Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

Проблемы с прикусом и неправильным расположением зубов – это не редкость. Для борьбы с данными патологиями применяются различные ортодонтические аппараты.

Они не только помогают исправить особенности прикуса, но и придают правильную форму челюсти, способствуют нормализации процесса жевания, а также устраняют искривления зубов.

Из нашей статьи вы узнаете все про разные виды ортодонтических аппаратов, принципы их действия и особенности ношения.

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

Классификация по способу фиксации

Конструкции для исправления патологий прикуса фиксируются на определенный срок. Если время ношения непродолжительное, то такие аппараты называются в ортодонтии съемными. Иногда подобные конструкции требуют ежедневного использования в течение 1-2 часов. Если же курс коррекции составляет 2-3 года, то система считается несъемной.

  1. Съемные аппараты человек носит определенное количество часов в сутки. Время использования оговаривается с врачом. Обычно оно составляет 12 часов. Поэтому данные ортодонтические конструкции часто надеваются в ночное время. Съемные аппараты назначаются детям. Главным достоинством подобных систем является то, что придание прикусу правильной направленности происходит на самых ранних этапах его формирования. Съемные конструкции могут надеваться как на одну, так и сразу на обе челюсти.
  2. Несъемные аппараты устанавливаются на достаточно долгий срок. С их помощью осуществляется воздействие на зубы в разных плоскостях. В процессе ношения ортодонт корректирует давление устройства на челюсти, подтягивает его элементы, в результате чего прикус исправляется. Самыми популярными несъемными ортодонтическими аппаратами являются брекеты.
  3. Комбинированные аппараты дают комплексное воздействие на челюстную систему. Специалистом могут быть применены различные техники. Можно установить на зубы брекеты, а их действие подкреплять съемными конструкциями, например, использовать ортодонтические тяги.

Выбор съемной или фиксированной конструкции зависит от разных факторов. Это возраст человека, серьезность патологии и особенности здоровья. С подростковых лет чаще всего лучшим выбором становятся несъемные аппараты, а именно брекеты.

Классификация по направлению воздействия

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

Ортодонтические конструкции могут функционировать за счет различных методик. Одни системы исправляют патологии прикуса, оказывая воздействие на мышцы ротовой полости, другие аппараты влияют на сами зубы, придавая им правильное направление. Третьи сочетают в себе качества обеих конструкций. Расскажем подробнее о каждой группе аппаратов.

  1. Ортодонтические аппараты функционального действия. Данные системы воздействуют на группы мышц ротовой полости, регулируя их направление и силу во время жевания. Поэтому часто ортодонтические конструкции функционального действия называются направляющими. Главными элементами этих систем являются специальные пластинки, которые начинают оказывать свое воздействие в момент сокращения мышц при жевании. Данные конструкции могут быть постоянными или съемными.
  2. Ортодонтические аппараты механического действия. Эти конструкции воздействуют на зубы и прикус с помощью давления. Это становится возможным благодаря специальным приспособлениям: резиновой тяге, лигатурам, ортодонтическому винту. Чаще всего специалисты применяют в своей практике дуги Энгля, Эйнсворта, Мершона, которые прикрепляются на зубы и начинают сдавливать их. За счет этого челюстные ряды начинают перемещаться в нужном направлении. Дуги могут работать по принципу скольжения или быть пружинящими. Отметим, что популярные сегодня брекет-системы также относятся к аппаратам механического действия.
  3. Аппараты комбинированного действия. В данных системах сочетаются возможности функционального и механического влияния на элементы челюсти. То есть, накусочные пластинки работают здесь совместно с тягами, винтами и пружинами. Системы смешанного действия позволяют сделать курс коррекции более эффективным.

Результат курса лечения напрямую зависит от правильно подобранной конструкции. Аппараты функционального и механического действия достаточно эффективны в равной степени. Но чтобы добиться желаемого результата, в вопросе выбора нужной системы полностью доверьтесь ортодонту.

Классификация по месту крепления

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

Ортодонтические аппараты могут оказывать воздействие на прикус, будучи установленными как внутри рта, так и за его пределами. Рассмотрим каждый вид отдельно.

  1. Внутриротовые конструкции располагаются за губами. Их можно установить на один зубной ряд, либо сразу на две челюсти. Чаще всего данные конструкции надеваются на достаточно длительный период, который может достигать двух лет. Внутриротовые системы очень эффективны в борьбе с неправильным прикусом и искривленными зубными рядами.
  2. Внеротовые аппараты прикрепляются снаружи. Это может быть лицевая маска, подбородочная праща или тугая повязка. Точкой опоры для всех этих систем служит затылочная часть черепа. Съемные внеротовые устройства часто применяются в тандеме с другими ортодонтическими конструкциями.

Наиболее эффективными считаются те аппараты, которые устанавливаются внутри полости рта. Но и действие внешних систем тоже не стоит недооценивать. Ведь с их помощью можно закрепить и даже ускорить эффект от тех же брекетов или пластинок.

Распространенные виды ортодонтических систем

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

На современном ортодонтическом рынке имеется масса различных устройств, с помощью которых производятся нужные действия с прикусом. Давайте рассмотрим самые распространенные из них.

  1. Пластинки. Подходят для использования в детском возрасте. Часто пластинки применяют во время смены молочных зубов. Так происходит воздействие на прикус в момент его становления. Пластинки можно снимать. Это делается для того, чтобы не форсировать результаты механического действия на неокрепшие челюсти ребенка.
  2. Брекеты. После привыкания эти конструкции не доставляют хлопот своему владельцу и не мешают вести обычную жизнь. Дуговой механизм обеспечивает нужное давление на зубы и постепенно перемещает их в правильное положение.
  3. Капы. Съемные системы, напоминающие колпачки. Их нужно носить не менее 2 часов в сутки. Часто врач просит снимать капы только для сна или принятия пищи. Данные приспособления изготавливаются в индивидуальном порядке.
  4. Блоки. Крепятся на обеих челюстях и соединяются определенным элементом из пластмассы. Аппарат помогает зафиксировать нижнюю челюсть и притормаживает рост верхней. Такие конструкции оказывают комбинированное воздействие: они могут выровнять зубы и одновременно наладить работу мышц ротовой полости.

Вашему вниманию была представлена классификация ортодонтических аппаратов. Не существует универсального ответа на вопрос, какая система лучше. Каждый случай сугубо индивидуален.

Поэтому решить, аппарат какого действия необходим именно вам, может только опытный ортодонт.

В завершение предлагаем вам посмотреть очень познавательное видео, в котором квалифицированный специалист расскажет вам много интересного про использование современных аппаратов в ортодонтии.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/alternativy/ortodonticheskie-apparaty.html

Виды ортодонтических аппаратов – съемные, несъемные – Доктор Зуб

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие видыОртодонтические аппараты – это специальные конструкции, с помощью которых изменяют расположение отдельных зубов, восстанавливают формы зубных рядов, устраняют патологии прикуса.

Все ортодонтические конструкции разделяются на две большие группы:

  • Несъемные – фиксируются в полости рта пациента один раз и не снимаются в процессе лечения.
  • Съемные – периодически снимаются, их использование требует участия и ответственности пациента.

Чем же отличаются несъемные ортодонтические аппараты от съемных?

К несъемным конструкциям пациенты быстрее привыкают, участие больного в лечении минимальное. Однако затруднена гигиена, которая требует много времени. При этом, лечение несъемными аппаратами, как правило, непродолжительное, а ретенционные период – длительный.

Съемные ортодонтические аппараты  требуют активного участия пациента, ведь эффективность лечения зависит от качества выполнения рекомендаций ортодонта по применению конструкции. Период адаптации к таким аппаратам чуть дольше (около 2 недель), зато уход за ними не представляет значительных трудностей.

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

По принципу действия все аппараты можно разделить на несколько групп:

  • Механические – в их составе имеются элементы, сила которых способствует перемещению зубов (к таким элементам относятся резиновые дуги, пружины, винты).
  • Функциональные – используется действие различных мышц околоротовой области на зубные ряды и отдельно расположенные зубы.
  • Комбинированные – элементы двух вышеперечисленных групп.

В данной статье мы подробнее рассмотрим функциональные ортодонтические аппараты.

Функционально-направляющие аппараты

В данную группу относятся конструкции, которые перемещают отдельные зубы или зубные дуги, направляя на них силу жевательных мышц посредством специальных элементов (наклонных и окклюзионных плоскостей, накусочных площадок и т.д.).

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

  • Коронка Катца – применяется для лечения небного расположения зубов.
  • Каппа Шварца – используется при мезиальном прикусе и оральном положении верхних передних зубов.
  • Каппа Быниной – конструкция представлена каппой на нижние боковые зубы и наклонной плоскостью в области фронтальных нижних зубов. Используется для сдерживания роста нижней челюсти, а также при лечении мезиальной аномалии прикуса.

К съемным аппаратам относятся:

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

  • Пластинка с накусочной площадкой (изготавливается для верхнего зубного ряда) – применятся для лечения глубокого прикуса, если нет скученности в переднем отрезке нижней челюсти.
  • Пластинка с наклонной плоскостью – используется для лечения дистальных аномалий прикуса, а также орального положения нижних фронтальных зубов.
  • Пластинка с окклюзионными накладками – применяется для исправления открытого прикуса.
  • Аппарат Брюкля-Рейхенсбаха – показан для исправления глубокого прикуса. Это пластинка на нижнюю челюсть, составными элементами которой являются наклонная плоскость, вестибулярная дуга и кламмеры на жевательные зубы.

Функционально-действующие конструкции

Данные аппараты воздействуют на мышцы, окружающие зубной ряд. К ним относятся:

  • Вестибулярная пластинка Шонхера – стандартные пластинки, которые устраняют вредные привычки (ротовое дыхание, сосание предметов) и нормализуют работу круговой мышцы рта, губных мышц.
  • Вестибулярные пластинки MUPPY – используются для ранней коррекции зубочелюстных аномалий в период временного и смешанного прикуса. Существует стандартная пластинка, с заслонкой (для предупреждения прокладывания языка между передними зубами), с козырьком и др.
  • Регулятор функции Френкеля – предупреждает давление мышц губ и щек на зубные ряды, нормализует положение языка и смыкание губ. Выделяют 4 разновидности данного аппарата:
    1. FR-I – для лечения дистального глубокого прикуса с вестибулярным положением передних верхних зубов, восстановления аномалий положения фронатльных зубов.
    2. FR-II – показан при дистальном глубоком прикусе с оральным положением передних зубов верхней челюсти.
    3. FR III – применяется при мезиальном соотношении зубных рядов.
    4. FR IV – показан при открытом прикусе.
  • Активатор Андрезена-Хойпля – представлен пластинками на верхнюю и нижнюю челюсть, соединенными пластмассой в единую конструкцию. Применяется только в ночное время, когда пациент спит. Показан для уменьшения сагиттальной щели, предупреждения сосания нижней губы, нормализации функции дыхания и глотания.
  • Система «Миобрейс» – предназначена для коррекции аномалий во время смешанного и постоянного прикуса, применяются для изменения формы зубных дуг, тренировки мышц, нормализации положения языка. Также используется в качестве ретенционного аппарата после коррекции прикуса с помощью брекетов. Миобрейсы выпускаются шести разных размеров, изготовлены из мягкого силикона. Конструкция плотно прилегает к зубам, как каппа.

Источник: https://DrZub.net/orthodontics/ortodonticheskie-apparaty/

Механически-действующие ортодонтические аппараты. Элементы их конструкции, принцип действия, показания к применению

Механически действующие аппараты.

Характерной особенностью этих аппаратов является то, что их действующей силой служат тяга металлической лигатуры, резинового кольца, давление или тяга активированных дуги, пружины, рычага, завинчиваемых или отвинчиваемых винтов, гаек и др.

Классическим несъемным вестибулярным аппаратом механического действия является дуга Энгла К этому виду аппаратов относятся также аппараты Бегга, Джонсона, Эйнсворта и др.Примерами механически действующих оральных несъемных аппаратов служат аппараты Мершона, Герлига — Гашимова и др.

Отрицательным свойством механически действующих несъемных аппаратов является то, что они затрудняют уход за полостью рта; давление или тяга этих аппаратов действует длительно (постоянно), силу действия регулирует врач.

Приложение грубой силы большой активности в таких случаях может привести к расшатыванию или даже потере перемещаемых зубов. Лигатуры травмируют десневые сосочки, а дуги иногда нарушают эмаль зубов.

Читайте также:  Съемные зубные протезы: виды вставной челюсти и частичные конструкции, какие лучше?

Ребенок должен часто (через 4—5 дней) посещать врача, который, в свою очередь, тратит много времени на коррекцию дуги, смену лигатур, туалет полости рта. Вестибулярное положение дуги делает ее видимой для окружающих, что нередко угнетает ребенка.

Съемные ортодонтические аппараты механического действия более удобны, гигиеничны, эстетичны.

Примером механического съемного ортодонтического аппарата может служить расширяющая пластинка или пластинка с толкателем. Точкой опоры в них служат зубы и альвеолярный отросток под базисом. Регулирующей активной частью являются винт, пружина (рис. 23), винт (рис. 24), толкатель, а фиксирующей — кламмеры.

Активность и сила действия аппарата зависят от того, насколько врач разогнул (активировал) пружину, подкрутил винт и т. д.

Кламеры применяемые в ортодонтии. Их классификация. Преимущества и недостатки.

Все съёмные ортодонтические аппараты должны хорошо фиксироваться вполости рта. Это достигается применением кламмеров.

В переводе с немецкого языка кламмер — это скоба, зажим для фиксации съёмных ортодонтических аппаратов и протезов. Кламмер готовят из металла, не окисляющегося в полости рта и хорошо пружинящего.

Для этих целей используют ортодонтическую проволоку из нержавеющей стали Х18 НОТ,

ЭЯ1Т-95марок, диаметром 0,6, 0,8, 1,0, 1,2 мм.

В кламмере различают три части: плечо, прижимающее ортодонтический аппарат к зубу; тело, обусловливающее работу кламмера; отросток, фиксирующий кламмер в базисе аппарата. В зависимости отконструкции кламмера в нём может быть различное количество частей. Существует множество кламмеров, которые можно проклассифицировать, разделив их на 3 группы:

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

I группа— кламмеры с плоскостным прикосновением плеча к коронке зуба. Эту группу составляют гнутые, ленточные кламмеры и литые кламмеры.

II группа— кламмеры с линейным прикосновением плеча к коронке зуба (круглый, перекидной Джексона, Дуйзингса, рамочный и др.)

III группа— с точечным прикосновением плеча к коронке зуба (кламмер Адамса, стреловидный кламмер, Шварца, пугавчатый).

Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды Ортодонтические аппараты механического, функционального и комбинированного действия, их прочие виды

Кламмер Адамса — наиболее универсальный и эффективный. Его готовят как на одиночно стоящие зубы, так и на зубы, расположенные в зубном ряду. Точечное прилегание кламмеров к вестибулярной поверхности коронки в её пришеечной области обеспечивает надёжную фиксацию аппарата.

Источник: https://studopedia.net/4_24721_mehanicheski-deystvuyushchie-ortodonticheskie-apparati-elementi-ih-konstruktsii-printsip-deystviya-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Аппараты комбинированного действия

К ним относятся:

1.    Аппарат Хургиной (рис. 269, а), который представляет собой сочетание накусочной пластинки Катца и расширяющего винта. Применяется для лечения дистального и глубокого прикуса при наличии сужения верхнего зубного ряда.

2.    Аппарат Гуляевой (рис. 269, б) является сочетанием дуги Энгля и наклонной плоскости. На первые постоянные моляры верхней челюсти надевают коронки с трубочками, в которые вводят стальную дугу. В области клыков к дуге припаивают крючки.

Между крючками и дистальными краями трубок укрепляются резиновые кольца, которые активизируют действие дуги. В области фронтальных зубов к дуге припаивают металлические отростки, переходящие на небную поверхность зубов, а к ним—наклонную плоскость.

Этот аппарат также используется для лечения дистального прикуса.

3. Аппарат Брюкля (рис. 269, в) состоит из съемной пластинки на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью в переднем участке, вестибулярной дуги и кламмеров.

Этот аппарат рекомендуется применять в любом возрасте при ложной прогении, когда имеется вестибулярное отклонение нижних передних зубов.

Для того чтобы вестибулярная дуга имела возможность наклонить орально нижние фронтальные зубы, наклонная плоскость с язычной стороны и у режущего края не должна прилегать к ним.

К комбинированным аппаратам относятся также активаторы различной конструкции и функциональные регуляторы прикуса, которые в немецкой литературе известны под названием функциональных челюстно-ортопедических аппаратов.

Основоположниками внедрения таких аппаратов и метода функционального лечения зубочелюстных аномалий считают Андрезена и Гойпля (1936). Эти аппараты состоят из верхней и нижней пластинок, соединенных между собой; к ним может добавляться вестибулярная дуга, пружины или винт (рис. 270).

Кроме пластинок, прилегающих к внутренней поверхности альвеолярных отростков, в них имеется соответствующее ложе для небных и язычных поверхностей всех верхних и нижних зубов, в которое устанавливаются зубы при соответствующем соотношении челюстей (положение нижней челюсти устанавливается врачом до изготовления аппарата).

При смыкании челюстей зубы подвергаются определенной нагрузке, что вызывает тканевую перестройку. В процессе лечения зубное ложе вышлифовывается соответственно направлению перемещения зубов. Такие аппараты применяются в основном ночью, и их действие основано на сокращении жевательной мускулатуры.

К недостаткам этих аппаратов следует отнести их медленное действие, что почти исключает возможность применения активаторов у юношей и у взрослых. Кроме того, при резко выраженных аномалиях не всегда достигается желаемый эффект.

Для устранения упомянутых недостатков Шварц предложил так называемые двойные пластинки.

Это две активные пластинки на верхнюю и нижнюю челюсть с вестибулярной дугой, кламмерами, пружинами или винтами и направляющими поверхностями из пластмассы или проволоки, при помощи которых нижняя челюсть устанавливается в нужное положение. Автором предложены два типа таких аппаратов: для лечения дистального прикуса и прогении. Этими аппаратами пользуются днем и ночью.

Заслуживает внимания метод лечения зубочелюстных аномалий, предложенный Френкелем.

Он рассматривает нарушения функции жевания, глотания, дыхания, речи, а также изменения тонуса мышц околоротовой области, затылка и шеи при нарушениях осанки как первопричину возникновения зубочелюстных аномалий. Особенно вредными он считает длительное затруднение носового дыхания и привычку держать рот открытым.

Аппараты, предложенные Френкелем, названы им функциональными регуляторами (рис. 271). В отличие от большинства других ортодонтических аппаратов они почти не являются источником механического воздействия на зубные ряды, а способствуют нормализации функции и правильному формированию зубных рядов и прикуса.

Основные части аппарата — боковые щиты и вестибулярные пелоты. Первые освобождают боковые участки зубных рядов от давления щек и стимулируют рост апикального базиса в ширину. Вестибулярные пелоты оказывают положительное влияние на функциональную активность круговой мышцы рта и рост апикального базиса верхней и нижней челюстей в сагиттальном направлении.

Части аппарата скрепляют металлическими дугами из эластичной проволоки.

К этим аппаратам могут быть добавлены отдельные активные элементы: винты или пружины, однако они являются лишь дополнительными и ускоряют перемещение отдельных зубов. Такие аппараты изготовляют непосредственно на моделях из быстротвердеющей пластмассы с последующей обработкой их в специальном аппарате типа автоклава.

Пользование аппаратами сочетается с активной миотерапией и постоянным наблюдением за положением губ и языка. Таким образом, аномалии устраняются путем воздействия не на зубные ряды и через них на челюсти и прикус, а, наоборот, на мышцы и через них на челюсти. Это создает благоприятные условия для размещения зубов и их правильного смыкания.

Применение данного метода эффективно в раннем детском возрасте (в периоде молочного и сменного прикуса), т. е. тогда, когда можно рассчитывать на рост челюстных костей и особенно апикального базиса.

После исправления прикуса не требуется ретенционных аппаратов, ибо в ходе лечения устраняются условия, которые могут вызвать рецидив.

Метод Френкеля представляется перспективным, хотя не заменяет и не исключает других методов.

  • Все описанные выше аппараты являются внутриротовыми, так как они располагаются на одной или на обеих челюстях в полости рта.
  • К внеротовым аппаратам относятся:
  • 1.    Наружные повязки с головной шапочкой и подбородочной пращой. Направление резиновой тяги подбородочной пращи может быть косым (при лечении прогении) или вертикальным (при лечении открытого прикуса) (рис. 272).
  • 2.    Наружная давящая повязка в области верхней челюсти (при лечении прогнатии), точкой опоры которой является затылочная часть головы.

Могут применяться комбинированные аппараты, т. е. сочетание вне-ротовых с внутриротовыми. Такие аппараты используются чаще всего при лечении прогнатии (дистального прикуса), прогении (мезиального прикуса) и открытого прикуса.

Выбор ортодонтического аппарата для лечения различных зубочелюстных аномалий производится с учетом возраста больного и выраженности аномалии. Нередко возникает необходимость модификации конструкции того или иного аппарата.

Один и тот же вид аномалии можно вылечить несколькими аппаратами, однако всегда следует пользоваться самой щадящей и самой эффективной методикой. В период молочного и раннего сменного прикуса показана в основном съемная аппаратура.

При позднем сменном прикусе и постоянном можно пользоваться также несъемными аппаратами механического действия, особенно при резко выраженных аномалиях.

Некоторые авторы отмечают, что не так важен тип применяемого аппарата, как разумное его использование.

В заключение следует отметить, что в ортодонтической практике довольно широко применяются быстротвердеющие пластмассы: АКР-100 СТ,. стиракрил, дуракрил, бутакрил, АСТ-1, АСТ-2, норакрил, сокриз и др.

Эти материалы позволяют быстро сделать различные поправки в аппаратах (дополнить пластинки наклонной плоскостью, накусочными площадками, пружинами, вестибулярными дугами) и даже изготовить такие аппараты в полости рта (вкладыши, каппы, ретенционные аппараты).

При помощи быстротвердеющей пластмассы можно также выводить, вестибулярно зубы, наклоненные в небную или язычную сторону (в основном фронтальные), устранять небольшую диастему, периодически добавляя материал к съемной пластинке тз местах, где прилегают эти зубы.

Источник: https://ortostom.net/content/apparaty-kombinirovannogo-deystviya

Ортодонтические аппараты: классификация конструкций по принципу действия

Аномальный прикус, скученность, неправильное расположение зубов встречаются часто. Для устранения патологий существуют современные ортодонтические аппараты.

Они решают большинство проблем, с которыми пациенты обращаются к ортодонту, позволяют через время любоваться ровными зубами и избавиться от последствий неправильного прикуса. Разработана полная классификация ортодонтических конструкций.

Благодаря ей врачи подбирают приспособления, ориентируясь на характер проблемы пациента.

Методы классификации ортодонтических конструкций

Аппаратное лечение включает два этапа: активный и ретенционный. Вначале перестраивается зубочелюстная система посредством механических манипуляций или функциональных элементов.

Во втором закрепляются достижения, и аппарат функционирует в пассивном режиме.

При этом достигается коррекция таких аномалий: изменение размеров зубных дуг, притормаживание развития челюсти или ее отдельных частей, патологии прикуса, изменение позиции зубов, которые растут криво или неправильно. Выделяют типы аппаратов:

  • по принципу действия: механические, функционально-направляющие, функционально-действующие, комбинированные;
  • по виду опоры: стационарная или взаимодействующая;
  • по месту локации: внутриротовые и внеротовые;
  • по типу фиксации: съемные, несъемные, комбинированные;
  • по месту функционирования: одночелюстные, двухчелюстные, внеротовые;
  • по устройству: каповые, дуговые, эластичные, каркасные, блочные.

По принципу действия

Классификация объединяет все стоматологические аппараты и сможет применяться для тех, которые будут разработаны впоследствии. Механически-действующие и функционально-направляющие аппараты отличаются по устройству и интенсивности действия. Ортодонтические конструкции сочетанного действия включают свойства тех и других приспособлений.

Аппараты функционального действия

Функциональные аппараты обладают наклонной плоскостью и накусочной площадкой.

Их устройство позволяет создавать давление в нужных местах, провоцируя передвижение зубных единиц в планируемом направлении.

Аппараты действуют при соединении челюстей, эффективность их работы зависит от частоты сокращения мышц, которыми жуют. Аппараты имеют съемное (каппа Бынина) и несъемное устройство (коронка Курляндского).

Функционально-направляющие

К подобным приспособлениям относят наклонные плоскости, накусочные площадки, направляющие петли, окклюзионные накладки. Их работа проходит за счет функционирования лицевых мышц. Их действие передается на корректируемые участки или нижнюю челюсть.

Читайте также:  Удаление зубов на верхней челюсти: опасности и последствия процедуры, особенности экстракции клыков

Пример аппарата – каппа Бынина для изменения локации передних зубных единиц. Она представляет собой одночелюстное приспособление малого или среднего аппаратного воздействия. Носится круглосуточно. Исключение – еда и чистка зубов. Изготовление каппы Бынина индивидуально.

Функционально-действующие

Примеры – щечные щиты, губные пелоты толщиной до 2,5 мм. Губные пелоты оттесняют одну из губ вперед, содействуют росту апикального базиса. Щечные щиты отделяют щеки и зубы, растягивают надкостницу, позволяют исправлять форму челюсти.

Конструкции механического действия

Постоянно давят на зубной ряд, включают резиновую тягу, винты, лигатуры. У ортодонтов используются дуги Эйсворда, Меншона, брекет-системы. Они все время сдавливают зубы, что приводит к вынужденному перемещению зубных единиц в нужной плоскости.

Например, аппарат Меншона состоит из дуги и опорных колец на первые коренные моляры. С язычной стороны к ним припаивают полукруглые трубки для укрепления дуги. Детали ортодонтических аппаратов механического действия выполняют из качественной стали и драгоценных металлов. Они оказывают слабое давление, но позволяют перемещать зубные единицы в разных направлениях.

Сочетанного действия, активаторы, моноблоки

Системы сочетают механическое и функциональное влияние на челюсть. Во врачебной практике применяются:

  • Моноблок Андрезена-Гойпля. Съемный двухчелюстной аппарат корректирует дистальный прикус. Это две пластины, из которых формируется единый блок. Они выдвигают и фиксируют нижнюю челюсть, стимулируют ее развитие, меняют позиции зубных единиц, нормализуют работу мышц.
  • Активаторы. Влияют на обе челюсти, отличаются каркасной или моноблоковой конструкцией. Каркасные дают больше места языку и не препятствуют движению нижней челюсти. Например, активатор Кламмта изготовляется в ортодонтии из дуги, пружины, изящной небной пластины (рекомендуем прочитать: что это такое ортодонтия в стоматологии?). Благодаря незаметной фиксации он выглядит эстетично и носится круглосуточно.
  • Аппарат Хургиной. Это съемная пластина на верхнюю челюсть. С помощью нее можно выровнять ряд, изменить положение фронтальных зубов. Используется при коррекции простого и осложненного прогнатического прикуса.
  • Аппарат Гуляевой, Брюкля, регуляторы функции Фенхеля. Применяются при изменении позиции челюстей, в лечении прогнатического и других видов прикуса.

По способу фиксации

При аномальном прикусе корректирующие конструкции фиксируют на время, поскольку быстро решить проблему невозможно. Иногда их носят каждый день или же устанавливают на 2-3 года. По способу фиксации их делят на съемные, несъемные и комбинированные.

В чем же сравнительное отличие съемных и несъемных ортодонтических аппаратов? Ко вторым пациенты привыкают быстрее, лечение пассивно, не требует постоянной заботы, повседневного самостоятельного участия.

Коррекция ими менее продолжительна, однако затруднена гигиена и увеличен ретенционный срок. Съемные аппараты нуждаются в регулярном участии в лечении пациента и соблюдении рекомендация ортодонта.

Привыкнуть к ним труднее, но уход за ними довольно прост.

Выбор конструкции и элементов ортодонтических аппаратов во многом зависит от тяжести патологии, возраста пациента и характера ортодонтической проблемы. Врач учитывает генетическую расположенность, наличие ретинированных (непрорезавшихся) зубов, скелетные, зубоальвеолярные нарушения.

Съемные

Подобные аппараты требуется носить только несколько часов в день, и делать это можно в ночное время. К ним относят трейнеры, элайнеры, пластины с накусочной площадкой и наклонной плоскостью.

Главное преимущество подобных систем — возможность носить вдали от посторонних глаз, ранняя коррекция прикуса у детей, полноценный уход за ротовой полостью.

Обычно их назначают детям, а у старших применяют если:

  • требуется незначительная коррекция прикуса;
  • походит завершающая стадия лечения;
  • есть небольшие дефекты, которые можно исправить без несъемных устройств.

Несъемные

Воздействуют на зубы длительно, в разнообразных плоскостях (в частности – важной наклонной). Требуют регулярной коррекции в кабинете ортодонта. Специалист оценивает, насколько четко идет процесс, настраивает элементы, что позволяет постепенно исправить прикус. Распространенные конструкции – брекеты (лигирующие, «невидимки» — на фото, даймонд), несъемная форма ретейнеров.

Комбинированного типа

Комплексно воздействуют на челюстную систему, решается несколько проблем – выравнивание, коррекция прикуса, выдвинутая нижняя челюсть, аномалии размера зубов. Например, действие брекетов одновременно подкрепляется ортодонтическими тягами, повязками. Готовые конструкции могут включать сочетающиеся элементы механических, функционально-направляющих или действующих аппаратов.

По месту расположения

Ортодонтические аппараты корректируют прикус, правильно располагаясь внутри и вне рта. Специалисты делят их на:

  • Наружные (внеротовые). Надежной опорой маскам, повязкам и подбородочным пращам служит затылок. Применяют съемные приспособления в тандеме с другими ортодонтическими устройствами.
  • Внутриротовые. Фиксируются за губами. Эффективны решении вопросов аномального прикуса и искривленных зубов. Носить их необходимо долгое время (1-2 года).

Внутриротовые устройства более эффективны, однако действие наружных нельзя недооценивать. Они ускоряют процесс, который идет под воздействием пластинок и других устройств.

По виду конструкции

Ортодонты располагают большим набором приспособлений, которые помогают исправить дефекты прикуса. Среди них выделяют:

  • Пластины. Применяются в основном в детском возрасте, когда идет смена зубов. Это позволяет легко воздействовать на прикус в период его формирования, избежать сложного ортодонтического лечения в будущем. Их можно периодически снимать, чтобы не форсировать их влияние на неокрепший челюстно-лицевой аппарат.
  • Капы. Съемные приспособления, которые положено носить не менее 2 часов в день. Случается, что врачи разрешают снимать их только для чистки зубов и еды.
  • Брекеты. Популярное решение для подростков от 13 лет и молодежи. Несъемные конструкции носят 1-2 года, они не мешают активной жизни, считаются модными. Основа брекетов – дуговой механизм, который постепенно приводит зубы в правильное положение.
  • Блоки. Используются для коррекции роста челюстей. Одновременно выравнивают ряд, меняют прикус.

Точно ответить, какой ортодонтический аппарат лучше откорректирует проблему, сложно. Многое зависит от характеристики зубочелюстной системы пациента, от того, сколько ему лет, финансовой готовности. Корректировать прикус лучше в детстве, но и в старшем возрасте не поздно. Для этого стоит обратиться к квалифицированному ортодонту и следовать его рекомендациям.

Источник: https://pro-zuby.com/ortodontiya/vyravnivanie/ortodonticheskie-apparaty.html

Аппараты комбинированного действия

Аппараты комбинированного действия содержат элементы механических и функционально-действующих аппаратов. В их конструкции обязательно должна быть наклонная плоскость или накусочная площадка в сочетании с механическими приспособлениями (винт, пружина, резиновая тяга и т. д.). К аппаратам комбинированного действия относятся:

  • аппарат Гуляевой;
  • аппарат Хургиной;
  • аппарат Брюкля;
  • активаторы Андрезена и Гойпля и др.;
  • функциональные регуляторы Френкеля.

Аппарат Гуляевой применяют при прогнатическом соотношении зубных рядов в сочетании с глубоким прикусом, наклоном резцов верхней челюсти в сторону губы и наличием щелей между ними. Он представляет собой сочетание скользящей дуги Энгля и наклонной плоскости.

Аппарат состоит из стальных коронок или колец, укрепленных на первых постоянных молярах. К ним с вестибулярной стороны в горизонтальном направлении припаяны трубки. В эти трубки вставлена скользящая дуга, к которой в переднем отделе припаяны ленточные кламмеры. Последние перегибают через режущие края резцов.

С небной стороны к ним припаивают металлическую наклонную плоскость. В настоящее время наклонную плоскость изготавливают из пластмассы. При смыкании зубных рядов передние зубы нижней челюсти по наклонной плоскости скользят в губную сторону и частично внедряются.

Предполагается, что нижняя челюсть также может перемещаться вперед.

В области разобщенных из окклюзии боковых зубов происходит зубоальвеолярное удлинение. Одновременно с этим передние зубы верхней челюсти перемещают в оральную сторону при помощи скользящей дуги.

«Стоматология детского возраста», А.А.Колесов

Структурные изменения в зубочелюстной системе при ортодонтическом лечении

Ортодонтическое лечение зубочелюстных деформаций основано на изменении механической и функциональной нагрузки на различные отделы зубочелюстной системы.

Оно достигается при помощи миогимнастических упражнений или применения ортодонтических аппаратов. Под влиянием изменившейся нагрузки происходит перестройка тканей, в результате которой и становится возможным исправление деформации.

Последнее включает перемещение зубов и нижней челюсти в различных направлениях, а также расширение зубных…

Степень выраженности тканевых изменений

По степени выраженности морфологические изменения в пародонте Д. А. Калвелис делит на четыре группы.

Установлено, что при применении механических и функционально-действующих ортодонтических аппаратов морфологические изменения в пародонте в основном идентичны. С. С.

Райзман на основании своих исследований высказался за удлинение срока лечения и считает, что прерывистая сила действия аппарата имеет преимущество перед непрерывной. Значительный прикладной…

Гистологические изменения в пародонте при горизонтальном перемещении зубов

Существует два вида горизонтального перемещения зубов: корпусное и наклонное.

Корпусное перемещение осуществляется специальными конструкциями ортодонтических аппаратов и характеризуется тем, что при этом коронка и корень зуба перемещаются в одном и том же направлении без наклона в какую-либо сторону. При наклонном виде перемещения зуба коронка его вместе с большей частью корня движется в сторону действующей силы,…

Перемещение зубов в вестибулярную или оральную сторону

При перемещении зубов в вестибулярную (губную, щечную) или оральную (язычную, небную) сторону рассасывание костной ткани на стороне давления (на той стороне, куда перемещается зуб) происходит лишь на внутренней поверхности лунки, в пришеечной и средней третях ее. На наружной, т. е. десневой, поверхности этой же стенки лунки наблюдается построение костной ткани. Такое компенсаторное построение кости на…

Процесс резорбции костной ткани лунки

Процесс резорбции костной ткани лунки не может происходить без достаточного кровоснабжения и в участках омертвевшего периодонта он прекращается. В связи с этим приостанавливается и перемещение зуба.

Этим можно объяснить такое осложнение в ортодонтической практике, как прекращение перемещения зуба, несмотря на то что применяется большая сила.

Перемещение зуба прекращается до тех пор, пока не рассосется омертвевший…

Источник: https://www.kelechek.ru/stomatologiya_detskogo_vozrasta/harakteristika_sil_primenyaemyh_v_ortodontii/2992.html

«Классификация ортодонтических аппаратов» Подготовила преподаватель: Павлова И.С. — презентация

1 «Классификация ортодонтических аппаратов» Подготовила преподаватель: Павлова И.С.

2 Содержание: Классификация ортодонтических аппаратов. По принципу действия. По способу и месту действия. По месту расположения. По способу фиксации. По виду конструкции.

Фиксация ортодонтических аппаратов. Механические элементы ортодонтических аппаратов. Примеры аппаратов механического действия. Функциональные элементы ортодонтических аппаратов.

Примеры аппаратов функционального и комбинированного действия

3 Лечение зубочелюстных аномалий и деформаций прикуса осуществляется с помощью специальных приспособлений – ортодонтических аппаратов. Ф.Я. Хорошилкина и Ю.М.

Малыгин (1977) классифицируют основные конструкции ортодонтических аппаратов с учетом биомеханических принципов действия и конструктивных особенностей следующим образом: І. По принципу действия ІІ. По способу и месту действияIII.

По месту расположенияIV. По способу фиксации V. По виду конструкции

4 І. По принципу действия: Механического действия. В аппаратах механического действия используют действие винта, расширяющей пружины, толкателя (пружины), дуги, пружин для мезиодистального перемещения, лигатуры, крючков, балочек, штанг и других элементов. Функционально-действующие.

Источником силы при применении функционально-действующих аппаратов является сила сокращения мышц, которая передается через наклонную плоскость, накусочную площадку, окклюзионные накладки, направляющие петли на перемещаемые зубы или нижнюю челюсть. Такие аппараты способствуют восстановлению функций зубочелюстной системы.

Комбинированного действия. Обусловлено сочетанием отдельных элементов механического и функционального действия. Ретенционные.

Ретенционные (удерживающие) ортодонтические аппараты предназначаются для удержания достигнутого лечебного эффекта до момента полной морфологической и функциональной перестройки, что является профилактикой рецидивов.

5 ІІ. По способу и месту действия Одночелюстные. Одночелюстные аппараты накладывают в тех случаях, когда необходимо исправление положения зубов или зубного ряда на одной челюсти. Одночелюстные межчелюстного действия.

Читайте также:  Удаление капюшона зуба мудрости: порядок проведения операции по иссечению десны при воспалении, фото

6 ІІ. По способу и месту действия Двучелюстные.

Двучелюстные аппараты применяют для взаимного перемещения зубных рядов в диаметрально противоположных направлениях, реже для укрепления точки опоры, когда весь зубной ряд одной челюсти используется в качестве опоры.

Большим преимуществом внутриротовых аппаратов по сравнению с внеротовыми является то, что они менее заметны, ими можно пользоваться днем и ночью. Внеротовые, укрепляемые на коже лица, затылка, темени.

7 ІІ. По способу и месту действия Комбинированные. Комбинированные аппараты состоят из внутриротовой и внеротовой частей. В качестве опоры для таких аппаратов служит головная шапочка с зацепными крючками.

Следовательно, опорой для внеротовых и комбинированных аппаратов являются весь череп и шея. Вполне естественно, что такими конструкциями ортодонтических аппаратов можно пользоваться преимущественно ночью или в условиях стационара.

Они более громоздки и менее удобны для больного, чем внутриротовые аппараты.

8 III. По месту расположения 1. Внеротовые: — головные, (лобно-затылочные, теменно-затылочные, комбинированные), — шейные, — челюстные (верхнегубные, нижнегубные, подбородочные, подчелюстные, на углы нижней челюсти), — комбинированные. Пример внеротового аппарата механического действия: 2. Внутриротовые: — оральные (небные, язычные), — вестибулярные, — назубные.

9 IV. По способу фиксации: Несъемные. Несъемной техникой можно переместить зубные ряды в нескольких положениях, корневая система без сложностей перемещается вместе с коронковой зоной зубов.

При таком движении, доступна возможность смещение отдельных групп зубов. Съемные. Известным представителем является аппарат Френкеля. Съемные ортодонтические аппараты (пластиночные) увеличивают зубные ряды за счет их расширения.

При этом, корневая часть двигается намного меньше, чем совершаемое движение в коронковой зоне зубов. Возможности его заключаются в следующем: 1. Вытягивание зубных рядов 2. Сжатие рядов 3. Изменение положения отдельных зубов 4.

Ограниченная зона распространения съемной техники не дает возможность применения данной аппаратуры при более сложных поражениях. Комбинированные.

10 VI. По виду конструкции Дуговые. Капповые. Пластиночные. Блочные. Каркасные. Эластичные.

11 ФИКСАЦИЯ ОРТОДОНТИЧЕСКИХ АПАРАТОВ. Одним из наиболее распространенных способов фиксации съемных ортодонтических аппаратов и зубных протезов является использование фиксирующих приспособлений, к которым относят: 1. Кламмера. 2. Коронки или кольца. 3. Каппы. 4. Комбинированную фиксацию по М.А.Нападову (дентоальвеолярную или зубодесневую).

12 Одноплечий круглый гнутый кламмер Наиболее простой в изготовлении и обеспечивает неплохую устойчивость аппарата, если его размещают с учетом направления действующих сил и изготовляют в достаточном количестве.

Пуговчатый кламмер – изготовляют из стандартных заготовок ортодонтической проволоки диаметром от 0,6 до 1,0 мм, на конце которой есть расширение каплевидной формы. Его применяют при наличии плотных контактов рядом расположенных зубов. Пуговицу (каплю), то есть удерживаю-щую часть кламмера располагают между зубами. Кламмер Адамса -наиболее универсальный и эффективный.

Его используют как на одиночно расположенные зубы, так и на зубы, которые расположены в зубном ряде. Этот кламмер относят к группе кламмеров с точечным прикосновением плеча к поверхности коронки зуба. Такое расположение кламмера на вестибулярной поверхности коронки зуба в ее пришеечной области обеспечивает надежную фиксацию аппарата.

Кламмеры прижимают зубы к базису ортодонтического аппарата и препятствуют отклонению опорных зубов и их повороту вокруг оси. Их располагают на первых временных молярах или премолярах и первых постоянных молярах

13 Зубоальвеолярная или зубодесневая фиксация по М.А. Нападову является комбинированной, так как состоит из проволочного каркаса и пластмассовых щитов, расположенных на альвеолярных отростках. Фиксация по М.А.

Нападову удобна потому, что в пластмассовых пелотах можно располагать разные вспомогательные элементы (крючки для тяги, трубки для скользящей дуги Энгля, трубки для лицевой дуги и т.п.); она удерживает и стабилизирует ортодонтический аппарат опираясь на зубы и на альвеолярные отростки. Каппы из пластмассы или металлические также применяют в качестве фиксирующих элементов.

Такая капа должна покрывать коронки опорных зубов, но не травмировать десневой край и межзубные сосочки. Коронки широко применяют для фиксации несъемных ортодонтических аппаратов, а также для разобщения прикуса. Ортодонтические коронки изготовляют из обычных или тонкостенных металлических гильз (толщиной 0,15-0,18 мм) по общепринятым правилам.

Кольца в современной ортодонтической практике применяют чаще, чем металлические коронки. Они не разобщают прикус, позволяют следить за состоянием перемещаемых зубов, а также более эстетичны, их легче снимать чем коронки.

14 МЕХАНИЧЕСКИЕ ЭЛЕМЕНТЫ ОРТОДОНТИЧЕСКИХ АППАРАТОВ. Пружина Коффина применяется при расширении верхнего зубного ряда (чаще секторально), для его удлинения и мезио-дистального перемещения зубов.

Она состоит из округлого, овального или грушевидного изгиба и двух фиксирующих отростков. Пружины изготовляют одинарными или двойными. Пружина Коллера предназначена для расширения нижнего зубного ряда.

Различают пружины Коллера для равномерного и неравномерного расширения В практической деятельности ортодонты чаще для изменения формы и размеров зубных дуг, исправления положения отдельных и групп зубов и прикуса применяют ортодонтические винты.

Ортодонтический винт – это фабрично изготовленный механически действующий элемент, который является составной частью ортодонтического аппарата.

15 Обычная вестибулярная дуга – может служить фиксирующим элементом, применяться для изменения наклона фронтальных зубов (перемещает их в оральном направлении) и для задержки роста фронтального участка челюсти. Существует несколько разновидностей вестибулярных дуг.

Оральные дуги, которые еще называют лингвальными (на нижней челюсти) и небными (на верхней челюсти) применяют как для вестибулярного перемещения фронтальных зубов, так и для фиксации ортодонтических аппаратов, и с целью ретенции результатов, достигнутых во время активного ортодонтического лечения.

16 Змеевидная пружина или толкатель предназначена для вестибулярного перемещения зубов. Перемещение может быть корпусным или с поворотом вокруг оси. Это зависит от конструктивных особенностей изготовления змеевидной пружины.

При неодинаковом количестве изгибов, которые расположены во взаимно противоположных направлениях происходит поступательное и вращательное движения, при одинаковом – только поступательное, так как силы, которые действуют вращательно уравновешиваются.

ОРТОДОНТИЧЕСКИЕ АППАРАТЫ МЕХАНИЧЕСКОГО ДЕЙСТВИЯ Расширяющая пластинка Шварца представляет собой верхнечелюстной пластиночный аппарат с винтом с двумя направляющими, который вваривают вдоль небного шва. Аппарат используют для равномерного расширения верхней зубной дуги.

Если винт с двумя направляющими расположить перпендикулярно небному шву, то в таком случае будет происходить удлинение фронтального участка верхней зубной дуги.

17 Аппарат Коркгауза для лечения диастемы имеет несколько модификаций. Его техническое исполнение зависит от вида диастемы. Основным элементом аппарата, который характерен для всех разновидностей являются металлические коронки или кольца на резцы. 1– ортодонтические кольца; 2 – вертикальные балки с крючками; 3 – эластическая тяга.

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ ОРТОДОНТИЧЕСКОЙ АППАРАТУРЫ. Функциональные ортодонтические аппараты по механизму действия подразделяются на функционально-направляющие и функционально-действующие.

К функционально-направляющим элементам относятся: — наклонная плоскость; — накусочная площадка; — окклюзионные накладки; — наклонно – накусочная площадка, — направляющие петли.

18 Наклонная плоскость представляет собой скос базиса аппарата, чаще под углом ̊. Она изменяет положение нижней челюсти относительно верхней. При расположении наклонной плоскости во фронтальном участке верхнечелюстного аппарата происходит смещение нижней челюсти вперед (мезиально), то есть устраняется дистальное расположение последней.

Кроме вышеуказанного действия наклонная плоскость разобщает прикус, отклоняет зубы вестибулярно и частично вколачивает зубы противоположной челюсти. Все перечисленные механизмы действия наклонной плоскости необходимо учитывать при лечении зубочелюстных аномалий и деформаций.

Наклонная плоскость может быть пластмассовой или металлической (проволочной или литой – ленточной), ширина которой зависит от количества зубов, которые подлежат перемещению. Накусочная площадка – это продолжение базиса во фронтальном участке.

Она предназначена для усиления давления на зубы и альвеолярный отросток во фронтальном участке и разобщения прикуса в боковых участках, то есть для коррекции прикуса по высоте. Применяется для лечения глубокого прикуса. Накусочная площадка должна обеспечить разобщение прикуса не более, чем на 2-4 мм.

Для устранения вынужденного смещения нижней челюсти вперед, в сторону и ее удержания в определенном положении накусочную площадку делают не гладкую, а с отпечатками режущего края зубов противоположной челюсти. Гладкая накусочная площадка способствует вколачиванию зубов. Схематическое изображение направляющей коронки Катца: 1 металлическая коронка, надетая на перемещаемый резец; 2 проволочная наклонная плоскость.

19 АППАРАТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО И КОМБИНИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ Для изготовления ортодонтического аппарата функционального или комбинированного действия любой конструкции необходимо провести определение конструктивного прикуса. Конструктивный прикус – это такой вид прикуса, который мы пытаемся создать у пациента.

Определяют конструктивный прикус с помощью восковых шаблонов, предварительно научив пациента смещать нижнюю челюсть в нужное положение. Каппа Бынина применяется для лечения мезиального прикуса со смещением нижней челюсти вперед, для вестибулярного отклонения верхних фронтальных зубов и задержки роста нижней челюсти.

Аппарат располагается на нижней челюсти и состоит из каппы на боковую группу зубов и наклонной плоскости во фронтальном участке, показан при сагиттальной щели небольших размеров (не более 2-3 мм) и небольшой глубине обратного резцового перекрытия. Активация аппарата осуществляется путем сошлифовки окклюзионных накладок.

20 Аппарат Брюкля- Рейхенбаха представляет собою пластинку для нижней челюсти с наклонной плоскостью, вестибулярной дугой и кламмерами на боковые зубы. Он показан при размерах сагиттальной щели не более 2-3 мм и средней или большой глубине обратного резцового перекрытия. В отличие от каппы Бынина, аппарат Брюкля имеет ряд преимуществ.

Отсутствие окклюзионных накладок в участке боковых зубов оказывает содействие зубоальвеолярному удлинению и, соответственно, лечению глубокого прикуса. После лечения наклонную плоскость срезают фрезой и пластинка может служить ретенционным аппаратом.

Аппарат Хургиной представляет собой накусочную пластинку Катца, в конструкцию которой введен винт для расширения верхнего зубного ряда.

21 Активатор Андрезена-Гойпля. Андрезен и Гойпль предложили съемный, функционально направляющий двучелюстной аппарат, предназначенный для лечения дистального прикуса. Он представляет собой две базисные пластинки для верхней и нижней челюстей, которые соединены между собой в один блок по линии окклюзии в положении конструктивного прикуса.

При необходимости в конструкцию аппарата вводили вестибулярную дугу, расширяющие пружины или винты, толкатели и другие элементы. В последующем эту конструкцию стали применять для лечения мезиального прикуса, вертикальных и трансверзальных аномалий, вводя в конструкцию аппарата необходимые приспособления.

Добавление к нему внеротовой тяги (по Хорошилкиной) способствует ускорению лечения и достижению устойчивых результатов.

22 Вопросы для закрепления знаний Что изображено на рисунке и для чего необходимо? 5

23 Варава Г.М. «Ортодонтия и протезирование в детском возрасте», М.Медицина 1979 г. Дойников, А.И. Зуботехническое материаловедение М.: Медицина, 2000 г. Л. Л. Колесникова, С. Д. Арутюнова, И. Ю. Лебеденко, В. П. Дегтярева. Анатомия, физиология и биомеханика зубочелюстной системы., ГЭОТАР-Медиа, 2009 г. М.М. Расулов Зубопротезная техника.- М.

: ГЭОТАР-Медиа, 2010 г. Смирнов Б.А. Зуботехническое дело в стоматологии.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013 г. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение. С.Пб, Спец Лит, 2003 г. Трезубов В.Н. Ортопедическая стоматология. Технология лечебных и профилактических аппаратов. М, МЕДпресс- информ 2008 г.

Список, используемой литературы:

Источник: http://www.myshared.ru/slide/1374559/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector