Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба — сравнение коронок и имплантации

Отсутствие зуба может стать настоящей проблемой для человека. Ведь его утрата приводит к нарушению некоторых функций организма. Остается только определиться с тем, что выбрать — мост или имплант, что будет лучше и естественнее выглядеть. Требуется разобраться с основными преимуществами и недостатками этих методов.

Лучший вариант — имплант

После того как зуб разрушается, перед человеком встает дилемма — поставить имплант, зубной мост, коронку или оставить все как есть.

В последнем случае имеется риск утраты остальных зубов, на которые переносится жевательная нагрузка с потерянного.

На фоне неправильной обработки пищи во рту могут развиваться проблемы с пищеварительной системой, которой приходится пытаться переварить не полностью пережеванную пищу.

Идеальным вариантом для замены утраченного зуба может стать титановый имплант. Он вживляется в челюсть и со временем срастается с тканями, приобретая естественный вид. После вживления титанового корня на него накручивается переходный элемент — абатмент, на который в дальнейшем крепится мост или коронка.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Организм человека способен принять инородную конструкцию. Но скорость и степень приживания будет полностью зависеть от состояния здоровья пациента и структуры изделия (по статистике приживаемость более 95%).

В стоматологии практика сращивания искусственного зубного корня с тканями называется остеоинтеграцией. Для того чтобы ускорить процесс сращивания с костью, штифт выполняется из пористых материалов. Это позволяет сократить срок приживания искусственного корня до 3 месяцев. При индивидуальной непереносимости титана пациенту предлагают поставить имплант из диоксида циркония.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Плюсы и минусы имплантов

Все большее число пациентов отдает предпочтение имплантам. Подобная конструкция отличается рядом существенных преимуществ перед другими способами протезирования:

  1. Длительный срок службы. Поверхность из высокопрочного металла быстро покрывается оксидной пленкой, которая защищает его от коррозии. Титан, который используется для производства имплантов, обладает повышенной прочностью, биосовместим и совершенно безопасен для организма. Такие конструкции могут выдерживать повышенные нагрузки и резкое изменение температур.
  2. Не требуется стачивание соседних зубов. При установке штифта не приходится задействовать соседние зубы, тем самым не повреждая их.
  3. Исключена деформация костей челюсти. Имплант не дает кости изменяться, рассасывание материала не происходит, целостность тканей не нарушается.
  4. Эстетичность улыбки. Имплант вживляется таким образом, чтобы сохранить естественный ряд зубов. Визуально коронку, надетую на штифт невозможно отличить от натурального цвета эмали.
  5. Одновременно можно восстановить несколько зубов, что не всегда возможно при других методах протезирования.
  6. Не приходится менять пищевые привычки. Имплант способен выдержать серьезные нагрузки при пережевывании твердой пищи. При этом челюстному аппарату не наносится никакого вреда.
  7. Имплантирование дает возможность поставить съемный протез на всю челюсть. Для этого достаточно вживить в нее несколько искусственных корней.
  8. Не приходится менять гигиенические процедуры.

Подобная конструкция не требует частого посещения стоматолога для ухода за ней. Штифты сломать невозможно, поэтому они будут служить практически всю жизнь.

Но имеется ряд отрицательных моментов, которые следует учитывать при постановке имплантов:

  • Вероятность отторжения — при неправильной постановке штифта или использовании некачественного сплава титана возможно развитие аллергической реакции, отторжение материалов.
  • Боль — вживление импланта — это хирургическое вмешательство, поэтому болевые ощущения не исключены.
  • Серьёзные осложнения, когда процедура выполнена неправильно или же с определенными нарушениями технологии.
  • Длительность процедуры — с момента постановки штифта и до времени установки коронки должно пройти не менее 3 месяцев.
  • Имплантант стоит очень дорого.

Ограничения на установку искусственного корня

Имплантация показана в том случае, когда у человека отсутствует один или несколько зубов и имеется существенное разрушение ближайших. Также стоматологи советуют ставить искусственные корни в том случае, когда пациент категорически против стачивания соседних зубов. Рекомендуется установка имплантанта в том случае, когда поставить мостовидный протез нет возможности.

Коронки следует ставить в ситуации, когда:

  • Отсутствует защитный слой зуба;
  • Наблюдается повышенная истираемость;
  • Большая часть зуба повреждена кариесом.

Коронка от импланта отличается тем, что при помощи последнего можно восстановить утраченный зуб, а первая помогает сохранить поврежденный. Что станет оптимальным вариантом в каждом конкретном случае, выбирает врач.

Имеется ряд абсолютных противопоказаний для установки искусственного корня:

  • Различные новообразования;
  • Сахарный диабет в тяжелой стадии развития;
  • Туберкулез;
  • Нарушения в работе нервного аппарата;
  • Различные расстройства психической сферы;
  • Заболевания крови;
  • Воспалительные заболевания инфекционной природы, локализующиеся в области слизистых оболочек рта;
  • Ослабление иммунной системы;
  • Обострения различных хронических заболеваний.

При постановке импланта врач должен учитывать состояние твердых тканей челюсти и их целостность. При нарушении последнего пункта ставить искусственный корень нельзя.

Имеется также ряд относительных противопоказаний для вживления металлического штифта:

  • Беременность, кормление грудью;
  • Недостаточное соблюдение гигиенических мер;
  • Нарушения прикуса, врожденные дефекты челюсти;
  • Воспалительные процессы в деснах;
  • Чрезмерное курение, злоупотребление алкоголем.

При решении установить титановый корень следует учесть все эти противопоказания и проконсультироваться с опытным специалистом. Только после исключения всех возможных рисков возможно протезирование с использованием штифта.

Вероятность осложнении после операции

Некоторые осложнения проявляются как на этапе установки импланта, так и во время его приживания. Чаще всего пациент может столкнуться со следующими проблемами:

  • Болевые ощущения, которые являются нормальной реакцией нервной системы на оперативное вмешательство, длится не более трех дней;
  • Отечность считается ответом тканей на повреждение, через неделю отечность должна пройти, если принимать антибиотики и следовать рекомендациям врача;
  • Нарушение чувствительности, которое проявляется вследствие повреждения нерва или повышенным притоком крови к поврежденному участку, редко подобное явление проявляется как остаточное действие анестезии;
  • Кровотечение, которое считается нормой на протяжении трех часов с момента операции, так как повреждаются кровеносные сосуды при выполнении разреза;
  • Расхождение швов происходит при травмировании оперированного участка, может закончиться инфицированием и заражением крови;
  • Гематома возникает в месте сильного повреждения мягких тканей, со временем проходит самостоятельно;
  • Механическое повреждение носо-небного пучка при неправильно подобранной длине стержня штифта;
  • Повреждение нервно-сосудистых пучков, что грозит серьезными проблемами с мягкими тканями челюсти;
  • Отторжение происходит редко, возникает на фоне воспалительного процесса в организме.

Если имплант затягивается твердыми тканями или устанавливается под наклоном, то это существенно затрудняет дальнейшее протезирование. Привыкать к такому штифту придется долго.

Если пациент задумывается о том, что лучше коронка или имплант, то выбор следует остановить на последнем хотя бы за счет длительного срока службы.

Большинство стоматологов гарантируют то, что такие протезы останутся практически на всю жизнь, не требуя замены или ремонта. Но срок службы любого импланта будет зависеть от профессионализма стоматолога и от правильности установки штифта.

Пациенту же следует тщательно ухаживать за имплантом, чтобы продлить срок его службы.

Чем хороши мостовидные протезы и коронки

В этой категории протезирования выделяются несъемные протезы, которые полностью заменяют один или несколько зубов, делая их совершенно неотличимыми от естественных. Цветом и формой такие мосты повторяют природные зубы пациента.

Мостовидный протез, который состоит из двух коронок и искусственных зубов между ними. Коронкой называется несъемная оболочка, которая крепится на костную основу поврежденного зуба, предотвращая ее дальнейшее разрушение.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации Классический мост Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации Мост на имплантах

Основными функциями коронок считаются следующие:

  • Меняют внешний вид зуба или его окраску при нарушении их внешней эстетики;
  • Повышают прочность зуба за счет его укрепления.

Коронка представляет собой своеобразный колпак, который надевается на остаток зуба и крепится в области его корня. Если же такой возможности нет, то коронку можно надеть на искусственный имплант или закрепить на соседние зубы.

Коронки чаще всего изготавливают из фарфора, керамики или пластмассы. Первая разновидность протезов отличается высокими эстетическими показателями, но имеет большую хрупкость.

Относиться к таким коронкам следует с особой осторожностью, за ними нужно тщательно ухаживать.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантацииМост из нескольких коронок

Нередко встречаются металлические коронки. Они прочные, надежные, служат длительное время. Но в современной медицине они не пользуются спросом в связи с низкими эстетическими показателями.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

В современной стоматологии используются коронки из композитных материалов — металлокерамика или металлопластик. Они более прочные и эстетически привлекательные. Отличие коронки заключается в том, что она помогает сохранить поврежденный зуб, и его не приходится удалять.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Индивидуальные особенности организма человека и его личная чувствительность определяют ощущения от ношения коронок. Кто-то может чувствовать даже одиночный имплант, а есть такие люди, которые не замечают разницы между собственными зубами и мостом. Основными преимуществами коронок можно назвать:

  • Невысокую стоимость;
  • Прекрасные эстетические показатели;
  • Длительность носки;
  • Возможность продления срока жизни зуба без пульпы.

Но прежде чем ставить коронки или мосты, следует разобраться с основными недостатками подобного протезирования:

  • Велика вероятность травмирования соседних зубов, особенно если мост будет крепиться к здоровым зубам;
  • Отсутствие эстетического внешнего вида у металлических разновидностей;
  • Короткий срок службы у неметаллических конструкций;
  • Воспалительные процессы, аллергические реакции после установки протеза.

Осложнения после установки протезов могут возникнуть только в том случае, если врач сделал что-то неправильно или пациент не соблюдал рекомендации по уходу за коронками и мостом.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Так, неправильно установленная и подогнанная коронка может начать натирать десну, что приведет к воспалительному процессу. Если же на соседних зубах, которые используются для удержания моста, не долечен кариес, то они со временем разрушатся и перестанут быть основой для крепления моста — он начинает шататься, перестает выполнять свои функции.

Читайте также:  Болит десна возле зуба: почему, что делать, как лечить в домашних условиях?

Решая, что лучше — коронка на зуб или имплант, стоит обратиться за советом к врачу. Только он сможет оценить индивидуальные особенности организма человека и порекомендовать, какой вариант протезирования станет оптимальным для него.

Если рядом есть здоровые зубы, то можно поставить как отдельный одиночный имплант, так и мостовидную конструкцию. Но при отсутствии подобного соседства или склонности зубов к разрушению стоит остановиться на имплантанте.

Если же требуется протез, а здоровых зубов рядом нет, то можно поставить мост на импланты и закрепить на них же. Но делает подобную процедуру только опытный специалист.

Таким образом, решение о применении того или иного метода стоит принимать только после консультации с лечащим врачом и полной диагностики организма. Универсального решения нет, каждый случае индивидуален.

Источник: https://zub.clinic/implanty/ili-most

Выбор между зубным мостом и имплантом

10 августа 2016      Последняя редакция: 29 августа 2018      Протезирование

Для многих людей потеря нескольких зубов серьезно ухудшает качество их жизни.

При этом нередко пациент теряется перед выбором, какой вид протезирования ему предпочесть и что для него лучше: мост или имплант? Мы предлагаем взвесить все возможные «плюсы» и «минусы» обоих методов протезирования, ответив на все возможные важнейшие вопросы.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

В народе мостовидные протезы называют коротким словом «мост». Такое название в стоматологии они получили благодаря особенностям фиксации. Данный вид зубных протезов представлен коронками, которые удерживаются на соседних «опорных» зубах и замещают функции своих отсутствующих «собратьев». Благодаря парной опорной крепежной системе подобный протез и называют мостовидным.

Мост является цельной конструкцией, которая заменяет один — два подряд отсутствующих зуба и устанавливается на опорных зубах.

Современные мостовидные приспособления имеют каркас из медицинских или драгоценных сплавов, которые покрываются керамическим составом. Могут также использоваться различные безметалловые материалы, металлокерамика, диоксид циркония или стоматологические пластмассы.

Осторожно нужно относиться к предложению стоматолога установить мост при большом количестве недостающих зубов. Это может перегрузить челюсти, задействовать слишком много опорных зубов и привести к недолговечности данных конструкций.

Показания для установки мостов

Рассмотрим ситуации, когда может быть рекомендована замена недостающих зубов мостовидными протезами. Такими показаниями могут служить:

  • отсутствие зубов (один или нескольких);
  • финансовые затруднения, не позволяющие пациенту использовать импланты зубов;
  • хронические заболевания или состояния, при которых противопоказана имплантация (дистрофия челюстной кости, патология слизистой рта, общие хронические заболевания и др.).

Основным достоинством замены недостающих зубов мостами является их дешевизна и доступность людям небольшого достатка. Однако из-за массы недостатков мосты постепенно уступают место более прогрессивным видам протезирования.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Недостатки мостовидных протезов

Термин «поставить мост» известен большинству людей старшего поколения и не перестал быть распространенным методом протезирования до сих пор. Однако мосты серьезно проигрывают более современным видам зубных протезов. Не стоит забывать, что мостовидные протезы имеют такие существенные недостатки, как:

  • Длительное и многоэтапное протезирование. Вначале пролечиваются соседние «опорные зубы», которым придется выдерживать грандиозную нагрузку. Затем удаляются корни и больные зубы, не подлежащие восстановлению. И лишь через месяц — полтора, когда заживут поврежденные десны, начнется сама установка мостов. Этот этап также займет до месяца.
  • Необходимость обточки опорных зубов. Это важно для установки на них коронок, на которые закрепится протез. Обточка серьезно повреждает зуб, который со временем начнет разрушаться, неся на себе максимальную жевательную нагрузку. Без обтачивания зубы могли бы долго оставаться здоровыми и служить еще много лет.
  • Сложно вовремя заметить разрушение зубов, покрытым мостовидным протезом. Мосты обычно служат не дольше 6-10 лет.
  • Разрушению препарированных опорных зубов также способствует расшатывание коронок, посаженных на цемент. В образовавшиеся промежутки неизбежно попадает пища, что будет способствовать кариозному поражению опорных зубов. После потери опорных зубов приходится заменять и эти зубы.
  • Неравномерная нагрузка на кости челюсти приводит к тому, что плохое кровообращение в сегменте кости с недостаточной нагрузкой приводит к ее атрофии. Кость с избыточной нагрузкой постепенно истончается и проседает, что может помешать дальнейшему протезированию.
  • Способствуют резорбции (или рассасыванию) костей челюсти в сегментах недостающих зубов. Этот патологический процесс может приводить к постепенным серьезным осложнениям для пациента – например, формировать «старческий» рот, зрительно сужать губы или уменьшать размеры нижней части лица.
  • Из-за постепенного разрушения костной ткани, часто невозможно установить имплант на месте моста. Иногда для этого необходима предварительная дорогостоящая и травматичная операция по восстановлению структуры костей челюсти.
  • Сложность привыкания. Ношение моста нередко вызывает дискомфорт у пациентов: часто конструкции натирают десну и приводят к боли в опорных зубах.

Естественно, что все вышеперечисленные недостатки делают этот вид несъемных протезов не самыми любимыми среди стоматологов и их пациентов.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Осложнения после установки мостов

Если пациент все же решил установить себе мостовидные конструкции, ему важно знать о таких возможных последствиях этого способа протезирования:

  1. Нередко после протезирования пациенты начинают испытывать дискомфорт из-за адаптации вкусовых рецепторов к пустотам во рту. Это может занимать несколько дней.
  2. Неприятное ощущение от попадания пищи под протез. Это естественно, так как всегда после протезирования остается промежуток между десной и мотом, так называемое «промывное пространство». Если установить протез плотно у десны, это приведет к образованию пролежней. К стоматологу необходимо показаться, если промывное пространство чрезмерно большое или в какой-то точке протез касается десны. Чаще всего постоянное попадание пищи под протез вызывает разрушение пломбы соседнего зуба или новой коронки.
  3. Для удаления пищевых остатков пациенту необходимо приучить себя пользоваться зубной щеточкой, ирригатором или суперфллосом.
  4. Неприятное чувство излишней выпуклости моста в каких-то точках. Пациенту кажется, что в некоторых местах движению челюстей что-то мешает. Такая неприятность может спровоцировать раскол протеза или болезненность в области опорных зубов. Поэтому, в таких случаях необходимо подкорректировать выступающие места конструкций у стоматолога.
  5. Оголение шейки зуба через какое-то время после установки мостовидных протезов. Это явление можно считать естественным процессом из-за «отползания» десны. Этот неприятный процесс может развиваться ускоренно при патологических процессах десны или неправильной обточке зубов (без формирования специального уступа). Для замедления оголения десны используется изготовление коронок из биосовместимых материалов с цельнометаллическими краями.
  6. Частое отпадание коронок происходит у пациентов, страдающих бруксизмом. При этом недуге противопоказаны многие виды протезирования, так как может происходить отклеивание коронок и виниров.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Отклеивание моста

Иногда пациенты могут жаловаться на быстрое отклеивание моста сразу после установки. Это может происходить из-за неправильной фиксации протеза или попадания слюны. В таком случае необходимо обращение к стоматологу и повторное приклеивание протеза.

Если затянуть обращение к врачу, это может спровоцировать смещение опорных зубов и необходимость в новой переделке моста.

Случается, что отклеивание моста происходит через длительное время после его установки. В таком случае также необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Иначе попадание пищи под мост приведет к бактериальной инфекции и порче опорных зубов. К этому же приведет и шатание или «подсасывание» моста.

Врач обязательно должен выяснить причину отклеивания мостовидной конструкции. Часто при этом еще можно спасти опорные зубы и обойтись незначительной переделкой протезов.

При установке моста особенно важна квалификация врача. Плохая герметичность конструкции приводит к расшатыванию протеза и быстрому выходу его из строя. При своевременном визите к врачу обычно приходится повторно переустанавливать мост и обтачивать соседние зубы.

В отличие от импланта, много раз переустанавливать зубной мост невозможно, из-за разрушения опорных зубов.

Что такое импланты

Импланты считаются наиболее современными и надежными способами замены недостающих зубов. Хотя этот метод относится к недешевым, благодаря ему можно забыть о проблемах с зубами на пару десятков лет.

Сам имплант состоит из трех основных частей: коронки (фиксируется на штифт), абатмента (место соединения верхней части протеза и корня) и искусственного корня (чаще из титановых сплавов).

Обычно к установке имплантов пациенты прибегают в случаях:

  • при отсутствии противопоказаний;
  • при нежелании устанавливать съемные протезы;
  • желая обойтись без обточки опорных зубов.

Чаще всего современные ортодонты советуют своим пациентам устанавливать винтовые имплантаты. Эта модель представляет собой разновидность шурупа, который вкручивается в челюстную кость в качестве основы для крепления коронки.

Чаще всего пациенту устанавливают столько имплантов, сколько зубов у него отсутствует. При использовании имплантатов очень редко применяют мосты в качестве основы для коронок.

Это происходит потому, что обычный зуб крепится в лунке с помощью связок, обеспечивающих ему необходимую подвижность. Искусственный же имплант фиксируется прочно и не имеет природной подвижности.

Поэтому каждая такая несъемная конструкция крепится в свою отдельную лунку, помогая правильно распределять пищевую нагрузку и не травмируя челюстную кость.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Преимущества имплантов

В современных странах Европы именно имплантационные системы считаются приоритетным видом протезирования. Этот вид лечения применяется даже и при большом или полном отсутствии зубов.

В развитых европейских странах врач не имеет права предлагать пациенту установку моста там, где есть возможность установить имплант. Иначе он будет иметь лишен лицензии на право заниматься частной практикой.

Читайте также:  Когда начинать чистить зубы ребенку, с какого возраста и как научить малыша делать это правильно?

В отличие от мостовидных конструкций, имплантационные системы полностью восстанавливают функцию отсутствующих зубов (передних и жевательных) и соответствуют высоким эстетическим требованиям пациентов.

Также к преимуществам установки именно имплантов относятся:

  1. возможность их длительного использования (нередка пожизненная гарантия) благодаря наличию крепких искусственных корней из титанового сплава.
  2. быстрое протезирование – чаще всего весь процесс занимает до 2 месяцев, а иногда современные импланты одноэтапно устанавливают сразу же после удаления зубов;
  3. возможность обойтись без обточки и депульпирования, сохраняя невредимыми опорные зубы;
  4. идеальное распределение пищевой нагрузки на десневую кость, сравнимое с естественной и возможность предохранить десна и челюсти от атрофических изменений;
  5. возможность подбора коронки с полным подбором оттенка под естественный цвет зубной эмали пациента;
  6. отличная приживаемость конструкций (96-98%) благодаря использованию гипоаллергенных материалов;
  7. возможность применения имплантов как опору для крепления для бюгельных и мостовидных съемных конструкций.

Важно после потери зубов устанавливать имплант как можно раньше. Это помогает сохранить протезы от проседания и забыть на долгое время о вопросах, связанных с повторным протезированием.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Противопоказания для имплантации

Поскольку имплантация является все же операцией, к ней имеется довольно много противопоказаний. Противопоказания бывают общими, при которых никакая операция не может проводиться.

Сюда относятся серьезные заболевания пациента и некоторые состояния (беременность, наркотическая зависимость, заболевания крови, нервной системы, иммунные или злокачественные недуги, сахарный диабет тяжелого течения, туберкулез, бруксизм, состояние после облучения и др.)

К местным противопоказаниям к имплантации служат:

  • недостаточное соблюдение гигиены ротовой полости;
  • патология костной ткани челюсти;
  • диспропорции в расстояниях между размерами верхнечелюстных пазух.
  • Некоторые заболевания пациента относятся к временным противопоказаниям, так как после их излечения имплантация становится возможной.
  • К таким противопоказаниям относятся: наличие кариозных зубов, воспаления десен любой природы, периодонтит, воспалительные процессы челюсти, патология прикуса и др.

Недостатки имплантов

Как и для любого метода лечения, даже самого современного и популярного, у метода имплантации также имеются недостатки. К ним относятся:

  • большое число различных противопоказаний;
  • высокая стоимость и недоступность для пациентов с небольшими доходами;
  • длительные этапы имплантации, длящиеся до года.

Установка имплантов требует обращения к квалифицированным и умелым специалистам.При этом врач-стоматолог должен основательно обследовать пациента и продумать план его лечения.

Успешное приживление конструкции требует точного соблюдения пациентом всех инструкций и предписаний врача-специалиста. Это позволит избежать опасных послеоперационных осложнений.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Осложнения после установки имплантов

К сожалению, изредка (в 5% случаев) имплантация может вызывать различные осложнения. Они могут возникать и во время операции имплантации, сразу после нее, и спустя какое-то время.

Чаще всего пациенты могут столкнуться с такими видами послеоперационных осложнений:

  • кровотечение (при низкой кровяной свертываемости);
  • боль:
  • расхождение швов;
  • перфорация в области гайморовой пазухи (обычно как результат недостаточного обследования перед имплантацией на верхней челюсти);
  • паралич жевательных мышц после повреждения нижнечелюстного нерва;
  • воспалительный процесс в месте разреза;
  • периимплантит (тяжелое осложнение в виде воспаления вокруг импланта и его отторжение).
  1. При каких-либо неприятностях (боль, расхождение швов, воспаление или кровотечение) пациенту важно сразу же позвать своего врача.
  2. Важна также предписанная гигиена и правильная обработка послеоперационной раны.

Периимплантит чаще наблюдается в первые месяцы после операции. Изредка это крайне неприятное последствие происходит гораздо позже по различным причинам (погрешности протезирования, ожег во время операции или послеоперационное воспаление, костная патология или заболевания пациента).

Изредка также встречается неправильная установка имплантов, серьезно усложняющая дальнейшее протезирование. Именно поэтому важно работать ортопеду с хирургом в «одной связке».

Помочь пациенту в определении подходящей именно ему конструкции импланта может опытный специалист-ортодонт. Желаем вам сделать абсолютно правильный выбор!

Источник: https://CreateSmile.ru/most-ili-implant/

Как лучше восстановить зуб: коронкой, имплантом, мостом или бюгельным протезом?

Пациенты с настороженностью решаются на имплантацию зубов. Им кажется, что это длительная операция, связанная со множеством осложнений, а стоматолог рекомендует имплантацию потому, что она дороже коронок или моста.

На самом деле, это единственная полноценная замена «живому» зубу, хотя и в других методах протезирования есть свои плюсы. В этой статье мы сравним способы восстановления зубов, чтобы помочь пациентам определиться с выбором.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Что такое имплант простыми словами

Имплантат — искусственный корень зуба. Он вживляется в толщу кости сразу после удаления больного зуба или полного заживления лунки. Видимую коронковую часть удерживает специальный замочек — абатмент.

Имплант препятствует костной атрофии челюсти, равномерно распределяет жевательную нагрузку, не требует обточки и удаления нервов здоровых соседних зубов. Срок службы имплантов пожизненный и при правильной гигиене полости рта они не требуют замены.

Если зуб был удален давно и места для будущего зуба недостаточно, пациенту делают остеопластику или синус-лифтинг — восстановление объема и высоты кости челюсти. Имплантация и установка коронки занимают 3 месяца, обследование всего организма не требуется.

Немного статистики. Не скажем обо всей России — мы не проводили такие исследования, но в нашей клинике в 90% случаев утраты зубов пациенту можно интегрировать имплантат. В 95% случаев интеграция проходит без осложнений и отторжений.

Важно!

Если вы консультируетесь на форумах и изучаете информацию в интернете, скорее всего, вы не доверяете своему врачу. Это случается по разным причинам, но для успешного лечения доверие пациента играет большую роль.

В сети клиник «Астра» на первом приеме стоматологи выясняют, насколько человек осведомлен о своей проблеме. Подробно и без сложных медицинских терминов объясняют варианты лечения.

Только после того, как доктор убедится, что пациент готов ему довериться как профессионалу, начинается лечение.

Важно верить своему лечащему врачу — хороший результат зависит от стоматолога, а не от материалов и стоимости протезирования.

Что лучше выбрать: коронку или импланты зубов

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

 Когда можно поставить коронки, чтобы сохранить зуб

Коронка и имплант — это два вида несъемного протезирования с четкими показаниями для каждого метода восстановления.

Если разрушилась коронковая часть зуба, а корень не затронут кариесом, нет трещин, воспалений, мы предлагаем пациентам поставить коронку. Восстановить видимую часть зуба можно полукоронками и вкладками, в зависимости от степени разрушения.

Сравнение протезирования коронкой с имплантом

Если зуб можно восстановить — хороший стоматолог спасает все, что можно спасти. Но не всегда это правильно.

До двухтысячных годов установка коронки (металлокерамики или цирконий) была самым распространенным способом решения проблем во многих клиниках, потом появилась имплантология.

Что лучше: сохранить зуб или поставить импланты, может сказать только стоматолог на личном приеме. Если коронка и лечение зуба по стоимости сопоставима с имплантом — делайте выбор в пользу последнего. На имплантат есть гарантия, на перелечивание зубов — нет. Депульпированный зуб хрупок и может сломаться при жевании или надкусывании.

Плюсы коронок, если сравнивать с имплантом

  • Не приходится удалять зуб
  • Восстанавливает сильно разрушенные зубы.
  • Не требует обточки здоровых зубов.

Минусы

  • В сложных случаях нет гарантии, что коронка будет держаться долго. Например, если видимой части практически не осталось.
  • Срок службы коронок 5-20 лет, в зависимости от материала. Импланты же ставятся на всю жизнь.
  • Хрупкость депульпированных зубов.
  • Лечение может быть длительным, дорогим и не всегда успешным при сильных разрушениях.

На вопрос: «Что лучше: имплант или коронка», встречаются самые разные отзывы в интернете. Это нормально — клиническая картина у всех разная, отсюда и разные мнения.

Но не стоит примерять успешное или неуспешное лечение конкретно к своему случаю — состояние зубов, качество жизни и профессионализм лечащих врачей бывают различные.

Что лучше ставить: имплант зубов или мост (мостовидный протез)

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Показания к установке моста

Мост относится к несъемным конструкциям. Устанавливается, когда в ряду не хватает одного или нескольких зубов подряд. Врач подготавливает опорные зубы: депульпирует и обтачивает под коронки. Если крайний жевательный зуб утрачен, мост фиксируется на имплантат. Мостовидный протез удобен: он не выпадает при разговоре или приеме пищи, искусственные коронки восстанавливают жевательную функцию.

Сравнение мостовидного протеза с имплантом

Чтобы решить для себя, что лучше: зубной мост или имплант, нужно знать, что происходит при установке моста. Опорные зубы обтачиваются под коронку, порой сильно. Чаще всего врач удаляет нерв, лечит каналы. У каждого зуба есть естественная подвижность, у опорных зубов она исчезает — это ведет к разрушению эмали и костной ткани. Для имплантов убивать здоровые зубы не нужно.

Еще один минус мостовидного протеза — он не препятствует атрофии костной ткани. Объем кости идет на убыль, что отражается на внешности: уменьшается нижняя треть лица, происходит опущение уголков губ.

Плюсы моста в сравнении с имплантом

  • Восстанавливается эстетическая и жевательная функции.
  • Мост заменяет сразу несколько утраченных зубов.
  • Несъемная конструкция удобна при разговоре и приеме пищи.

Минусы

  • Не останавливает убыль кости, как имплантат.
  • Требует обточки и депульпации живых зубов.
  • Небольшой, по сравнению с имплантами, срок службы — 10 лет.
  • Шейки опорных зубов могут оголяться — это считается нормальным, но при неправильной обточке зубов процесс может усугубиться.
  • На опорных зубах, под коронками, может развиться повторный кариес.
Читайте также:  Воспаление тройничного нерва: симптомы и лечение в домашних условиях

Как и в случае с коронками, отзывы о том, что лучше: мост или имплант зубов, отличаются. Большинству людей мостовидный протез кажется понятным и простым: обточили зубы и за один раз восстановили несколько единиц. Имплантация связана с пугающим словом «операция». Особенно красочно установку имплантов описывают те 5% пациентов, у которых случились осложнения.

Разговаривайте с лечащим врачом, расскажите о своих сомнениях и страхах. Только он может говорить о рисках в вашем случае или гарантировать успешную установку. Искать решение на форуме — все равно, что просить у зубной феи новые зубы — безрезультатно.

Важно!

Представим обратную ситуацию: пациент твердо решил, что лучше установить импланты, а не мост или другой протез. На первом приеме врач пытается отговорить его, а в качестве аргумента он приводит серьезность операции и большой процент осложнений. При этом противопоказаний нет.

Это говорит о том, что клиника не специализируется на имплантации. В этом случае пациент может согласиться с доктором или обратиться за консультацией в другую клинику, где есть опытные врачи-имплантологи.

Что лучше: бюгельный протез или импланты

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

В каких случаях можно поставить бюгельный протез

Бюгель — легкий и комфортный съемный протез, который можно устанавливать, даже если осталось минимальное количество зубов. Типы крепления: кламмерный, телескопический, на аттачменте. Есть шинирующий бюгельный протез — его устанавливают при подвижности зубного ряда.

Сравним бюгельное протезирование зубов с имплантом

Бюгельный протез обойдется дешевле имплантата. Конструкцию нельзя носить не снимая, что не всегда удобно. Самый недорогой вариант крепления — кламмерный — заметен при улыбке и разговоре. Замки бюгеля на аттачментах и с телескопическим креплением не заметны, но требуют предварительной обточки опорных зубов.

Установить имплант дороже. Результат — сохранение всех соседних зубов, а искусственный зуб виден только стоматологу на осмотре. К протезам нужно привыкнуть — конструкция первое время будет мешать. К импланту привыкают быстрее — он полностью повторяет анатомию утраченного зуба. Бюгель, как и мост, не спасает костную ткань от убыли.

Плюсы бюгельного протезирования

  • Можно восстановить несколько отсутствующих зубов.
  • Легкие и комфортные протезы.
  • Используются биосовместимые материалы.

Минусы

  • Не предотвращают убыль костной ткани.
  • Для конструкций на аттачментах и телескопических бюгелей нужна обточка опорных зубов.
  • Срок службы при правильном использовании — 10 лет. Импланты замены не требуют.
  • Время от времени протез нужно снимать.

Если сравнивать, что лучше: бюгельный протез или импланты, то съемная конструкция неудобна. При съемном протезе происходит атрофия десны, меняются черты лица, западают щеки. Некоторые люди не выносят съемные протезы из-за рвотного рефлекса. Может измениться дикция. Жевательную функцию съемный протез выполняет плохо.

А импланты на 90% соответствуют родным зубам по восстановлению жевательной функции. И при их установке не происходит атрофия десны. Это практически как свои зубы.

Выбор за пациентом

Доктор может рекомендовать, что лучше: импланты, коронка, мост или съемный протез. Решать должен пациент. Только при абсолютных противопоказаниях стоматолог может отказаться от какого-либо вида протезирования или имплантации. Он должен профессионально объяснить свою точку зрения.

Пока ученые не научились выращивать живые зубы в лабораторных условиях, мы будем рекомендовать имплантацию как самый лучший способ восстановления зубов.

Имплантаты дорогие, поэтому данное решение подходит не всем. Но если вас останавливают не финансовые возможности, а только страх перед операцией — то  записывайтесь на прием к нашим имплантологам!

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓
→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место. Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург. Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Источник: https://astraclinic.ru/treatment/fixed_prosthesis/kak-vybrat-sposob-vosstanovleniya-zuba/

Мост или имплант — что лучше поставить?

Зубной имплант и мост объединяет тот факт, что обе методики призваны восстановить утраченный фрагмент зубного ряда. Наверное, любой врач скажет вам, что имплант плюс коронка — гораздо более современная и надежная технология.

Однако при этом обычные мостовидные протезы не канули в Лету и пользуются едва ли не большей популярностью.

Почему так происходит и какая из этих методик может считаться оптимальной в конкретном клиническом случае, вы узнаете из материала Startsmile.

Мостовидный протез — это несъемная слитная ортопедическая конструкция, которая состоит из нескольких искусственных коронок. Протез призван заместить один или несколько отсутствующих зубов подряд, как правило, от одного до трех. До появления имплантации крепление мостовидного протеза осуществлялось повсеместно.

Открытие профессора Бранемарка позволило вживлять имплантаты и восстанавливать корневую часть зуба: роль опоры для коронки теперь может выполнять титановый корень, что позволило добиться целого ряда преимуществ. В идеальных условиях классические мосты вряд ли способны на равных конкурировать с имплантацией.

Однако у каждой методики есть свои минусы и противопоказания, поэтому выбор делается после анализа целого ряда факторов.

Плюсы и минусы установки имплантата

  • Имплантат является искусственным корнем зуба.
  • В области имплантации костная ткань не атрофируется со временем.
  • Вся конструкция является надежной, прочной и долговечной; при правильном уходе имплантаты могут служить всю жизнь.
  • Относительно высокая стоимость.
  • Наличие противопоказаний: болезни кровеносной системы, онкология, ВИЧ, сахарный диабет, заболевания иммунной и эндокринной систем, склеродермия, красная волчанка и др.

Плюсы и минусы классических мостов

  • Неплохая функциональность.
  • Меньшее количество противопоказаний по сравнению с имплантацией.
  • Гораздо более бюджетный вариант.
  • Необходимость обточки соседних зубов. Процедура, как правило, требует депульпации здоровых опорных зубов.
  • Отсутствие нагрузки провоцирует атрофию костной ткани.
  • Весьма посредственная эстетика.

Мост или имплант на передний зуб?

Если нужно восстановить зуб в эстетически значимой зоне, то рекомендуем сразу же обратить внимание на имплантацию. Если отсутствует сразу несколько зубов, лучше замещать их по отдельности (один зуб — один имплантат). Однако возможен и вариант с мостовидным протезом, но с опорой на искусственные корни, а не собственные зубы пациента.

Классические «мосты» на передние зубы тоже являются одним из решений, особенно в случае наличия абсолютных противопоказаний к имплантации или при ограниченных финансовых возможностях.

Современные мостовидные протезы могут быть выполнены из цельной керамики или циркония: для передних зубов это будет лучший вариант, но при этом и более дорогой, чем привычная металлокерамика.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Имплант или мост на жевательные зубы — что лучше?

В случае с жевательными зубами на первый план выходит функциональность. Зубной имплантат способен на сто процентов выдерживать жевательные нагрузки. В случае с классическим мостом вся «работа» ложится на натуральные зубы, на которых крепится протез.

Природой не предусмотрено, что натуральный зуб будет испытывать дополнительные нагрузки при пережевывании пищи, поэтому он будет постепенно разрушаться. Это приводит к тому, что мост постепенно увеличивает протяженность до тех пор, пока не останется ни одного опорного зуба.

Установка имплантата решает все эти проблемы.

Имплант или мост: что лучше ставить, если нет одного зуба - сравнение коронок и имплантации

Правильный выбор

Сегодня пациенты являются более информированными, чем десять лет назад, поэтому довольно отчетливо осознают преимущества и недостатки различных методик. Современные мостовидные протезы (без опоры на имплантаты) могут быть качественными, функциональными и весьма эстетичными.

Если лечащий врач профессионально выполнил свою работу, вряд ли стоит ждать жалоб от пациента. То же самое можно сказать и про имплантацию. Даже самая дорогая имплантологическая система и протез из лучших материалов не спасут вас от неграмотно проведенного лечения.

Именно поэтому, прежде чем соглашаться на любую процедуру, нужно быть уверенным в классификации клинициста.

Зубной мост или имплант — что лучше с экономической точки зрения?

Вопрос, что поставить (мост или имплант) в случае утраты одного или нескольких зубов, актуален еще и с точки зрения финансов. Протезы на имплантатах априори являются самыми дорогими.

К примеру, один имплант бюджетной категории и металлокерамическая коронка обойдется примерно в 30 000 рублей: элитные имплантаты и протезы могут увеличить эту сумму вдвое. Классические мостовидные протезы дешевле, ненамного: мост из трех коронок обойдется в среднем в 20 000 — 25 000 рублей.

Конструкции из керамики и диоксида циркония будут стоить дороже. К примеру керамический мостовидный протез, изготовленный по технологии E-max, стоит от 60 000 рублей. Согласитесь, эта сумма не вписывается в рамки бюджетного решения.

Кроме того, цена установки классического моста не включает расходы на подготовку опорных зубов, при этом депульпация одного моляра может стоить больше 5 000 рублей. Прибавьте к этой сумме дальнейшие расходы на замену протеза. В результате стоимость обычного моста будет примерно такой же, как и на имплантацию.

Если вы выбираете классический мост вместо импланта, то лечение обойдется дороже имплантации. Мостовидный протез будет требовать постоянной замены, что в итоге по цене сопоставимо с установкой импланта.

  • Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru
  • Автор материала: Ярослав Иконников
  • При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/ortopediya/zubnye-protezy/mostovidnye/most-ili-implant.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector