Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Для чего нужна профилактика кариеса у детей, если молочные зубы скоро сменятся постоянными? Как показывает практика, комплекс своевременно проведенных профилактических мер снижает риск инфицирования постоянных зубов у детей и подростков на 80%!

Профилактика кариеса молочных зубов у детей раннего возраста

Позаботиться о здоровье зубов малыша стоит с самого раннего возраста, а именно с 5-й недели вашей беременности. Специально для будущих мам разработана методика антенатальной профилактики и рекомендованы:

  • полноценный рацион беременной женщины, включающий продукты с высоким содержанием кальция и фосфора — молоко, творог, рыбу и морепродукты;
  • прием витаминных препаратов по предписанию врача;
  • санация ротовой полости во II-м триместре беременности, своевременное устранение очагов кариозной инфекции.

Как чистить

При появлении первых зубов в возрасте 5-7 месяцев, необходимо ежедневно очищать ротовую полость ребенка при помощи резиновых щеток-напальчников. Гигиенические процедуры с применением зубной пасты проводят, начиная с 1,5-2 лет.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Выбор зубной пасты

Первая паста должна быть без фтора, так как дети раннего возраста проглатывают до 30% средства из-за отсутствия навыков чистки зубов, что грозит развитием флюороза (поражение зубной эмали в результате избыточного поступления фтора).

Для дошкольников предельно допустимой концентрацией фтора в зубной пасте будет 0,05%, дети старше 8 лет и подростки могут использовать средство с 0,09-0,15% – например, ROCS baby.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

С 3-х летнего возраста маленьким пациентам проводят профилактику кариеса в амбулаторных условиях.

Одной из распространенных методик, применяемых в стоматологии, является серебрение: доктор обрабатывает молочные зубы нитратом серебра, который имеет свойство осаждаться на поверхности эмали и активен по отношению к кариесогенным бактериям. Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Во избежание появления аллергической реакции, десны ребенка обрабатывают маслом вазелина.

Если на поверхности эмали уже видны меловидные пятна (I стадия кариеса), что свидетельствует о недостатке ионов кальция и фтора, стоматолог порекомендует реминерализацию — например, аппликации с пленкой «Диплен-Дента Ф». В составе лекарственного средства, которое доктор наклеивает на поверхность зубов:

  • хлоргексидин, обладающий бактерицидными свойствами;
  • фторид натрия, укрепляющий зубную эмаль.

Курс лечения состоит из 8-10 аппликаций, применяемых с однодневным интервалом. Для закрепления результатов терапии через 1-1,5 месяца процедуру повторяют.

Методы профилактики детского кариеса

Особое внимание стоматологи уделяют методам эндогенной и экзогенной профилактики, применение которых актуально уже в дошкольном возрасте.

Эндогенная профилактика кариеса — что это?

Эндогенные меры «направлены внутрь» организма, их задача — восполнить недостаток микроэлементов и усилить минерализующие свойства слюны, которая питает твердые ткани зубов и защищает их от патогенной микрофлоры. В качестве профилактики по данной методике, детский стоматолог порекомендует:

  • принимать витаминные препараты для детей (Multi tabs Baby calcium, ВитаМишка кальций плюс);
  • ограничить прием пищи, содержащей углеводы и полисахариды – сладкое и мучное очень «любят» кариесогенные бактерии;
  • включить в ежедневный рацион ребенка твердые фрукты: они удаляют остатки пищи из межзубных пространств, и усиливают слюноотделение.

В отдельных случаях назначают препараты, содержащие фосфор и фтор, витамин D.

Экзогенная профилактика кариеса у детей

Меры экзогенной профилактики подразумевают защиту молочных зубов от внешних неблагоприятных факторов – мягкого микробного налета и разрушающего эмаль воздействия некоторых продуктов питания. Это:

  • ежедневная гигиена полости рта с применением детских зубных паст, флоссов и ополаскивателей (Den Tek, Cura Prox, Silca, Oral-B);
  • правильный выбор зубной щетки — 1) средняя жесткость; 2) Х-образное расположение чистящих пучков, имеющих различную длину; 3) своевременная замена — 1 раз в 3 месяца;
  • покрытие зубов фторсодержащими средствами.

Фторирование зубов и применение паст с оптимальным содержанием фтора укрепляет зубную эмаль посредством создания фторапатита — твердого соединения, которое ионы фтора образуют с твердыми тканями зуба.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Возраст старше 8 лет и пубертатный период у детей характеризуется обширными гормональными изменениями в организме: минерализующие свойства слюны ослабевают, и дентин в уже появившихся постоянных зубах размягчается. Поэтому стоматологи настоятельно рекомендуют детям школьного возраста пройти процедуру первичной профилактики кариеса, позволяющей сохранить целостность первых жевательных зубов.

Первичная профилактика кариеса у подростков

Первичная профилактика направлена на защиту и укрепление эмали здоровых, не поврежденных кариесом зубов. С этой целью детям школьного возраста и подросткам проводят герметизацию фиссур.

Зубные герметики

6-е и 7-е зубы, которые прорезываются первыми из постоянных и формируют прикус, «запечатываются» композитным или стеклоиномерным герметиком. Силанты (зубные герметики) – это композиты, содержащие фтор и обладающие более жидкой текстурой, по сравнению с обычной пломбой. Попадая на поверхность зуба, они растекаются и заполняют фиссуру.

Для контроля над сохранностью покрытия, в детской стоматологии применяют специальные цветные силанты.

Процедура проводится стоматологом-терапевтом, занимает не более 10-30 минут и включает следующие этапы:

  1. Очистка зубов специальной абразивной пастой.
  2. Нанесение нескольких капель ортофосфорной кислоты и промывки водой.
  3. «Запечатывание» герметиком фиссуры и «засветка» галогеновой лампой.
  4. Удаление остатков композита препарированием (сверлением).

Герметизация фиссур поэтапно:

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Герметизация фиссур позволяет защитить жевательные зубы от кариеса на срок от 2 до 8 лет. Если кариозные поражения наблюдаются не только на эмали, но и на дентине зуба — проводят препарирование, установку пломб и вторичную профилактику кариеса.

Вторичная профилактика кариеса

Вторичная профилактика подразумевает выявление заболевания на ранней стадии, устранение очага инфекции и защиту зубов, расположенных рядом с больным, от кариеса.

Поскольку возраст 8-11 лет является периодом активного развития костной системы организма, кроме инфильтрации и препарирования кариозных полостей, доктором могут быть назначены медикаментозные препараты. Например, таблетированный фтор или натрия фторид, кальция лактат, Фитин или Витафтор.

Герметизация фиссур, серебрение и фторирование являются абсолютно безболезненными процедурами, поэтому именно с них и стоит начать знакомство ребенка со стоматологом. А если предоставить чистку зубов и полоскание рта после еды в виде забавной игры или соревнования («Кто первый?», «У кого белее зубки?»), то у кариеса просто не останется шансов.

Источник: https://MyDentist.ru/blog/profilaktika-kariesa-u-detey/

Диагностика, лечение и профилактика кариеса у детей: советы стоматологов

Кариесу подвержены даже только что прорезавшиеся молочные зубы. Какие причины развития кариеса у детей, методы лечения и профилактики заболевания? Почему важно лечить молочные зубы и чем грозит игнорирование проблемы?

Что нужно знать о детском кариесе?

Детский кариес — патологический процесс, при котором кислоты, вырабатываемые бактериями в полости рта, повреждают эмаль. Бактерии концентрируются в налете. Выделяют следующие причины кариеса у детей:

  • Обилие сладостей в рационе.

Фруктовые соки, безалкогольные газированные напитки и молочные коктейли из пачки могут привести к разрушению эмали. Не только сахар провоцирует кариозный процесс, но многочисленные исследования подтверждают, что у сладкоежек зубки находятся в худшем состоянии, чем у тех, кто предпочитает фрукты или соленые снеки.

  • Несоблюдение правил гигиены полости рта.
  • Дефицит кальция в организме.
  • Медицинские нюансы.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Стоматологи классифицируют кариес по шести типам, в зависимости от расположения на зубе.

Иногда развитие патологии у ребенка нельзя спрогнозировать или проконтролировать. Например, если ребенок склонен к эндогенному дыханию через рот, наблюдается снижение количества слюны. Налет быстрее твердеет, что и приводит к кариесу. Кроме того, некоторые ингаляторы для лечения астмы провоцируют ускоренное разрушение зубов.

Попадание стрептококков в ротовую полость (например, при обмене грязными столовыми приборами с больным ребенком) также приведет к кариозному процессу.

Стадии, типы заболевания и их описание

Стоматологи классифицируют кариес по шести типам, в зависимости от расположения на зубе. Но родителям, для самостоятельной оценки полости рта своего ребенка, достаточно знать 3 основных этапа.

На зубах, особенно на жевательной поверхности, появляются небольшие пятнышки. Также на передних резцах можно заметить изменение цвета с белого на желтый. Такие признаки свидетельствуют о деминерализации. А сам ребенок может жаловаться на чувствительность во время приема горячей или холодной пищи

На поврежденных зубах появляются кариозные полости. Родители могут заметить зловонный запах изо рта малыша. Во время принятия пищи возникают стреляющие боли.

Кариозный процесс распространяется на всю площадь зуба, что приводит к полному разрушению эмали и дентина. Признаки глубокого кариеса у детей можно легко заметить невооруженным взглядом. На этом этапе ребенок уже не может спокойно есть и пить.

  Может ли быть рвота на зубы у детей?

Кариес у детей можно классифицировать и по скорости распространения. Острый кариозный процесс характерен для молочников: возникает на всех резцах одновременно и очень быстро прогрессирует. Хроническому кариесу для прохождения трех вышеперечисленных этапов может понадобиться несколько лет.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Молочные зубы обязательно нужно лечить!

В кабинете у стоматолога можно услышать понятие «первичный и вторичный кариес». Как можно понять из названия, первичным называют кариес, который развился впервые. А вот вторичный появляется на зубе, который ранее уже подвергался лечению.

Почему нельзя игнорировать детский кариес?

Некоторые родители считают нецелесообразным тратить деньги на лечение кариеса молочников.

Объясняется такой отказ тем, что через несколько лет зубки все равно выпадут, а на их месте вырастут постоянные.

Стоматологи предупреждают, что игнорирование проблемы может привести к тому, что бактерии из ротовой полости могут попасть в кровоток и спровоцировать ухудшение общего состояния здоровья.

Молочные зубы никогда не выпадают одновременно. Это значит, что в одно и то же время в ротовой полости может находиться пораженный и здоровый зуб. Также есть риск того, что застаревший налет с гнилью попадет в ранку, образовавшуюся на месте выпадения молочного зубика.

В результате, у ребенка могут развиться такие болезни как гингивит и флюс. Именно поэтому, если был диагностирован кариес молочных зубов лечение необходимо начать незамедлительно.

Читайте также:  Кровоточивость десен при беременности: что делать и чем лечить, применять ли народные средства?

Методы лечения

Профессиональный стоматолог подберет лечение, исходя из того, на какой стадии находится кариес.

  • Лечение зубов без бормашины.

На самой ранней стадии проводится реминерализация и серебрение. Реминерализация поможет если появилось небольшое пятно на зубе, а обработка диамином фтористого серебра предотвратит развитие острого кариозного процесса. Серебро действует в качестве антимикробного агента, который также усиливает основной защитный слой зубов и укрепляет дентин.

А фтор приостановит разрушение эмали и предотвратит распространение патологического процесса. Преимущества данных методов лечения в том, что они проводятся без применения бормашины, являются неинвазивными и могут проводиться даже самым маленьким пациентам.

Важно! Родители должны четко понимать, что реминерализация и серебрение никак не исправят уже нарушенную функциональность и неэстетический вид зубного ряда.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Это цветные пломбы для детей.

Еще одним неинвазивным методом лечения является применение герметика. Такой способ подойдет для тех малышей, на чьих зубках уже появились пятна, но еще нет кариеса. Стоматолог обработает специальным раствором зубные фиссуры, что поможет предотвратить дальнейшее развитие кариеса.

  Причины развития гингивита у детей, симптомы, методы лечения

Самым современным методом лечения молочных зубов без вмешательства является озонотерапия. Озон доказал свою эффективность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, вирусов и грибков.

Конечно же, одной озонотерапии недостаточно, если были диагностированы открытые окклюзионные кариозные поражения.

Но такой метод стоматологи могут применять не только для профилактики, но и чтобы купировать молочный кариес на самой ранней стадии

  • Эндодонтическое лечение кариеса у детей (с манипуляциями в полости зуба).

Лечение глубокого кариеса невозможно без вскрытия полости зуба и применения бормашины, которой так часто боятся дети. Врач удаляет пораженную кариесом часть тканей, после чего заполняет освободившуюся полость пломбировочным материалом. Для пломбы на молочных зубах обычно берется амальгама, или стеклоиномер.

Отдельное внимание стоит уделить цветному композитному пломбировочному материалу. Можно предложить малышу выбрать любой понравившийся цвет, или сделать на зубках настоящую радугу.

Такой выбор поможет настроить маленького пациента на позитивную волну. Что касается физических свойств композитных пломб, то они считаются более долговечными.

Также композитные материалы отлично подойдут для реставрации передних зубов.

Нюансы ухода за ротовой полостью ребенка, в зависимости от возраста

Профилактика кариеса начинается с младенчества, задолго до того как у малыша вырастет первый зуб. Кариес у маленьких детей развивается очень стремительно, поэтому необходимо заботиться о гигиене ротовой полости буквально сразу после рождения.

  • Профилактика кариеса у детей в возрасте до года.

С первых дней, после каждого кормления рекомендуется протирать десна малыша влажной стерильной марлей. Как только появится первый зуб (обычно это происходит в 5-6 месяцев), необходимо приобрести специальные салфетки с ксилитом и протирать ими ротовую полость. Для достижения оптимальных результатов, необходимо повторять процедуру после каждого кормления.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Научите ребенка правильно чистить зубки.

После введения прикорма, в частности фруктовых соков, обязательно следить за тем, чтобы каждый прием пищи заканчивался питьем обычной воды из стакана. Прополоскать рот младенцу достаточно проблемно, но даже пара глотков воды уберет с зубов почти 80% налета.

  • Профилактика кариеса у детей старше года.

Как только ребенок достигнет годовалого возраста (или когда во рту появится 8 и больше зубов) необходимо посетить стоматолога. Врач подскажет какой зубной пастой и щеткой стоит начать пользоваться. Обычно это натуральные фруктовые пасты и щетки с очень мягкой щетиной.

Пока ребенку не исполнится 3 года, за гигиеной ротовой полости продолжают следить родители. Даже если ребенок отлично владеет мелкой моторикой, самостоятельно кушает, это не значит, что у него хватит терпения вычистить все зубки как следует. Как вариант, малыш может самостоятельно чистить зубы под строгим наблюдением родителей.

Дополнительные советы, которые помогут предотвратить кариес молочных зубов у детей

Как уже было сказано выше, основной причиной развития кариеса у детей является чрезмерное количество сахара в рационе. Однако бактерии также очень «любят» углеводы и крахмалы. Желательно сразу приучить ребенка к здоровой пище, или хотя бы значительно ограничить ежедневное употребление запрещенных продуктов.

Также необходимо строго следить за тем, чтобы после вечерней чистки зубов ребенок ничего не кушал и не пил соков, или сладкого чая. На зубах останутся следы пищи, еще и на ближайшие восемь часов увеличится вязкость слюны. А чем меньше слюны во рту, тем легче кариесу распространиться по эмали.

Даже если регулярный и тщательный уход за ротовой полостью показал положительные результаты, и у ребенка растут чистые, красивые зубки, то это не повод отказываться от периодических стоматологических осмотров. Только профессионал заметит ранние признаки кариеса и примет оперативные меры по исправлению положения. Также стоматолог проведет санационные процедуры.

Народные методы профилактики

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Сбалансированное питание — важная составляющая здоровья зубов малыша.

Наряду с традиционным стоматологическим лечением зубов, можно использовать и природные средства.

Конечно же, народные методы не устранят уже появившийся кариес зубов у детей, но помогут предотвратить распространение патологического процесса по всей ротовой полости.

Все нижеперечисленные средства использовались в течение нескольких столетий, задолго до того как появились стоматологические кабинеты. Но для собственного успокоения лучше согласовать применение каждого метода со своим врачом.

  • Полоскание пищевой солью.

Соль обладает антисептическими и антибактериальными свойствами. Солевые растворы помогают облегчить воспаление, предотвратить распространение бактерий и инфекций. Применять такое средство нужно с того момента, как ребенок сможет совершать полоскания. Для приготовления раствора размешать чайную ложку соли в стакане теплой воды.

  • Растирание десен куркумой.

Порошок куркумы обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Пасту из куркумы необходимо использовать до чистки зубов. Обмакнуть чистый мокрый палец в пиалу с оранжевым порошком и аккуратно помассировать десна. После чего прополоскать рот и почистить зубы. Такой массаж поможет очистить и продезинфицировать десенные карманы.

Приучив ребенка буквально с пеленок ухаживать за зубками, можно в дальнейшем избавить себя и свое чадо от таких страшных, и иногда болезненных манипуляций в стоматологическом кресле. Предотвратить появление кариеса значительно легче и дешевле, чем лечить его последствия.

Источник: https://skzub.ru/detskaya/diagnostika-lechenie-i-profilaktika-kariesa-u-detej-sovety-stomatologov.html

Особенности кариеса у детей: диагностика и лечение

Возникновение кариеса у детей обусловлено множеством факторов. Подобная патология чревата осложнениями и является хроническим очагом инфекции, что крайне нежелательно для растущего организма. Ранняя диагностика кариеса — залог быстрого малоинвазивного лечения.

Кариес у детей

Кариес представляет собой сложное заболевание, поражающее эмаль и дентин зубов. Данный процесс протекает медленно и постепенно затрагивает послойно все твёрдые ткани. Кариозное поражение может возникать абсолютно в разном возрасте.

Первые зубы у грудничка повреждаются крайне редко, но подобное проявление имеет место при недостаточном омовении эмали слюной. Это происходит из-за того, что дети до года, как правило, употребляют только грудное молоко и пищу в жидком виде, что не требует активных жевательных действий, в результате чего не вырабатывается достаточное количество слюны.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Кариес представляет собой сложный процесс

У детей от 2 до 5 лет кариес чаще поражает жевательные поверхности зубов. Это происходит по причине недостаточной гигиены полости рта, ведь в таком возрасте малыши ещё неловко пользуются зубной щёткой и часто отказываются от такой необходимой процедуры.

Как можно вылечить кариес в домашних условиях: https://medvoice.ru/lechenie-kariesa-v-domashnih-usloviyah-vozmozhno-li/

У школьников поражения эмали возникают при неправильном питании, изобилии углеводистой пищи. Чаще всего затрагиваются межзубные промежутки и жевательные поверхности.

Что такое кариес — видео

Причины возникновения патологии в детском возрасте, факторы риска

Причин возникновения кариеса у детей может быть несколько. Основные из них:

  • неправильная и редкая гигиена полости рта;
  • преобладание в рационе сладостей;
  • недостаточное выделение секрета слюнными железами;
  • наличие вязкой слюны;
  • недостаточность кальция и фтора в рационе ребёнка;
  • аномалии развития эмали;
  • позднее отучение от соски;
  • нехватка витамина D;
  • наследственная предрасположенность.

Одним из предрасполагающих факторов возникновения кариозного поражения первых молочных зубов является грудное вскармливание, при котором у младенца в результате акта сосания отмечается недостаточная работа слюнных желёз. При этом не осуществляется естественная очистка полости рта.

Симптомы: кариес в стадии пятна, поверхностное, среднее, глубокое поражение

На сегодняшний день выделяют следующие стадии протекания кариеса:

  1. Образование небольшого пятна на эмали. В данном случае отсутствует какая-либо симптоматика. Можно увидеть дефект невооружённым глазом.
  2. Поверхностное поражение. Дискомфорт отсутствует, но дефект уже затрагивает всю эмаль и верхний слой дентина.
  3. Средний кариес. Наблюдается значительное поражение дентина. При этом возникает характерная симптоматика. Во время употребления сладкого может ощущаться боль. Дефект на жевательных поверхностях напоминает небольшую ямку тёмного цвета.
  4. Глубокое поражение. В данном случае кариес затрагивает все слои дентина и может достигать пульповой камеры, где располагается нервное окончание. Эта стадия характеризуется сильными болевыми ощущениями при попадании пищи в полость. При этом зуб реагирует на холодное и горячее.
Читайте также:  Как удаляют зуб: этапы и техника проведения процедуры, диагностика и показания к экстракции

Пришеечный, бутылочный кариес

Пришеечный кариес поражает поверхность зуба непосредственно в месте его соприкосновения с десной. Данный вид чаще возникает в старшем школьном возрасте и развивается в результате так называемого клиновидного дефекта, характеризующегося наличием небольшой выемки на шейке зуба.

Симптоматика проявляется только при попадании сладкой пищи в данную область. При этом возникает острая боль.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Кариозная полость значительных размеров даёт характерную симптоматику при попадании в неё сладкой пищи

Бутылочный кариес поражает детей от 1 до 3 лет, которые находятся на искусственном или грудном вскармливании. Причина в том, что при ночных кормлениях во рту остаётся молоко или смесь, а это является благоприятной средой для развития бактерий. Как правило, данный вид поражения не вызывает какой-либо симптоматики, но оказывает влияние на зачатки постоянных зубов.

Вопреки досужему мнению, молочные зубы тоже болят. Хотя у каждого отдельного ребёнка прогресс и степень выраженности симптоматики могут отличаться.

Диагностика: рентген, использование детектора и другие методы

Основные диагностические мероприятия, которые проводятся при определении кариеса у детей:

  1. Рентген. Данный метод основан на использовании специальной аппаратуры. С помощью рентгеновских лучей делается снимок больного зуба при накладывании на него специальной проводящей пластины. В результате доктор получает детальную картину состояния эмали и дентина.
  2. Стоматоскопия. Представляет собой осмотр полости рта с применением оптической аппаратуры, которая позволяет увидеть каждый конкретный зуб в увеличении.
  3. Кариес-маркер. Подобная методика заключается в использовании специальной розовой жидкости — детектора, после смывания которой остаются окрашенные области, свидетельствующие о наличии кариозного повреждения.
  4. Зондирование. Самый простой и доступный способ исследования. Тонкий стоматологический зонд скользит по эмали. Места застревания инструмента говорят о наличии кариозного поражения. Кроме того, таким способом исследуют полости. Поражённый дентин является мягким, а здоровый жёстким.

Что такое кариес и как от него избавиться: https://medvoice.ru/chto-takoe-karies-i-kak-ot-nego-izbavitsya/

Название заболевания Методы диагностики Отличия
Кариес
  • кариес-маркер;
  • рентген;
  • зондирование;
  • стоматоскопия.
  • тёмный цвет повреждённой эмали;
  • болевые ощущения при зондировании;
  • присутствие размягчённых областей;
  • зонд застревает при скольжении;
  • патологическая зона окрашивается кариес-маркером.
Флюороз
  • стоматоскопия;
  • кариес-маркер.
  • изменённые участки не поддаются окрашиванию;
  • множественные поражения;
  • белый цвет повреждённых участков;
  • отсутствие размягчённого дентина.
Гипоплазия эмали
  • зондирование;
  • кариес-маркер;
  • стоматоскопия.
  • имеются видимые эрозии на поверхности эмали;
  • отсутствуют участки потемнения;
  • при зондировании обнаруживаются незначительные углубления;
  • кариес-маркером эрозии не окрашиваются.

Лечение кариеса предусмотрено только в стоматологической клинике. Самостоятельно избавиться от него невозможно.

Начальную стадию повреждения, когда возникает пятно, не затрагивающее эмали, можно лечить с помощью специальных составов, которые насыщают поражённый участок фтором и кальцием, при этом происходит реминерализация изменённой области.

Одним из таких активных средств является Глуфторед. Однако если процесс уже затронул дентин, то лечение осуществляется с помощью применения специальной стоматологической установки.

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Лечение кариеса у детей подбирается в зависимости от стадии поражения

При этом патологическая область и некоторая часть здоровых тканей иссекается с помощью шаровидного бора, который представляет собой насадку. Её подбирают в зависимости от локализации и размера поражения. Средний кариес устраняется довольно быстро. В сформированную полость закладывают пломбировочный материал, который твердеет под воздействием ультрафиолетовой лампы.

Источник: https://medvoice.ru/karies-molochnyih-zubov-u-detey-rannego-vozrasta-lechenie/

Профилактика кариеса у детей раннего, дошкольного и школьного возраста

Кариес у детей раннего возраста: причины, диагностика и лечение, меры профилактики

Глубокая инфекция, если кариес молочных зубов не лечить, может переходить на постоянный зуб. Кроме того, если зубы вырывают намного раньше, чем они должны выпасть естественным образом, это может повлиять на правильный рост зубного ряда.

Не все дети нормально взаимодействуют со стоматологом, поэтому лечение кариеса часто проходит с общим наркозом, что дорого стоит и несёт определённые риски. Однако родители должны знать, что обеспечение нормальной гигиены полости рта и правильного питания может предотвратить кариес.

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

В идеале профилактика кариеса у детей начинается ещё до их рождения. Известно, что в разрушении зубов большую роль играет особый вид стрептококка (бактерия), который родители часто передают своим детям. Беременные женщины и молодые мамы должны заботиться о своих зубах, обеспечить надлежащую гигиену и вовремя лечить кариес, чтобы уменьшить передачу микробов к ребёнку.

Если ребёнок кормится из груди, вероятность инфицирования стрептококком уменьшается, так как не используются соски, бутылочки, ложечки и так далее. Поэтому для профилактики кариеса полезно исключительно грудное вскармливание в первые шесть месяцев и продолжение кормления грудью с введением прикорма как минимум до года.

Чтобы не передать малышу микробы, вызывающие кариес, никогда не облизывайте пустышки и соски, а в более старшем возрасте кормите ребёнка из отдельной посуды.

Зубы могут начать разрушаться сразу, как только они появятся во рту. С рождения рекомендуется мягкой тканью протирать дёсны малыша, а когда появятся первые зубки, можно использовать щётку-напальчник.

Молочная смесь, соки, сладкие чаи создают благоприятную среду для размножения бактерий во рту, а если их давать перед сном, бактерии и кислоты всю ночь негативно действуют на зубы.

Не используйте долго бутылочку, особенно не позволяйте детям засыпать с ней. Желательно начинать пользоваться чашкой уже после года. Из бутылочки давайте только грудное молоко и смесь, не наливайте туда соки и сладкие напитки. Если ребёнок сосёт пустышку, никогда не окунайте её в сладкое (сахар, мёд).

Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста

Наиболее критический фактор развития кариеса в любом возрасте — это сахар. Особенно велик риск кариеса, если сахар находится во рту длительное время. Ограничивайте сладкое не только по количеству, но и по частоте.

Угощайте ребёнка сладостями не отдельно, а в дополнение к основному приёму пищи, так выделяется больше слюны, а она обладает защитным эффектом.

Желательно, чтобы перекусов было меньше или они состояли из сырых фруктов, хрустящих овощей (морковка, яблоки, сельдерей), сыра, несладкого йогурта. Между приёмами пищи желательно пить только воду или молоко, а не сок или компот.

Кариес может прогрессировать быстрее, если ребёнку не хватает питательных веществ. Ребёнок должен каждый день получать продукты из пяти основных групп: зерновые (крупы, бобовые, хлеб), молочные (сыр, молоко, творог), фрукты, овощи, мясо и рыба. Полезна еда, содержащая фтор, морская рыба, печень, овсянка, мясо, фасоль.

Огромную роль в профилактике кариеса у детей играет правильный уход за зубами. Подавайте ребёнку хороший пример, сами регулярно и тщательно чистите зубы.

Чистить зубы ребёнку нужно два раза в день по две минуты. Зубная щётка должна быть мягкой с небольшой головкой, её нужно менять раз в три месяца. Приблизительно в два года или раньше по рекомендации стоматолога начните использовать зубную пасту.

Фтор делает эмаль более устойчивой к кислотам и бактериям, множество исследований показало его важность в профилактике кариеса, поэтому рекомендуется зубная паста с фторидом натрия. Так как фтор вреден при проглатывании, детей нужно учить выплёвывать пасту.

До трёх лет используйте зубную пасту размером с рисовое зёрнышко, после трёх лет с горошину и помогайте детям чистить зубы до шести-семи лет. После двух лет желательно также использовать зубную нить. По рекомендации стоматолога возможно применение фторида натрия дважды в год в виде лака уже после двух лет.

Профилактика кариеса у детей школьного возраста

Контролируйте чистку зубов как минимум до восьми лет. Содержание фтора в детской пасте должно быть на уровне 1000-1500 промилле, в группе риска по кариесу 1350-1500 промилле, а после десяти лет возможно 2800 промилле на ограниченный период.

Ксилит (такой заменитель сахара) снижает уровень образующих кариес бактерий в слюне. Детям можно давать жевательные резинки с ксилитом в школу, чтобы пожевать, например, после обеда.

Постоянные зубы у детей появляются с незрелой эмалью, которая постепенно созревает, но в первое время зубы более подвержены кариесу. Хорошей профилактической мерой является герметизация постоянных моляров (покрытие поверхности зуба специальным составом у стоматолога) как можно скорее после их прорезывания.

Для профилактики кариеса у детей важны также регулярные осмотры стоматолога, первый раз посетить врача рекомендуется в 12 месяцев, чтобы получить рекомендации по уходу за зубами. Также стоматолог определит как часто вам нужно посещать его.

Спросите у вашего стоматолога, достаточно ли фтора в питьевой воде вашего региона и проконсультируйтесь с ним о целесообразности дополнительного приёме фтора детьми.

Кариес у детей очень распространенное заболевание и его часто списывают на плохую генетику, хотя в большинстве случае кариес можно предотвратить. Профилактика кариеса у детей заключается в предотвращении передачи кариесогенных микробов, правильном питании, ограничении сахара, использовании фтора и тщательной гигиене полости рта.

Читайте также:  Композитные виниры и компониры: что это такое, как проходит реставрация зубов, фото до и после

Источник: https://nashy-detky.com.ua/vash-rebyonok/profilaktika-kariesa-u-detej-rannego-doshkolnogo-i-shkolnogo-vozrasta.php

Кариес и его профилактика у детей раннего возраста

Основные стоматологические заболевания детей раннего и дошкольного возраста – кариес зубов. Его профилактика способствует снижению частоты поражения кариесом детских зубов.

Но на данном этапе развития стоматологии детского возраста кариес временных зубов у детей раннего и дошкольного возраста остается серьезной медико-социальной проблемой в нашей стране, т.к.

распространность его велика, и, к сожалению, с каждым годом только растет. Что же делать, спросите Вы…

Лечение кариеса и его осложнений у маленьких детей трудное, как для самого малыша, его родителей, так и для стоматологического персонала. Традиционное лечение с использованием бормашины формирует у ребенка стоматофобию, что очень и очень плохо.

Нередко родители приводят детей к стоматологу уже тогда, когда возникла острая боль, и если ребенок не дает провести какие-то стоматологические манипуляции, то стоматологи рекомендуют лечить малыша с использованием анестезиологического пособия, т.е.

в условиях общего обезболивания, проще говоря, под наркозом, что опять же не очень хорошо для ребенка.

  • Для решения этой проблемы – я считаю необходимым правильно сформировать понятие профилактики стоматологических заболеваний у детей раннего и дошкольного возраста, у беременных, у молодых мам и пап.
  • Прежде, чем начать разговор о кариесе, поговорим о том, когда появляются зубы у ребенка.
  • Сроки прорезывания зубов – актуальный вопрос, потому что многие родители даже не знают когда и как прорезываются зубы у их малышей.

У новорожденных зубы в полости рта отсутствуют. Временные зубы начинают прорезываться у ребенка в 6-7 месяцев. Сроки формирования зубов, их прорезывания, образования и резорбции корней у каждого ребенка индивидуальны, поэтому разные источники указывают разные сроки прорезывания.

Приведу вам общепринятые сроки:

А) Временные зубы

  • 6 – 8 мес – центральные резцы
  • 8-10 мес – латеральные (боковые) резцы
  • 12-16 мес – первые моляры
  • 16-20 мес – клыки
  • 20-30 мес – вторые моляры

До 5-ти или 6-ти лет у ребенка – 20 зубов (молочные, временные), после 6-ти лет начинается смена, у них появляются уже постоянные зубы.

Б) Постоянные зубы

  • 6-7 лет – первые моляры («шестерки»)
  • 6-8 лет – центральные резцы
  • 7-9 лет – латеральные резцы
  • 10-11 лет – первые премоляры
  • 10-12 лет – вторые премоляры
  • 11-12 лет – клыки
  • 12-13 лет – вторые моляры
  • 17 – 21 год – третьи моляры

Что же такое кариес?

Кариес – неспецифическое инфекционное заболевание зубов, возникающее из-за нарушения гомеостаза в полости рта в сторону процессов бактериальной кислотопродукции и проявляющееся в виде очагов деминерализации эмали или полостей зубов.

Откуда он появляется?

Основная причина кариеса зубов у детей – инфекционный фактор – микроорганизмы зубной биопленки (зубной бляшки).

Наиболее кариесогенный микроорганизм – Streptococcus Mutans, который обладает высокой степенью адгезии (прилипания) к поверхности зубов, способен из простых сахаров вырабатывать кислоты и внеклеточные полисахариды, хорошо размножаются в кислой среде.

Кислоты способствуют деминерализации эмали, а внеклеточные полисахариды образуют гелеобразную среду, которая ограничивает проникновение слюны и возможность нейтрализации кислот.

Попадание Streptococcus Mutans в полость рта ребенка неизбежно, ведь за ним постоянно ухаживает мама, у которой уже есть эти микроорганизмы.

Кариес считается мультифакториальным заболеванием, т.к. есть еще несколько кариесогенных факторов, которые способствуют развитию кариеса:

  • Употребление большого количества сахаросодержащих продуктов и напитков
  • Недостаточное поступление фторидов в ворганизм
  • Неудовлетворительная гигиена полости рта
  • Нарушение и изменение состава слюны ребенка
  • Низкая кариесрезистентность, например из-за нарушений общего состояния организма ребенка
  • Наследственная предрасположенность к кариесу ( прорезывание зубов со сложным анатомическим строением, например).

Клиническая картина кариеса зубов

Клиническое течение кариеса временных зубов у детей раннего возраста обусловлено анатомо-физиологическими особенностями временных зубов, возрастными закономерностями развития ребенка, периодом возникновения патологии.

Для детишек характерно агрессивное течение заболевания, т.е. за небольшой промежуток времени у ребенка может разрушиться зуб, что уже является осложнением кариеса – пульпитом.

Скорость распространения кариозного процесса высокая, что обусловлено в первую очередь низкой степенью минерализации твердых тканей прорезывающихся временных зубов. У детей поражаются преимущественно резцы верхней челюсти и первые моляры, нередко – все зубы по мере их прорезывания.

Чем раньше у ребенка появилось первое кариозное поражение, тем вероятнее поражение всех зубов и развитие осложнений. В каждом зубе можно обнаружить несколько кариозных полостей или одно поражение, распространяющееся на две-три поверхности или всю коронку зуба. После лечения часто возникает вторичный кариес.

Временные резцы верхней челюсти поражаются кариесом у детей первых лет жизни. Для периода, когда временные зубы только начинают прорезываться, типично поражение в области режущих краев резцов, быстро распространяется. Если резцы прорезались наполовину, то кариозный процесс локализуется в центре коронки зуба на той стороне зуба, которую мы видим.

Если кариес возник после полного прорезывания зуба, то процесс локализуется возле десны, в области шейки зуба, а также может развиваться циркулярная форма кариеса (т.е.

полностью вокруг всего зуба), что иногда приводит к отлому части или всей коронки зуба, а затем развивается пульпит или периодонтит, единственный способ лечения которого – удаление остатка зуба.

Часто у детей, которые получают ночное кормление сладкими продуктами и напитками, кариес возникает на внутренней (язычной) поверхности зубов, а детей постарше – на контактных поверхностях, которые опять же не видны без пристального рассмотрения.

Начиная с двухлетнего возраста, у детей чаще поражаются большие зубки – моляры, особенно первые. Кариозный процесс локализуется на контактных поверхностях, может захватывать жевательную область, и область фиссур.

До трех лет течение кариеса бессимптомное, что в свою очередь означает, что ребенок не будет предъявлять вам жалобы и никак не даст вам понять, что с его зубками происходят какие-то изменения.

К сожалению, у детей раннего возраста к 3-м годам еще незрелая ЦНС (центральная нервная система) и несформированные нервные окончания в пульпе временных зубов,  поэтому дети не могут скоординировать болевые ощущения.

  Вывод – чаще ходим к стоматологу, или чаще смотрим в ротик своему малышу.

У дошкольников кариес временных зубов протекает без особых клинических проявлений, редко возникают болевые ощущения при приеме пищи. Степень активности процесса довольно выражена. Кариес эмали практические не встречается, а чаще встречается кариес дентина, т.е. более глубокое поражение твердых тканей временных зубов.

Чтобы избежать всех этих неприятностей, необходимо начинать ухаживать за зубами и чистить их у ребенка с самого первого зубика. Теперь вы многое знаете о кариозном процессе, и знаете, почему не надо пренебрегать уходом, ведь это здоровье вашего маленького человека.

На данном этапе развития детской стоматологии придумано и изобретено множество средств и приспособлений, чтобы «облегчить» жизнь родителям и малышам.

Приведу примеры средств индивидуальной гигиены полости рта.

Зубные щетки – детские, как правило, все мягкие, каждому возрасту соответствует свой размер головки зубной щетки. Для детей постарше, можно покупать средней жесткости зубные щетки.

Зубные пасты – детские, для разных возрастов, например у фирмы ROCS целая серия паст, от 0 до 3 лет (абсолютно безопасны для детей, даже если проглотил малыш пасту), от 4 до 7 лет, и от 8 до 18 лет.

Разные вкусы и разные компоненты паст придают им, как правило, привлекательный вид и вкус, который очень нравится деткам.

Если вы живете в районе, где в воде много фтора, то ни в коем случае не покупайте своему ребенку, да и себе, пасты, с содержанием фтора, исключительно пасты без фтора или с кальцием.

  1. Несколько правил чистки зубов:
  2. а) чистим зубы 2 раза в день, утром – или после завтрака, или до завтрака, и вечером – перед сном, после этого не даем ребенку ничего кушать, если покушали – снова чистить зубы
  3. б)  зубы чистим ребенку сами, или обязательно контролируем, как он это сделал
  4. в) каждый зуб тщательно прочищаем
  5. г) тратим на чистку зубов не менее 2-х или 3-х минут

Техника чистки зубов (подходит для всех)

Посещение стоматолога – 1 раз в полгода, первое посещение стоматолога, возможно в возрасте одного года, затем по схеме.

Доктор контролирует качество чистки зубов ребенка родителями, объясняет, если что-то родители делают не так, понемногу адаптирует ребенка к условиям стоматологического приема, иногда даже проводит элементарные стоматологические манипуляции. Лично я, обязательно, всем советую смотреть мультик Доктор Заяц.

Таким образом, мы с вами сможем сократить число и частоту поражения зубов у ребенка до минимума, а может быть и такое, что зубки никогда не узнают, что такое кариес.

Автор статьи: Екатерина @daffykate,

ординатор 2-го года обучения кафедры стоматологии детского возраста и ортодонтии Первого МГМУ им.И.М.Сеченова,

практикующий стоматолог

Похожее

Источник: http://instamam.ru/index.php/2015/11/27/karies-i-ego-profilaktika-u-detej-rannego-vozrasta/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector