефект, врач выбирает с учетом возраста пациента.

Лечение

Приоритетными для пациентов детского возраста считаются следующие методы:

  1. Использование пластиночных аппаратов, оснащенных расширяющим винтом. В конструкцию могут быть включены пелоты (вкладыши) для укрепления соответствующих мышц — губных или щечных. Один из таких аппаратов — регулятор Френкеля, представляющий собой каркас из металла с пластиковыми щитами и пелотами. Это регулируемый прибор, способный выполнять различные функции при нескольких видах аномального прикуса, в том числе при перекрестном дефекте.
  2. Ношение трейнеров — литых капп, надеваемых во время сна. С их помощью можно не только добиться правильного визуального прикуса, но и устранить мышечные нарушения.
  3. Миогимнастика — упражнения для укрепления челюстных мышц, при сниженном тонусе которых формируется патологический прикус. Все упражнения простые, доступные для ребенка, выполнять их можно в форме игры. Главное, что нужно для достижения результата, — регулярность: занятия необходимо проводить дважды в день на протяжении 4-6 месяцев.
  4. Сошлифовка молочных зубов, препятствующих боковым движениям челюсти. После процедуры место сошлифовки реминерализуется, обрабатывается композитом.

Перекрестный прикус со смещением нижней челюсти: лечение у взрослых, исправление у детей

Миогимнастика эффективна в детском возрасте.

Важно применять профилактические меры: устранение вредных привычек, лечение ЛОР-заболеваний, способных изменить положение зубов.

Коррекция у взрослых

Если перекрестный прикус снизу диагностирован у взрослых, лечение при помощи пластиночных аппаратов будет малоэффективным, поскольку кости уже сформировались. Предпочтение отдается другим методам:

  1. Установка брекет-систем, задача которых — расширение или сужение отдельных участков, формирование правильного центрального соотношения, нормализация работы жевательных мышц. Часто устанавливаются системы с дополнительными перекрестными тягами, которые пациент может самостоятельно снимать во время еды.
  2. Удаление части деформированных зубов с последующей установкой коронок на их место.
  3. Операция, предполагающая удаление части кости для перестановки окружающих тканей на нужное место.

: «Сколько стоит поставить брекет-системы на зубы в Москве: обзор 10 лучших клиник с ценами»

Формирование ортогнатического прикуса при перекрестной аномалии — задача непростая. Для ее решения потребуется немало сил и терпения, но красота и здоровье стоит затраченных усилий.

Источники:

  1. Головко Н.В. Ортодонтические аппараты. Полтава, 2002.
  2. Персин Л.В. Ортодонтия. Лечение зубочелюстных аномалий. Москва, 1998.

Источник: https://skzub.ru/brekety/kak-lechit-perekrestnyj-prikus-so-smeshheniem-nizhnej-chelyusti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector