Пародонтит — симптомы и лечение, причины и классификация заболевания

Пародонтит – это заболевание, при котором поражаются ткани, окружающие зуб. Воспаление начинается с десен и постепенно углубляется внутрь – в первую очередь страдают связки, которые обеспечивают фиксацию зуба в альвеоле, то есть в лунке. Возникает подвижность зубов, за счет чего пародонтит становится одной из основных причин ранней потери зубов, даже если они полностью здоровые.

Исследования показали, что патологии пародонта занимают одну из лидирующих позиций среди всех заболеваний полости рта. Самой уязвимой категорией считаются пожилые пациенты, однако сегодня «возраст» заболевания заметно молодеет и пародонтит встречается у молодых людей 30-50 лет.

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияПародонтит

UltraSmile.ru представляет полную классификацию пародонтита: как выглядит воспаление и какие симптомы характеризуют каждую стадию заболевания. Надеемся, что данная информация поможет вам оценить всю тяжесть каждого вида пародонтита и незамедлительно обратиться к врачу для своевременного лечения.

Классификация пародонтита

Пародонтит возникает как следствие гингивита – незначительного воспаления десен.

Инфекционный процесс постепенно распространяется на более глубокие ткани, поражая связки, удерживающие зуб в лунке, а также костную ткань.

Естественно, заболевание постепенно набирает обороты и распространяться может как на 1-2 зуба, так и поражать все ткани пародонта. Поэтому можно выделить несколько форм заболевания в зависимости от различных критериев.

Виды пародонтита по распространенности

  • локализованный пародонтит: проявляется в области одного либо нескольких зубов. Его причинами чаще всего становятся внешние факторы – механические повреждения десен, некачественные протезы, нависающие края коронок и пломб, патологии прикуса – то есть все то, что приводит к порезам и ссадинам десен с последующим инфицированием ранки
    Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияЛокализованный пародонтит
  • генерализованный пародонтит: характеризуется воспалительными процессами, поражающими ткани пародонта в области всех зубов. Самые распространенные его причины – пренебрежение гигиеной ротовой полости и большое количество зубных отложений.
    Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияГенерализованный пародонтит

Виды пародонтита по степени тяжести

Характерные черты легкой или начальной стадии пародонтита – это небольшое покраснение десны, воспаление десневых сосочков (расположены между зубами), большое количество зубного налета, в том числе под деснами, пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм, кровоточивость десен, которая возникает при чистке зубов или откусывании продуктов, неприятный запах изо рта.

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияНачальная стадия пародонтита

Средняя стадия пародонтита характеризуется более глубоким распространением воспаления.

Симптомы заболевания выражены ярче: пародонтальные карманы увеличиваются до 5 мм, из них может выделяться гной, десны ярко-алые, кровоточащие постоянно, возникает незначительная подвижность зубов.

На рентген-снимке диагностируется атрофия корня примерно на треть. У пациента повышается утомляемость, снижается иммунитет. Присутствует неприятный запах изо рта.

Тяжелая форма характеризуется самой яркой симптоматикой: десны сильно опухают, возникает болезненность, постоянная кровоточивость.

Пародонтальные карманы заметно увеличиваются (глубина – более 5 мм), в них скапливается большое количество гниющего налета, зубы подвижны, возникает атрофия большей части зубного корня и костной ткани вокруг него.

Оголяются шейки и даже корни зубов, поскольку десны сильно отслаиваются. Общее состояние пациента не удовлетворительное из-за распространения воспаления по всему организму.

Виды пародонтита по характеру течения

Пародонтит бывает острый и хронический. Острая форма начинается внезапно, протекает бурно, имеет ярко выраженные симптомы. Лечение, начатое на этой стадии, гарантирует практически полное выздоровление и предотвращает ухудшение состояния.

Хронический пародонтит возникает как следствие запущенной острой формы.

Он характеризуется болью, кровоточивостью и изменением оттенка десен, неприятным запахом изо рта, появлением промежутков между зубами, их подвижностью, глубокими пародонтальными карманами и большим количеством налета.

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияОстрый пародонтит

Хронический пародонтит, в свою очередь, делится еще на два вида: обострение и стадию ремиссии.

В целом хроническую форму вылечить невозможно – можно только снять воспаление и добиться стойкой ремиссии, когда отсутствуют явные признаки заболевания: нет объемных десневых карманов, подвижности зубов, десны имеют светлый розовый оттенок, не кровоточат совсем или лишь под воздействием внешнего механического давления. Но при плохой гигиене, нарушении общего самочувствия возможно обострение заболевания с появлением всех характерных для него симптомов.

Помните, что пародонтит – серьезное стоматологическое заболевание. Если не распознать болезнь вовремя, можно потерять все зубы. Поэтому необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и обязательно посещать стоматолога раз в полгода в профилактических целях.

Пародонтит и его последствия

Загрузка…
болезни десен

Источник: https://ultrasmile.ru/vidyi-parodontita-kak-opredelit-stepen-tyazhesti/

Пародонтит

Такое заболевание, как пародонтит, кажется многим менее опасным, чем кариес, однако нельзя его недооценивать.

Что собой представляет пародонтит?

Этим словом называют воспаление тканей, которые окружают зуб. Заболевание опасно тем, что оказывает разрушающее воздействие на опорный аппарат зуба (об этом можно более подробно прочесть в статье «Строение зуба»).

Кстати, ошибочно высказывание «пародонтит зубов», так как ткани зуба при этом заболевании не затрагиваются.

Однако угроза от этого не становится более слабой: связки разрушаются, в результате зуб настолько сильно расшатывается, что его легко можно вытащить из десны даже без применения инструментов.

Самопроизвольное выпадение зубов возможно и при пародонтозе – так специалисты называют дистрофию околозубных тканей. Из-за сходства симптомов людям свойственно путать эти два заболевания. В действительности к пародонтиту ближе гингивит – этим термином называют поражение пародонта, только уже в начальной стадии заболевания.

Причины возникновения и развития пародонтита

Это заболевание может развиться по трем причинам. Первая из них – бактерии, которые находятся в зубных отложениях, т.е. зубном камне и налете. Следующей причиной является возможная аллергия на какие-то медикаментозные препараты. Наконец, заболевание может развиться на фоне травм, нанесенных вследствие плохо подогнанных пломб или коронок.

Риск увеличивается, если наблюдается ослабленный иммунитет или нарушение обмена веществ; негативными факторами также служат употребление в пищу слишком мягких продуктов и нарушение прикуса. Заболевание, протекающее в легкой степени, чаще всего не вызывает у пациента беспокойства и не заставляет обращаться к врачу.

В результате пародонтит прогрессирует, а значит, прогноз его лечения нельзя назвать полностью благоприятным.

Пародонтит и его симптомы

В самом начале заболевание протекает с такими симптомами, как кровоточивость десен и зуд в них, болезненные ощущения во время надавливания и жевания, неприятный запах изо рта.

Если не приступить к немедленному лечению, симптомы постепенно усиливаются, в результате чего развивается хронический генерализованный пародонтит.

Для этого заболевания характерны серьезная боль во время жевания, а также расшатывание зубов и их смещение.

Поскольку у пациента шатаются зубы и кровоточат десны, гигиена полости рта становится затруднительной. Идет цепная реакция: увеличиваются пародонтальные карманы, вследствие чего корни зубов обнажаются. Если такое происходит, заболевание перерастает в пародонтит тяжелой степени, для лечения которого необходимо хирургическое вмешательство.

Особенно тяжело протекает пародонтит у детей. Дело в том, что их околозубные ткани еще недостаточно созрели и отличаются повышенной уязвимостью. Кроме того, процессы регенерации околозубной ткани у детей затруднены.

Способы диагностики пародонтита

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияЕсли заболевание находится на начальной стадии, для диагностики используется специальный инструмент, с помощью которого врач глубину патологических зубо-десневых карманов. Этот метод особенно важен в том случае, если есть основание заподозрить у пациента локализованный пародонтит.

Генерализованное поражение отличается более выраженной картиной: здесь уже не приходится сомневаться в диагнозе. При подозрении на хронический пародонтит пациенту рекомендовано проведение рентгенологического обследования, чтобы оценить состояние костной ткани челюсти – это необходимо для назначения лечения.

Классификация пародонтита обычно осуществляется по следующим критериям:

  1. Течение заболевания: специалисты выделяют острый пародонтит, хронический в стадии обострения, далее – хронический в стадии ремиссии и, наконец, пародонтит с абсцедированием.
  2. Область распространения: заболевание может быть локализованным, т.е. сосредоточенным на отдельных участках челюстей, или генерализованным – полностью захватывает челюсти.
  3. Степень тяжести бывает легкой (когда пародонтальные карманы не превышают глубины 3,5 мм); глубина карманов, достигающая 4,5-5 мм, говорит о средней степени тяжести; если же карманы углубляются до 6 и более миллиметров, врачи говорят о тяжелой степени.

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболевания

  •   пародонтит легкой степени тяжести;   глубина пародонтальных карманов не превышает 3,5 мм.
  • Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболевания
  •   пародонтит средней степени тяжести;  глубина пародонтальных карманов не превышает 5 мм.
  • Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболевания
  •   пародонтит тяжелой степени тяжести;  глубина пародонтальных карманов 6 и более мм.

Лечение пародонтита

Сегодня стоматология отлично осведомлена о современных методах лечения пародонтита, причем не только на начальной стадии, но и на довольно поздних.

Лечение заключается в первую очередь в профессиональной чистке зубов – эта мера помогает избавиться от зубных отложений. В случае воспаления десен, свойственного пародонтиту, целесообразно прибегать к народным методам лечения.

Более тяжелое протекание болезни требует применения антибиотиков.

Чтобы удалить глубокие отложения зубного камня, специалисты осуществляют кюретаж, в том числе делается процедура с откидыванием лоскута, после окончания процедуры пародонтальные карманы ушиваются.

Помимо описанных методов, лечение пародонтита заключается в проведении общеукрепляющих мероприятий: врач назначает прием иммунокорректоров. С целью снижения подвижности зубов применяется шинирование.

Профилактика заболевания

Самая эффективная профилактика пародонтита – это регулярные визиты к стоматологу. Специалист вовремя вылечит кариозные зубы, подгонит пломбы и протезы, удалит зубной камень. Кроме того, рекомендуется включать в ежедневный рацион твердые продукты и применять специальную зубную пасту, которая замедляет процесс появления зубного камня.

Источник: https://StomPort.ru/stati/parodontit

Пародонтит

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболевания

Пародонтит – воспаление окружающих зуб тканей (пародонта) с последующим разрушением связок зуба с костной тканью челюсти. Проявляется кровоточивостью и воспалением десен, болевыми ощущениями при надавливании, неприятным запахом из полости рта, подвижностью зубов. Дальнейшее развитие пародонтита приводит к формированию зубодесневых карманов, гноетечению, расшатыванию и выпадению зубов. Может осложняться абсцессами и свищами на деснах, периоститом и лимфаденитом. Лечение пародонтита состоит в полной санации ротовой полости и чистке десневых карманов, при необходимости производится их инструментальный кюретаж.

Читайте также:  Лунка после удаления зуба: фото на 3 и 7 день, этапы и сроки заживления, что делать, если она болит?

Пародонтит – это заболевание зуба, в результате которого происходит разрушение зубодесневевого соединения.

Гингивит, то есть воспаление десен, является ранней стадией пародонтита, в дальнейшем воспалительный процесс переходит на другие ткани пародонта, что ведет к разрушению периодонта и костной ткани альвеолярного отростка. Потеря зубов в старшем возрасте в большинстве случаев обусловлена генерализованным пародонтитом.

Основной причиной возникновения является скопление зубного налета, который затвердевает и образует зубной камень. Курение и жевание табака по многим причинам может поспособствовать развитию пародонтита.

Так, табак снижает реактивность иммунной системы, вследствие чего риск инфицирования пародонта патогенной микрофлорой возрастает. Вещества, содержащиеся в табаке, вступая во взаимодействие со слюной, создают благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Также курение существенно снижает процесс регенерации клеток, что сказывается на течении пародонтита.

Наследственная предрасположенность редко, но становится основной причиной развития. В этом случае, несмотря на то, что пациент тщательно ухаживает за полостью рта, развивается гингивит, а затем – пародонтит.

Снижение продукции слюны может повысить образование зубного налета и зубного камня, так как нарушается процесс естественного очищения полости рта.

Антидепрессанты, противовоспалительные препараты особенно при длительном приеме существенно снижают продукцию слюны.

Противосудорожные препараты, иммунодепрессанты, блокаторы кальциевых канальцев могут вызвать гиперплазию десен, что значительно затрудняет уход за полостью рта. В результате зубной камень образуется гораздо быстрее, что и становится причиной пародонтита.

У пациентов с сахарным диабетом пародонтит диагностируется в несколько раз чаще, при этом лечение практически не приносит результатов. Изменения гормонального фона по причине беременности, лактации, менопаузы вызывают изменение в иммунной системе, что и влияет на развитие пародонтита и если до беременности у женщины был гингивит, то воспалительный процесс начинает прогрессировать.

Дефицит витаминов С и В из-за нарушения их усвояемости или из-за плохого питания является одним из факторов, который может стать основным патогенетическим звеном в развитии пародонтита.

Недостаток кальция негативно сказывается на всей костной системе, в том числе и на зубочелюстной, так как кальций важен для костей, особенно для тех, которые поддерживают зубы.

Люди, недополучающие витамин С, попадают в группу риска по развитию пародонтита из-за снижения прочности соединительной ткани. У курильщиков недостаток витамина С более выражен.

Постоянное употребление чрезмерно мягкой пищи не обеспечивает нужной нагрузки на зубы в процессе жевания, что снижает качество самоочистки зубов.

Развитию пародонтита способствует так же и вредная привычка жевать на одной стороне, так как в этом случае функциональная нагрузка распределяется неравномерно.

У людей, с неправильным прикусом и с неправильной формой зубов пародонтит диагностируют чаще.

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболевания

Диагностировать пародонтит на ранних сроках можно только во время осмотра стоматологом, так как клинические проявления практически отсутствуют. И основным симптомом, после которого пациенты обращаются за медицинской помощью, является кровоточивость десен во время чистки зубов или во время еды.

В дальнейшем присоединяется отечность десен и их повышенная чувствительность в ответ на раздражение.

Если на этом этапе пародонтит не лечить, то десны начинают отделяться от зубов, вследствие чего зубы выглядят длиннее, между зубами появляются промежутки.

В последующем при пародонтите появляется гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта. Неприятный привкус во рту и выпадение зубов характерны для поздних стадий пародонтита.

Любой воспалительный процесс в области десен, в том числе и пародонтит, протекает безболезненно вне зависимости от глубины поражения и стадии разрушения пародонтальных тканей.

Поэтому даже безболезненная кровоточивость десен является первым клиническим проявлением развивающегося пародонтита.

На этом этапе процесс еще обратим, так как пародонтальная связка не вовлечена в воспалительный процесс и зуб связан с соседними зубами, что обеспечивает равномерную нагрузку по всему зубному ряду, в результате перегрузки в тканях пародонта еще не возникает.

При отсутствии лечения пародонтита воспалительный процесс проникает глубже, начинается разрушение пародонтальной связки, возникает пародонтальный карман.

Именно в этот карман при пародонтите откладывается зубной налет и зубной камень, что способствует прогрессированию процесса. Далее пародонтальные ткани (десна и костная ткань) разрушаются, зуб начинает расшатываться, теряется костная опора в челюсти.

На этом этапе пародонтита положение зубов в зубном ряду меняется, между ними появляются щели.

В зависимости от особенностей пациента, пародонтит протекает по-разному. Так, агрессивное течение пародонтита характеризуется быстрым, почти стремительным разрушением зубов и десен. У другой части пациентов пародонтит протекает эпизодически, с длительными ремиссиями и периодами обострения процесса.

Хроническое течение пародонтита характеризуется медленным, но прогрессирующим разрушением костной и мышечной тканей, окружающих и поддерживающих зуб.

Хронический пародонтит имеет более медленное течение, чем агрессивный.

Если пародонтит является одним из проявлений системных заболеваний, например сахарного диабета, то обычно его симптомы проявляются в раннем возрасте и стихают во время коррекции основного заболевания.

Некротизирующий пародонтит является наиболее тяжелой формой течения заболевания. Десневые ткани некротизируются, при отсутствии лечения наблюдается некроз периодонтальных связок и костной ткани. Некротизирующий пародонтит встречается в основном у пациентов с тяжелыми формами иммунодефицитов, например, больные СПИДом.

Пародонтит - симптомы и лечение, причины и классификация заболеванияНаличие одного или нескольких симптомов является поводом для скорейшего обращения за стоматологической помощью, чтобы определить, насколько глубоки поражения. Измерение глубины зазора между зубом и десной является основной диагностической процедурой, которая, несмотря на простоту, позволяет достаточно точно определить глубину поражения. Для проведения исследования используется пародонтальная проба, которую помещают между зубом и десной и тем самым измеряют глубину промежутка. Результаты обследования каждого зуба записывают и получают пародонтограмму.

Если глубина зазора не более 3мм, то признаков гингивита и пародонтита нет и десна здорова, тогда как глубина зазора более 5мм свидетельствует о наличии пародонтита. Скопления зубного налета и наличие зубного камня так же учитываются при диагностике пародонтита. Для комплексной оценки состояния костной ткани челюсти показано выполнить ортопантомограмму.

Очень часто лечение начинается на этапе, когда разрушение поддерживающей костной ткани и десны уже произошло, вследствие чего лечение пародонтита затягивается из-за скопления патогенных микроорганизмов в десневых карманах.

В таких случаях лечение пародонтита направлено на предотвращение углубления десневых карманов и на предотвращение дальнейшего разрушения десны и костной ткани.

Для этого производят тщательную профессиональную гигиену полости рта с очисткой десневых карманов от бактерий, что предупреждает дальнейшее разрушение и прогрессирование заболевания.

При своевременно поставленном диагнозе пародонтит хорошо поддается лечению неинвазивными методами. Если глубина десневых карманов не более 5мм, то достаточно процедуры по очищению корня зуба от воспаленной пульпы с использованием антибиотиков. В дальнейшем требуется соблюдать гигиену полости рта и периодически посещать стоматолога для удаления зубного камня.

Проведенный с помощью инструментов кюретаж или ультразвуковая чистка зубов удаляет над- и поддесневой зубной камень. Удаление зубного камня с помощью ультразвука кроме всего прочего полирует поверхность зубов, предотвращая появление зубного камня, а кислород обеззараживает десневые карманы и способствует ускоренному заживлению.

После ультразвуковой чистки рекомендовано применять местные гели с антибиотиками. Местные антибактериальные препараты позволяют подавить рост бактерий в десневых карманах, что и является основным моментом в лечении пародонтита.

Отказ от приема системных антибиотиков для лечения пародонтита в пользу местных препаратов позволяет снизить вероятность развития побочных эффектов.

Если же глубина десневого кармана при пародонтите превышает 5мм, то требуется хирургическое вмешательство. Для уменьшения десневого кармана проводят лоскутную операцию.

Производится небольшой разрез в области десны, что позволяет приподнять ее и оголить корень зуба, который нужно очистить от зубного камня. Если пародонтит уже распространился на костную ткань, то перед тем, как ушить разрез, костную ткань выравнивают.

Лоскутная операция проводится под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов.

Трансплантация мягких тканей десны необходима в том случае, когда из-за атрофии десневых карманов пародонт зубов оголяется и визуально выглядит длиннее. Для замещения используют лоскут ткани с неба.

Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий.

Для женщин, особенно молодого возраста, трансплантация мягких тканей при пародонтите дает двойной результат – излечение и избавление от косметического дефекта.

Применение костного трансплантата для остеопластики при пародонтите проводится при значительном разрушении костной ткани, когда она не может выполнять функций по удерживанию зуба на своем месте.

Трансплантат может быть изготовлен как из синтетического материала, так и из собственной костной ткани.

Костный трансплантат для лечения пародонтита имеет неоспоримое преимущество: он служит платформой для образования новой костной ткани, что называется направленной регенерацией.

Направленная регенерация костной ткани при глубоких поражениях пародонтитом восстанавливает костную ткань.

Для этого участок между зубом и костной тканью заполняют биосовместимым материалом, в результате чего на данном участке растет только костная ткань, рост других клеток полностью подавлен.

Вторая методика направленной регенерации для лечения пародонтита заключается в ведении протеинсодержащего геля, который по своему составу схож с эмалью зубов. В результате организм начинает стимулировать рост костной ткани в ответ на ложную информацию о формировании нового зуба.

В профилактике пародонтита имеет значение санитарное просвещение населения, обучение правильной чистке зубов еще в детском возрасте и полноценное питание. Для своевременного выявления пародонтита и других заболеваний необходимо не реже, чем раз в полгода проходить плановый осмотр стоматолога и процедуры по удалению зубного камня, который провоцирует развитие пародонтита.

Если имеется гингивит, то его необходимо лечить, так как именно гингивит является первым проявление пародонтита. На этом этапе предотвратить пародонтит можно используя антибактериальные зубные пасты и противовоспалительные ополаскиватели для рта. Дефекты зубных рядов необходимо своевременно лечить, так как это формирует правильную нагрузку на зубы и способствует профилактике.

Читайте также:  Формирователь десны при имплантации: что это такое, сколько времени длится заживление?

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/parodontit

Пародонтит — симптомы и лечение, причины и классификация заболевания

Пародонтит – это патология, характеризующаяся воспалением тканей пародонта, фиксирующих зубы в челюсти. Своевременное лечение пародонтита является профилактикой других заболеваний десен и таких осложнений как:

  • повышение уровня сахара в крови;
  • риск возникновения инфаркта и инсульта;
  • тяжелый токсикоз при беременности.

О пародонтите

Пародонтит – заболевание, характеризующееся постепенным разрушением тканей пародонта. Скорость и тяжесть деформации зависят от жевательной нагрузки и местного иммунитета ротовой полости. Патогенез болезни разнообразен и зависит от вида патологии.

На начальном этапе заболевания у пациента отмечается кровоточивость десен, обильный зубной налет и чрезмерно вязкая слюна. При обострениях наблюдают воспаление мягких тканей и гнойные выделения из зубодесневых карманов, отдающие гнилостным запахом.

Патогенез пародонтита включает следующие этапы:

  1. Распространение патогенной флоры. В начале болезни бактерии прикрепляются к органической пленке зубов – пелликуле. По мере присоединения к ней микроорганизмов образуются зубные бляшки и камень, «съезжающие» под десну.
  2. Проникновение бактерий в мягкие ткани. На этой стадии бактерии проникают вглубь мягких тканей, достигая альвеолярной кости. У пациента отмечают нарушение циркуляции крови и ослабление антиоксидантной защиты десен.
  3. Разрушение пародонта. В местах деформации зубодесневого соединения и костной ткани образуются пародонтальные карманы. Зубная бляшка «скатывается» к корню зуба, провоцируя разрастание грануляционной ткани. На этом этапе проявляется основная симптоматика заболевания.
  4. Регенерация пародонта. С началом лечения отмечают угасание воспаления и запуск регенерационных процессов в десне. Если к лечению приступили слишком поздно, пародонтит перетекает в хроническую форму с периодическими обострениями. На этом этапе интенсивность воспаления снижается и происходит восстановление коллагеновых волокон. Последняя стадия пародонтита часто заканчивается выпадением зубов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: лечение хронического пародонтита в стадии обострения

Причины возникновения болезни

Говоря об этиологии патологии, чаще всего указывают на недостаточную гигиену полости рта как главный источник воспаления мягких тканей. Если ежедневно не убирать зубной налет, на эмали возникают бляшки и камень. Вначале отложения локализуются на видимых участках, но далее, поражая нижнюю часть зуба, они провоцируют воспаление десны.

Развитие пародонтита обусловлено следующими причинами:

  1. Неправильное питание. Налегание на мягкую пищу исключает естественное удаление зубного налета и массаж десен. При отсутствии нагрузки в деснах образуются застойные явления, замедляющие обменные процессы и препятствующие насыщению мягких тканей кислородом.
  2. Прием некоторых лекарств. Используя антидепрессанты и противовирусные препараты, необходимо помнить, что они снижают секрецию слюны. Недостаток этой жидкости провоцирует увеличение количества бактерий и воспалений.
  3. Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем – главные причины пародонтита, снижающие местный иммунитет. Кроме того, табак замедляет восстановление мягких тканей.
  4. Анатомические особенности. Неправильный прикус способствует неравномерному распределению нагрузки на челюсть и образованию застойных явлений в пародонте.
  5. Наследственность. В некоторых случаях наследственный фактор является определяющим в развитии пародонтита. Это требует особого внимания пациента к здоровью мягких тканей.
  6. Некоторые соматические заболевания. Воспаление пародонта часто является осложнением атеросклероза, сахарного диабета и ВИЧ.
  7. Проблемы с деснами нередко возникают во время беременности.

Симптомы

Ранний пародонтит часто протекает бессимптомно. Пациент не чувствует боли при жевании и не ощущает расшатанности зубов. Отмечая интенсивное накопление зубного налета, он не подозревает о развитии патологии. Образование пародонтальных карманов – главный симптом болезни. Оценивая глубину и локализацию полости, врач определяет степень заболевания.

Симптомы, проявляющиеся при легкой степени заболевания

Легкая форма патологии характеризуется умеренной симптоматикой. Больной не испытывает никакого дискомфорта при переживании пищи, лишь при надавливании десны могут кровоточить и жечь. Костная ткань чаще всего разрушается в области межзубных перегородок. Глубина пародонтальных карманов при пародонтите легкой степени не превышает 3,5 мм.

Средняя степень

Эта форма пародонтита сопровождается сильной кровоточивостью, гиперемией и отечностью мягких тканей. Для пародонтита средней степени тяжести характерен гнилостный запах изо рта, боль при жевании, гиперестезия и подвижность зубов. Глубина пародонтальных карманов достигает 5 мм. Нередко пародонтит средней степени тяжести сопровождается скоплением гноя в полостях.

Тяжелая степень

В этом случае проявления заболевания хорошо видны на фото. На данном этапе происходит значительное рассасывание межзубной перегородки, а глубина пародонтальных карманов превышает 5 мм. Чаще всего тяжелая степень пародонтита сопровождается абсцессами и выделением гноя. Кроме того, на этой стадии начинают выпадать зубы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если при беременности выпадают зубы?

Классификация

Помимо степени тяжести, пародонтит классифицируют в соответствии со стадией протекания патологического процесса. По этому критерию классификации можно выделить следующие фазы болезни:

  1. Острый пародонтит. Характеризуется бурным проявлением симптомов, сопровождается резкой болью, покраснением и отечностью мягких тканей. При инфицировании слизистой из пораженных участков сочится гной. Для острого пародонтита типично локализованное поражение слизистой.
  2. Хронический. Чаще всего диагностируется у пациентов старше 40 лет. Характеризуется легкой симптоматикой и частыми ремиссиями. Такая форма пародонтита является осложнением не вылеченных стоматологических заболеваний и некачественного протезирования.

Классифицируя пародонтит в соответствии с локализацией патологического процесса, можно выделить следующие виды патологии:

  1. Очаговый пародонтит (локализованный). Характеризуется поражением ограниченных участков десны, окружающих один или несколько зубов. Локализованный пародонтит отличается болью при жевании и кровоточивостью мягких тканей. Возникает чаще всего вследствие травм и небрежного лечения.
  2. Генерализованный. В этом случае воспаление затрагивает не отдельный зуб, как при очаговой форме, а всю десну, провоцируя разрыхление и кровоточивость мягких тканей. Начало заболевания характеризуется жжением и зудом слизистой, образованием неглубоких пародонтальных карманов. При отсутствии лечения отмечают ухудшение общего состояния пациента, обильное скопление налета на зубах и углубление полостей.
  3. Гнойный. Наиболее опасный вид воспаления. Гнойный пародонтит указывает на высокий риске атрофии костной ткани. Во избежание сепсиса нужно немедленно приступать к лечению. При сильной подвижности сохранение зубов часто становится невозможным.
  4. Агрессивный или быстропрогрессирующий пародонтит. Данная форма пародонтита возникает реже всего и характеризуется стремительным образованием карманов. Развивается она при незначительном скоплении зубного налета и при отсутствии видимых признаков. Чтобы устранить последствия данного вида патологии, требуется комплексная антибактериальная и иммуномодулирующая терапия.

Диагностика заболевания

Помимо осмотра ротовой полости, позволяющего оценить состояние мягких тканей и подвижность зубов, диагностика пародонтита предусматривает взятие пробы Парма для определения очагов воспаления. Для этого на слизистую наносят раствор формалина и глицерина, выявляющий пораженные участки. При диагностике пародонтита также проводят следующие исследования:

  1. Пародонтальное зондирование. Проводится для измерения глубины воспаленных полостей и оценки расшатанности зубного ряда.
  2. Рентгенография. Позволяет оценить степень разрушения костной ткани, о чем свидетельствует нечеткий рисунок кости и сниженная высота альвеолярных отростков.
  3. Компьютерная томография. Предусматривает воссоздание трехмерной модели челюсти, позволяющей определить тип и глубину зубодесневых карманов.
  4. УЗИ. Данный способ диагностики проводят для оценки кровоснабжения тканей пародонта.

Методы лечения

Отвечая на вопрос, как лечить пародонтит, учитывают стадию болезни. Вне зависимости от степени пародонтита проводят местную противовоспалительную терапию до полного устранения симптомов болезни.

Аппликации и медикаментозное лечение

Чтобы ускорить заживление тканей, назначают аппликации с Трипсином, Химопсином, Тетрациклином и Триамцинолоном. Чтобы восстанавливающие компоненты не смывались слюной, после нанесения препаратов на пораженный участок на несколько часов накладывают лечебные повязки из окиси цинка и масла гвоздики.

Медикаментозное лечение пародонтита предусматривает прием антибактериальных препаратов. Запущенную патологию лечат с помощью таких антибиотиков, как Метронидазол, Линкомицин, Амоксиклав. В зависимости от причин и степени болезни проводят иммуномодулирующую терапию, делают аппликации для снижения чувствительности зубов.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо, если глубина зубодесневых карманов достигает 5 мм. Лечение воспалительных заболеваний пародонта с помощью хирургических методов снижает риск поражения здоровых тканей. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта включают: кюретаж – чистку карманов — и иссечение слизистой.

Физиотерапия

Во избежание хирургического вмешательства и для профилактики рецидива пародонтита, назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, дарсонвализацию, магнитотерапию. В отличие от хирургических методов лечения, они позволяют вылечить пародонтит без вскрытия гнойного кармана и длительного восстановления тканей.

Популярностью пользуются современные методы терапии – лазерное и ультразвуковое излучение, обеспечивающее безболезненную регенерацию слизистой и качественное устранение патогенной флоры даже при запущенном пародонтите. Разница между лазером и ультразвуком – точность удаления патологических образований. Первый характеризуется локальным действием, второй – хаотичным, что повышает риск потери здоровых тканей.

Народные средства в лечении пародонтита

Лечение десен при пародонтите включает использование домашних средств. Независимо от причины возникновения пародонтита назначают антисептические полоскания с отварами чистотела, хвои, календулы, шалфея, коры дуба и ромашки. Для приготовления лечебного средства 2 ст. л. смеси трав заливают 0,5 воды и доводят до кипения. Процеженный отвар используют после каждого приема пищи.

Для эффективной терапии острого не осложненного пародонтита назначают массаж десен с маслами эвкалипта, мяты и чайного дерева. Смешав вещества в равных пропорциях, нужно обмотать указательный палец бинтом и смочить его в смеси. Нужно массировать слизистую в течение 5-7 минут утром и вечером, продвигаясь от края к центру челюсти.

Очистив ротовую полость, нужно приложить к больному участку кусочек ваты, смоченный в лечебном составе, и оставить его на 15-20 минут. Чтобы средство не смывалось слюной, после процедуры нужно некоторое время полежать.

Профилактика

Тщательная гигиена полости рта – основа профилактики пародонтита. Помимо чистки зубов утром и вечером, взрослым пациентам необходимо очищать полость рта после каждого приема пищи с помощью ополаскиваний и зубных нитей. Очищение проводят щеткой средней жесткости, двигаясь от корней к краям зубов. Для устранения патогенной флоры используют антибактериальные и противовоспалительные пасты.

Читайте также:  Одонтогенный гайморит: причины, симптомы и лечение медикаментами и народными средствами

Правильное питание предупреждает развитие пародонтальных карманов. Нужно обогатить рацион твердыми овощами и фруктами, пережевывание которых обеспечивает естественное удаление налета. Необходимо налегать на продукты, богатые витаминами группы В и С. Следует ограничить употребление сладостей и кофе, а черный чай лучше заменить зеленым.

Регулярный массаж мягких тканей снижает риск выпадения зубов. Мягкое воздействие увеличивает циркуляцию крови и насыщает слизистую кислородом. Делая массаж 5 минут в день, пациент устраняет застойные явления и ускоряет обменные процессы в деснах. Нужно интенсивно, но не надавливая, массировать десны чистым пальцем, направляясь от зубов мудрости к центру зубного ряда.

Чтобы предупредить обострение пародонтита, нужно не менее 2-х раз в год проходить профилактический осмотр у стоматолога. Помимо стоматологической чистки, при необходимости врач проводит пломбирование и принимает меры по восстановлению утраченного зубного ряда. Соблюдение этих мероприятий предупреждает образование очагов воспалений и снижает нагрузку на ткани.

Источник: https://AzbukaZubov.com/parodont/desna/lechenie-parodontita.html

Пародонтит

Пародонтит – это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии. Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходящим к остальным тканям, фиксирующим зубы и их окружающим, в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог — к выпадению зубов.

Онлайн консультация по заболеванию «Пародонтит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Запущенное состояние болезни провоцирует появление проблем более серьезного характера, выражаясь в повышении в крови уровня сахара и в возможности возникновения инсульта и инфаркта, сказывается пародонтит даже на течении беременности, при которой может он стать причиной преждевременных родов.

Основные причины пародонтита

При рассмотрении причин, способствующих возникновению пародонтита, следует определить основную из них, которая заключается в застое в тканях пародонта крови.

Он возникает ввиду приема рафинированной и мягкой пищи, которая не оказывает нагрузки, необходимой для челюсти.

За счет застоя крови образуется подходящая для инфекции среда, препятствующая попаданию к местам наличия инфекции иммунных клеток, доставляемых организмом.

В качестве располагающих факторов, способствующих образованию пародонтита, также следует выделить несоответствующий уровень гигиены рта и ошибки со стороны стоматологов, возникающие в процессе пломбирования и протезирования зубов.

Не последнее место занимают и такие факторы, как атеросклероз и заболевания ЖКТ, курение и беременность, сахарный диабет и активный прием медпрепаратов, заболевания, касающиеся слюнных желез и неблагоприятные жизненные условия (дефицит витаминов, особенности экологии и т.д.).

Некоторые случаи также определяют в качестве влияющего на образование пародонтита фактора наследственную предрасположенность. Пародонтит может быть представлен в виде двух клинических форм, каждая из которых определяется исходя из степени ее распространенности.

Так, пародонтит может быть локализованным или генерализованным.

Локализованный пародонтит: симптомы

Данная форма болезни имеет местный характер локализации, то есть она не поражает зубной ряд полностью, а располагается лишь в пределах участка нескольких зубов.

Развитие болезни происходит по причине активизации местных факторов вторичного масштаба, то есть при патологии прикуса и при травмах, при некачественных пломбах и протезах, при попадании на десну пломбировочного материала либо мышьяковистой пасты и т.д.

Данная форма чаще всего касается лишь лунки одного зуба, при этом причиной развития заболевания является апроксимальный кариес, развивающийся с той части зуба, которая прилегает к десне. Также причиной для локализованного пародонтита может послужить травма. Образовать ее могут кусочки пищи, застрявшие между зубов, это может быть и травма от зубной нити либо от края отколовшейся пломбы.

Выражаются симптомы локализованного пародонтита в следующем:

  • Частое попадание между зубов пищи в определенном промежутке, сопровождающееся сильными болевыми ощущениями;
  • Дискомфорт, возникающий при жевании;
  • Ощущение «расшатанности» зубов;
  • Характерное истончение или утолщение в области поражения, что способствует возникновению массы неприятных ощущений;
  • Формирование зубо-десневых карманов с возникновением в них болевых ощущений при попадании воды, пищи. Лечение подразумевает обязательное удаление таких карманов.
  • Острая форма течения заболевания со значительными разрушениями зубной лунки, а также с образованием абсцессов;
  • Значительная деструкция тканей, прилегающих к зубу, может привести к его удалению.

Генерализованный пародонтит: симптомы

Для этой формы пародонтита характерно хроническое его течение. Поражение затрагивает два зубных ряда сразу, соответственно, представляя собой проблему более серьезную, чем прошлая форма заболевания. Основные симптомы:

  • Поверхностный гингивит (воспаление десен), ведущий к постепенному разрушению тканей, находящихся вокруг зуба;
  • Разрушение зубодесневых соединений и связок зубов;
  • Рассасывание костных тканей;
  • Подвижность зубов;
  • Боль, кровоточивость, локализованные в области шейки зуба (зубов);
  • Образование зубных бляшек и зубного камня;
  • Выделение из-под десен гноя;
  • Формирование пародонтального кармана (патологические промежутки, образовавшиеся между пародонтом и зубом), который выступает в качестве основного признака данного заболевания.

Пародонтит: симптомы при различных степенях заболевания

Для данного заболевания, как, впрочем, и для ряда заболеваний другого характера, свойственным является соответствие той или иной степени тяжести.

Сама степень тяжести напрямую зависит от степени развития симптомов пародонтита, а именно от глубины сформировавшегося пародонтального кармана, от степени рассасывания, свойственного костной ткани и от общей подвижности зубов.

Таким образом, степень тяжести пародонтита определяет и соответствующие методы, применяемые в лечении.

  • Легкая степень. В данном случае пародонтит определяется умеренной выраженностью в симптомах. Пародонтальные карманы имеют глубину порядка 3,5мм, резорбция ткани находится в начальной стадии и локализуется в рамках межзубных перегородок. Кровоточивость десен наблюдается только в случае механического воздействия на них, также возможен зуд. Как правило, это состояние не приводит к каким-либо страданиям пациента.
  • Средняя степень. В данном случае пародонтальный карман достигает глубины до 5мм, межзубные перегородки рассасываются наполовину. Зубы характеризуются патологической подвижностью, соответствующей I-II степени. Здесь между зубами могут образоваться промежутки, а также травматическая артикуляция. Уместно отметить, что I степень подвижности определяет пошатывание зубов, которое происходит вперед и назад. Для II степени характерно смещение зубов в два направления, то есть вперед и назад, а также в боковые стороны. И, наконец, III степень характеризуется смещением зубов в направлении вперед и назад, а также в боковые стороны и вниз-вверх. Средняя степень также отмечается общими изменениями внешнего вида десны с возникновением неприятного запаха изо рта.
  • Тяжелая степень. Здесь, как становится ясно, процесс зашел уже достаточно далеко, соответственно, наблюдается увеличение пародонтального кармана (более 5мм), увеличение подвижности до II-III степени, рассасывание межзубной перегородки более чем наполовину (в некоторых случаях и полностью). Между зубами формируются заметные промежутки, также появляются и другие дефекты, касающиеся непосредственно зубного ряда. Указанные степени пародонтита часто проявляются в образовании абсцессов и выделении гноя.

Пародонтит, симптомы которого заключаются в возникновении резкой боли в деснах и возникновении проблем при жевании, при обострении проявляется также и в нарушении общего состояния, в повышении температуры.

Для процесса воспаления тканей пародонта свойственным является различное его течение, что может происходить в трех основных вариантах его развития:

  • Разрушение наружной (кортикальной) пластины воспаление распространяется к губчатому веществу кости;
  • Распространение процесса происходит вдоль периодонтальной щели (то есть, вдоль пространства между костью и корнем зуба). В данном случае наблюдается образование абсцессов и глубоких костных карманов;
  • Процесс распространяется к надкостнице, образуя такие пародонтальные карманы, которые выделяют гной при последующем рассасывании костной ткани.

Перечисленные варианты, указывающие на распространение воспалительного процесса, достаточно часто протекают не только лишь в изолированной форме, но и при сочетании друг с другом.

Пародонтит: симптомы, сопутствующие с другими заболеваниями

Такое заболевание как пародонтит не может протекать в изолированной форме, то есть, не касаясь своими проявлениями организма в целом.

Так, кроме влияния, оказываемого на общее состояние, пародонтит также может стать причиной возникновения других заболеваний, влияя, прежде всего, на другие органы и ткани в зубочелюстной системе.

При попадании, например, инфекции, образовавшейся вследствие пародонтита, в пульпу посредством ответвления в канале зуба, она может спровоцировать соответствующее ее воспаление, то есть, пульпит. Диагностика в данном случае усложняется по причине отсутствия поражения зуба.

При частых рецидивах пародонтита могут возникать и поражения в костной ткани, выражаемые в виде воспаления костной ткани (остеомиелита). В некоторых случаях заболевание осложняется за счет воспалительных болезней в мягких тканях (флегмонов и абсцессов).

Лечение пародонтита

Лечение пародонтита определяется в индивидуальном порядке на основании общей его картины. Виды лечения могут быть следующими:

  • Местное лечение. Удаляются зубные отложения, производится противовоспалительная терапия, направленная на прямое воздействие на причину, спровоцировавшую это заболевание. Без такой терапии остальное лечение не может носить эффективный характер. Далее следует профессиональная чистка зубов со снятием зубного камня. Широко применимы антисептики, а также препараты противовоспалительного действия.
  • Общее лечение. Предполагает использование стимуляторов различного типа, способствующие регенерации тканей. Нанесение производится в местном порядке, часто в дополнение к ним применяются действия, носящие антимикробный и обезболивающий эффект.
  • Хирургическое вмешательство. Проявляется в различных вариантах, определенных врачом, применение их определяется конкретной ситуацией.
  • Физические методы. Ориентированы на снижение воспалительной реакции, возникшей вслед за оперативным вмешательством. Это электрофорез, флюктуризация, лазерное излучение, дарсонвализация.
  • Ортопедическое лечение. Подразумевает различные действия (избирательную прошлифовку, шинирование, ортодонтическое лечение, рациональное протезирование).

При наличии любого из симптомов пародонтита следует в неотложном порядке обратиться к стоматологу, который определит стадию течения болезни и в соответствии с общей картиной заболевания подберет соответствующую методику лечения.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/14-parodontit-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector