Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Родители часто беспокоятся из-за скрежета зубов у своего чада. Многих пугает, что их ребёнок сильно скрипит зубами по ночам. Само собой, мама с папой хотят понять, как вылечить «зубной скрип» или бруксизм у детей.

Содержание

Как проявляется бруксизм?

Дословно бруксизм переводится, как «скрежет зубов». Явление это довольно частое: патология отмечается у 10-25% всех людей на планете. В большинстве своём зубной скрип проявляет себя в раннем возрасте. У взрослых же этот недуг встречается реже.

При бруксизме челюстные мышцы спазмируются. Из-за этого непроизвольно сжимаются зубы, что сопровождается характерным звуком. Возникают спазмы в основном во время сна, поскольку мышцы в этот период не контролируются сознанием ребёнка.

Нередко бруксизм у детей и взрослых сочетается с болью в скулах и зубах. При этом запущенная патология приводит к воспалению височно-нижнечелюстного сустава и часто оборачивается нарушением прикуса.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Несмотря на ночные проявления, бруксизм может иметь психогенную причину и возникать в дневное время. В отличие от ночного варианта дневной бруксизм лечится намного быстрее. Ведь ребёнок в той или иной степени осознаёт, что беспричинно скрипит зубами. А значит, скорректировав поведение ребёнка, можно легко избавиться от «скрипящей» привычки.

Зачастую патология проявляет себя в совсем раннем возрасте и проходит самостоятельно к 7 годам. Ближе к школьному возрасту нервная система ребёнка становится устойчивее к стрессу. Вместе с этим исчезает и зубной скрежет. Впрочем, к этому возрасту он проходит не у всех.

Согласно медицинским данным, мальчики чаще скрипят зубами в отличие от девочек. Врачи утверждают, что это связано с повышенной активностью мальчишек, которые больше играют в подвижные игры. Сюда же относится влияние компьютерных и мобильных игр, которые повышают уровень стресса у юных геймеров.

Несмотря на эти минусы электронных и подвижных игр, не спешите ограничивать детей от развлечений. По мнению психологов, резкое ограничение игровой активности только усилит стресс у ребёнка.
Выходом из ситуации может стать постепенное переключение на другие более интересные занятия.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Симптомы заболевания

Перечислим основные проявления бруксизма у детей:

  • Ребёнок не высыпается к утру.
  • Разговаривает во сне.
  • Днём у него болят зубы, скулы, голова.
  • Закладывает уши.
  • Трудно жевать пищу.
  • При длительном течении недуга стачивается зубная эмаль.
  • Повышается чувствительность зубов.
  • Снижается настроение.
  • Ребёнок жалуется на усталость.

Обычно единичный скрежет зубами длится не более 10 секунд, причём с разной периодичностью. Кроме того, от бруксизма одинаково страдают и молочные, и постоянные зубы.

При хроническом бруксизме зубы расшатываются. В связи с этим риск потери зуба или его деформации резко повышается.

Из-за истончения эмали увеличивается чувствительность зубов к холодной и горячей пище. Помимо этого, могут возникнуть неприятные ощущения во время чистки зубов, из-за чего ребёнок может отказываться от гигиены полости рта.

Вместе с истончением эмали могут воспаляться и даже кровоточить дёсны. Причём последствием всего этого может стать периодонтит с дальнейшим выпадением зубов.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Бруксизм у детей: причины и лечение

Причинами бруксизма в детском возрасте могут быть патологии полости рта, заболевания ЖКТ, ЛОР-заболевания, психические расстройства и болезни нервной системы.

Чаще всего появление бруксизма у ребёнка связано с неправильным прикусом. Поэтому при первых симптомах патологии обратитесь к врачу.

Тем не менее психотерапевты полагают, что развитие патологии обусловлено психологическим климатом в семье, школе или детском саду.

Ребёнок практически любого возраста впечатлителен, из-за чего даже малейший
стресс может привести к психическим проблемам и появлению зубной патологии.

Причинами стресса в этом случае могут быть семейные ссоры, проблемы в школе, низкая успеваемость и другие факторы.

Чтобы снизить уровень стресса у ребёнка, регулярно общайтесь с ним. Спрашивайте, что его беспокоит, интересуйтесь, как его дела в школе.

Для разгрузки психики к вечеру почитайте с ребёнком книгу или сыграйте в настольные игры. Главное, чтобы занятия были спокойными и настраивали ребёнка на сон.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Более веской причиной бруксизма являются неврологические заболевания. К таким недугам относятся эпилепсия и патологии, вызванные травмами головного мозга.

Многие врачи отмечают, что зубной скрежет связан с частым использованием жвачки. На практике же эта связь не так выражена.

Ещё одной причиной патологии может являться генетика. Специалисты указывают на высокий риск бруксизма у ребёнка, если хотя бы один из родителей страдал этим недугом.

Лечение бруксизма у детей лучше доверять профессионалам. Начать программу терапии следует с похода к доктору. Врач направит на все необходимые анализы и в случае подтверждения диагноза расскажет о методах лечения.

В медицине бруксизм у детей относится к болезням твёрдых тканей зубов. Однако в ряде случаев недуг игнорируется специалистами, так как не все доктора считают эту проблему истинным заболеванием.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Бруксизм у детей: диагностика

Обнаружить патологию у ребёнка можно самостоятельно. Причём для этого не обязательно наблюдать за своим чадом во время сна. Достаточно определить характерные симптомы. Прежде всего, присмотритесь, сжимает ли ребёнок зубы в течение дня. Если да — есть все шансы подозревать наличие бруксизма.

Помимо этого, посмотрите на состояние зубов и дёсен у вашего чада. Если зубы кажутся вам тонкими, при этом дёсны воспалены, риск патологии возрастает. Вдобавок обратите внимание на прикус. Изменение прикуса может указывать на развитие проблемы.

При наличии патологии у ребёнка может отмечаться зуд в дёснах. В основном это характерно для пародонтита — воспаления околозубных тканей.

После обнаружения одного или нескольких симптомов отведите ребёнка к педиатру. Доктор назначит обследование и в зависимости от диагноза направит к стоматологу, неврологу или психотерапевту.

Стоматолог осмотрит полость рта на предмет воспалений, кариеса и разрушения тканей. После, приступит к лечению.

Невролог или психотерапевт могут назначить полисомнографию – полноценную диагностику сна. И уже по результатам процедуры врачи определят возможную причину бруксизма.

Например, её могут быть эпилепсия или другие неврологические заболевания, для которых характерен зубной скрежет ночью.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Как лечить бруксизм у детей

Пока ребёнок проходит терапию у специалистов, вы можете ускорить процесс лечения. Для этого соблюдайте следующие правила:

  • Следите за челюстными мышцами вашего ребёнка. Смотрите, чтобы они были расслаблены. Если заметили, что ребёнок напрягает скулы, скажите ему об этом. От этой привычки обязательно нужно избавляться, чтобы избежать дальнейших осложнений.
  • Проверяйте состояние зубов и дёсен у ребёнка. Напоминайте вашему чаду о ежедневной чистке зубов утром и вечером. Гигиена полости рта очень важна в терапии бруксизма.
  • Избавьте ребёнка от стресса. Говорите с ним и чаще обнимайте. Благодаря разговорам и объятьям ребёнок чувствует вашу поддержку и реже испытывает стресс.
  • Давайте ребёнку больше витаминов. Недостаток витаминных и минеральных веществ может вызвать судороги и непроизвольные сокращения мышц. В этом случае возможен дефицит магния, кальция и витамина В6. Их то и нужно восполнить в детском организме.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Бруксизм у детей: профилактика

Можно предотвратить развитие патологии, если придерживаться дальнейших рекомендаций:

  • Не давайте детям играть в активные игры ближе к вечеру. Снижение активности в вечернее время позволит ребёнку лучше спать и исключит появление зубного скрежета.
  • Детям не нужно переедать перед сном. Переваривание пищи во время сна стимулирует работу нервной системы. Из-за этого может нарушиться сон с последующим появлением бруксизма.
  • Используйте тёплые компрессы. Намочите горячей водой небольшое полотенце и положите его ребёнку на челюсть. Это снимет напряжение с челюстных мышц. Как правило, наложение компресса имеет смысл, если проявляются первые симптомы бруксизма.
  • Следите за режимом сна и бодрствования у вашего чада. Постоянный недосып может вызвать стресс и мышечные судороги, которые способны привести к зубному скрежету.
  • Давайте ребёнку витамины и минералы в виде специальных комплексов.
  • Правильно кормите ребёнка. Для профилактики бруксизма детям рекомендуется кушать супы и каши. В первой половине дня можно давать ребёнку яблоки, огурцы или морковь. Пережёвывание твёрдых овощей и фруктов можно сказать тренирует мышцы челюсти. Благодаря активной работе этих мышц днём они расслабляются к вечеру, что снижает вероятность развития бруксизма.

Стоит также сказать, что именно считается провоцирующими факторами патологии. Итак, предпосылками для развития бруксизма у детей являются:

  • Проблемы со сном. Лунатизм, кошмары и разговоры во сне могут быть предвестниками бруксизма.
  • Неправильное положение зубов. Постоянные зубы не всегда растут правильно, из-за чего может возникать зубной скрежет. Хорошей профилактикой в этом случае может являться установка брекетов или зубных пластинок.
  • Челюстно-лицевые патологии. Неправильное строение челюсти может провоцировать бруксизм у детей.
  • Неприятный психологический климат в семье или школе. Психологическое давление со стороны окружающих нередко приводит к нарушениям сна и, как следствие, зубному скрежету.

Капы от бруксизма для детей

Капы из силикона прекрасно подходят детям. Приспособления не дают зубам соприкасаться во время сна и поддерживают челюсть в правильном положении во время бодрствования. Вдобавок капа способствует расслаблению челюстных мышц. Ребёнок постепенно привыкает к расслабленной челюсти и меньше скрипит зубами по ночам.

Привычка спать с капой формируется около 3-х недель. Само же приспособление подбирается индивидуально. При этом учитываются размеры зубов, запущенность бруксизма и прочие анатомические особенности. Идеальный вариант — когда капа от бруксизма подбирается по стоматологическому слепку зубов.

В основном капы для сна изготавливают из термопластов — мягких полимеров, безопасных для здоровья детей. Материал этот нетоксичный и неаллергенный, поэтому капы на его основе можно использовать даже при аллергии. Термопластичные капы хорошо примыкают к зубной эмали, что и обеспечивает защиту от стирания зубов.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Перед установкой капы от бруксизма своему ребёнку обратитесь к врачу. Доктор поможет подобрать приспособление в соответствии с анатомией полости
рта вашего чада.

Читайте также:  Больно ли удалять зуб мудрости, надо ли и насколько это сложно: показания к экстракции восьмерки

Заключение

Бруксизм у детей полностью излечим, главное — вовремя взяться за его лечение. Ранняя диагностика недуга позволит избежать плохих последствий у ребёнка, благодаря чему ваш малыш будет расти и развиваться правильно.

Здоровья вам и вашему малышу!

Видео про бруксизм у детей от доктора Комаровского

Источник: https://bez-sna.ru/bruksizm-u-detej/

Бруксизм у детей: симптомы, причины и лечение

При бруксизме происходят судорожные приступы сокращения жевательных мышц, из-за чего верхняя челюсть соприкасается с нижней, и окружающие могут услышать скрипящий звук трения зубов. По некоторым данным, с этой патологией сталкивается всего 3% взрослых и почти 50% несовершеннолетних.

Принцип лечения бруксизма у ребенка зависит от причины его возникновения. Если вовремя не избавиться от патологии, она может спровоцировать развитие заболеваний нервной системы и ротовой полости.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Бруксизм – это неосознанный скрежет зубами, который проявляется во время ночного сна, чуть реже в процессе бодрствования. Патология имеет только хроническую форму, скрежетание зубами происходит приступообразно.

Бруксизм можно разделить на ночной и дневной. Второй условно называется «бруксиоманией» и хорошо поддается контролю, у взрослых он проявляется редко. Ночной опасен тем, что на протяжении длительного времени он протекает незаметно и выявляется только после возникновения стойких осложнений.

Симптоматика

Во время ночного сна больной обычно не испытывает дискомфорта, ощутимые симптомы проявляются только после пробуждения. Человек не в состоянии понять, что именно привело к появлению признаков бруксизма. К ним относятся:

  • головные боли;
  • ощущение разбитости и усталости;
  • боль в области жевательной мускулатуры;
  • дискомфорт в носовых пазухах;
  • звон или боль в ушах.

Приступы зубного скрежета длятся около 5–10 секунд и могут повторяться неограниченное количество раз на протяжении ночи. Чем дольше длится скрип, тем сильнее ощущаются признаки бруксизма наутро.

Возможные осложнения

И у взрослых, и у детей бруксизм – одна из самых распространенных причин стоматологических проблем. Особенно страдает эмаль хрупких молочных зубов: из-за сильного давления их кончики стираются, происходит постепенное разрушение коронки, появляется повышенная чувствительность к перепадам температуры и сладостям.

Если игнорировать патологию на протяжении долгого времени, разовьются плачевные последствия: зубы могут сточиться практически под корень.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Из-за давления возникает патологическая подвижность зубов. Это заканчивается повреждением десен и ранней потерей корней. Постоянное напряжение мышц провоцирует их увеличение и частую болезненность, которая негативно сказывается на качестве жизни. Результатом бруксизма может также стать нарушение прикуса.

Частые и продолжительные приступы бруксизма у детей становятся причиной апноэ – кратковременной остановки дыхания во время сна. Это чревато кислородным голоданием, которое негативно сказывается на работе нервной системы и внутренних органов.

Причины бруксизма у детей

Чтобы избавить ребенка от бруксизма, нужно направить лечение на устранение причины его проявления и предупреждение осложнений. Существуют способы, позволяющие защитить коронки от сильного соприкосновения, но от чрезмерного напряжения жевательных мышц они не спасут. Точно установить причину скрежета удается не всегда.

Спровоцировать приступы бруксизма могут:

  • Наследственность. Если кто-то из родителей сталкивался с подобным нарушением, вероятность возникновения скрипа зубами у ребенка в разы повышается.
  • Нарушение прикуса. Неправильное расположение зубов сказывается на распределении жевательной нагрузки во время еды, что вызывает стойкое мышечное напряжение. Во время сна больной неосознанно пытается избавиться от неприятных ощущений и «почесать» зубы друг о друга. Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания
  • Нестабильное психоэмоциональное состояние. Дети не способны справляться со своими эмоциями и правильно их вымещать. Накопленные за день переживания находят выход через ночное сжимание зубов. По этим же причинам часто возникает бруксизм у взрослых.
  • Увеличение носоглоточных миндалин. Аденоиды мешают малышу правильно дышать во время сна, итогом становятся ночные хрипы, кашель и зубной скрип.
  • Непривычные ощущения. Когда у ребенка появляются первые зубки, ему необходимо время, чтобы к ним привыкнуть. Ночью он может просто исследовать собственные зубы, неосознанно касаясь нижней челюстью верхней.
  • Проблемы с эмалью. Из-за недостатка кальция, витаминов или минералов эмаль становится очень тонкой и чувствительной. Посредством трения одной челюстью о другую ребенок пытается избавиться от неприятных ощущений.

Если долго не лечить бруксизм у ребенка, ночной скрежет может превратиться в привычку и сохраняться на протяжении долгих лет, в том числе и во взрослом возрасте. Поэтому откладывать терапию нельзя.

На причину заболевания указывает время, когда оно проявляется. Дневной бруксизм встречается довольно редко, и бороться с ним обычно проще. Патология является нормой для малышей, у которых только что прорезались зубки.

Трение помогает им избавиться от зуда в деснах, по этой причине скрип возникает даже в те периоды, когда ребенок не спит.

Со временем такая патология «лечится» самостоятельно, без сторонних вмешательств, направленных на искоренение привычки.

Причинами бруксизма, возникающего по ночам, часто считаются стрессы и нервные переживания, а также чрезмерная физическая активность непосредственно перед сном. Такие нарушения не нужно лечить: достаточно просто контролировать поведение ребенка и окружающую его обстановку.

Существует миф, что детский бруксизм вызывают глисты. Паразиты проявляют свою активность в ночное время суток, вызывая сильный зуд, из-за чего ребенок скрежещет зубами, выражая беспокойство. Медицинского подтверждения теория не получила.

Диагностика

В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно жалоб ребенка и свидетельствования родителей, которые слышали зубной скрип ночью. О проблеме врачу скажет и состояние зубов, поврежденных частым трением.

Существуют и другие способы диагностики, многие из которых без проблем делаются в Москве и крупных городах:

  • Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболеванияБрус-чекер
    Полисомнография. Во время процедуры к ребенку прикрепляют специальные датчики. Когда малыш заснет, они зафиксируют изменение работы органов и жизненных систем.
  • Электроэнцефалография. Позволяет оценить электрическую активность головного мозга.
  • Электромиография. Анализирует работу жевательных мышц и позволяет определить, существует ли избыточное напряжение.
  • Брус-чекер. Специальная капа, которая готовится по слепку челюсти. Приспособление надевается на ночь, и уже после одной ночи специалисты смогут понять, какие зубы страдают от перегрузки, и есть ли она вообще.

Для определения фактора, который спровоцировал развитие бруксизма у ребенка, могут потребоваться визиты к врачам разного профиля: психологу, неврологу, отоларингологу, остеопату, стоматологу и гастроэнтерологу.

Лечение бруксизма у детей

Чтобы полностью вылечить бруксизм, необходимо устранить его причину. При первых признаках патологии желательно посетить терапевта и рассказать ему о проблеме.

Только после сбора всех возможных жалоб врач сможет решить, как лечить бруксизм. Самолечение в лучшем случае не принесет результата, а в худшем – усугубит ситуацию.

Основной упор в терапии делается на эмоциональное состояние ребенка.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Медикаменты

Официально бруксизм не является болезнью, и медикаментозных методов лечения для него не существует – корректироваться могут только причины нарушения. В зависимости от выявленной проблемы маленькому пациенту могут быть подобраны:

  • витаминные комплексы группы B;
  • препараты с магнием и кальцием (Кальций D3 Никомед);
  • безопасные снотворные (Баю-бай, Драмина);
  • легкие успокоительные (Ново-Пассит, Персен).

Перед применением любого средства следует ознакомиться с инструкцией и противопоказаниями, чтобы оно избавило от болезни и не навредило организму. Если у малыша появятся побочные симптомы, дальнейший прием лечебных препаратов отменяется – чтобы избавиться от бруксизма, придется подбирать другие успокоительные средства и иммуномодуляторы.

Психология

Дети не в состоянии адекватно реагировать на стресс, а негативные эмоции вызывают самые разные факторы. Многие проблемы кажутся взрослым незначительными, и из-за недостатка внимания ребенок замыкается, пытаясь справиться с переживаниями самостоятельно. Если ему не удается перебороть переживания, возникает ночной скрежет зубами.

При отсутствии хорошего контакта с ребенком родителям стоит прибегнуть к помощи психолога, чтобы вылечить бруксизм.

Необходимо постоянно разговаривать с малышом, чтобы у него была возможность выговориться и избавиться от негативных эмоций перед сном. Ближе к вечеру не должно быть никаких нервных ситуаций, скандалов или разборок.

Просмотр телевизора заменяется чтением спокойной книги. Снять напряжение поможет прогулка без активных игр или теплая ванна с ромашкой.

Важно объяснить ребенку, что нельзя постоянно стискивать зубы, соприкасаться друг с другом они могут только во время разговора или жевания. При необходимости придется делать специальный массаж или выполнять упражнения для снижения напряжения мышц.

Еда перед сном попадает под запрет. «Запущенная» пищеварительная система провоцирует лишнее напряжение организма, поэтому последний прием пищи допускается за 4 часа до засыпания. Перед отходом в постель можно выпить стакан теплого молока или натуральный отвар шиповника.

При повреждении зубов необходимо их вылечить. Коронковая часть может быть восстановлена композитными материалами, для укрепления используется фторирование. Поврежденные нервы придется убрать, как и сам зуб, если он слишком сильно разрушился.

При бруксизме у детей старше десяти лет разрешается использовать капы. Это приспособление из мягкого материала надевается на зубы и защищает их от трения и следующего за ними повреждения. Приобрести готовую капу можно в аптеке, но лучше изготовить индивидуальную – по слепку челюсти. Утром капа снимается и промывается изнутри проточной водой.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Если бруксизм вызван нарушением прикуса, следует посетить ортодонта, который выяснит, почему сжимаются зубы. В раннем возрасте расположение зубов хорошо корректируется посредством изготовления и ношения специальных пластинок. При серьезном искривлении постоянных зубов рекомендуется носить брекет-систему.

Народные средства

Снять напряжение жевательных мышц поможет обычный теплый компресс, который нужно накладывать на область зубов и сустава несколько раз в сутки, продолжительность процедуры составляет полчаса. Для дополнительного успокоительного эффекта в воду следует добавить пару капель эфирного масла с легким ненавязчивым запахом. Процедуру следует повторять в течение всего времени лечения.

Для максимального расслабления в ванну, принимаемую перед сном, добавляются отвары ромашки и валерианы. Стакан сухой травы заливается литром крутого кипятка и кипятится на медленном огне 30 минут. Жидкость процеживается и выливается в ванну. Регулярное использование успокоительных ванн приводит к нормализации работы нервной системы.

Читайте также:  Аппарат брюкля: описание, этапы изготовления и особенности применения с фото

Избавление от лишней нервозности гарантируют успокоительные чаи. Подходит комплексная смесь ромашки и мяты или чистая мелиса. Для приготовления напитка чайная ложка сухой травы заливается стаканом горячей воды, настаивается до остывания и процеживается. Улучшить вкус такого чая могут мед и лимон, но только если у малыша нет на них аллергии.

Особенности протекания болезни у взрослых

Симптомы и причины бруксизма у детей и взрослых очень схожи. Больные старшего возраста также сталкиваются с разбитостью и челюстной болью по утрам, а их зубы стираются и повреждаются. Проблема проявляется и в виде постоянной кровоточивости десен.

Если не выявлены причины бруксизма, лечение зубов у взрослых часто становится невозможным. Стоматологи не рекомендуют ставить коронки или зубные протезы – они усилят трение во рту, и воздействие на противоположную челюсть в разы увеличится, что приведет к еще более скорому разрушению здорового зуба.

Чтобы избежать бруксизма, нужно контролировать свое эмоциональное состояние и своевременно избавляться от стоматологических проблем и ЛОР-заболеваний.

При нервной работе желательно принимать легкие седативные, которые не сказываются на работе нервной системы: валериану, Персен, Патримил, Гербион, Седавит, Афобазол.

Если пришлось столкнуться с преждевременной потерей зубов, необходимо поставить имплант, чтобы жевательная нагрузка распределялась равномерно.

Источник: https://StomaGet.ru/detskaya-stomatologiya/bruksizm-u-detej

Бруксизм у детей

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Бруксизм у детей — это трение или скрип зубами в результате повторяющихся стереотипных движений жевательной мускулатуры и нижней челюсти. Заболевание проявляется зубным скрежетом, болезненностью в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), нарушением сна, цефалгией. Диагностика основана на данных анамнеза жизни, болезни, основных симптомах и стоматологическом осмотре. Лечение комплексное, включает местную стоматологическую терапию, медикаментозную помощь, нормализацию психосоциального фона. Если бруксизм является сопутствующей патологией, проводится лечение основного заболевания.

Свое название заболевание получило от греческого термина «бругмос» — скрежетать зубами. Бруксизм может протекать в трех формах: дневной, ночной и сочетанной. Симптомы ночного бруксизма полностью непроизвольны, дневного — полупроизвольны, поэтому иногда дневную форму называют бруксоманией.

Распространенность болезни у детей в среднем составляет 33%, в период прорезывания молочных зубов может достигать 50%, а по данным некоторых авторов — 80%. Существует два пика заболеваемости: 1-5 лет и 13-18 лет. В детской стоматологии бруксизм занимает третье место после кариеса и пародонтита.

Бруксизм у детей разного возраста: что это такое, причины появления и лечение заболевания

Бруксизм у детей

Природа бруксизма в практической педиатрии изучена недостаточно. У грудных детей данное состояние расценивается как физиологическое. Таким способом ребенок пытается снизить интенсивность дискомфорта, связанного с прорезыванием зубов.

Бруксизм — полиэтиологичное заболевание, у которого сложно вычленить одну основную причину. Поэтому для поиска этиофакторов используется индивидуальный подход с привлечением необходимых «узких» специалистов.

В основе патологии лежит сочетание нескольких условий:

  • Отягощенная наследственность. Риск развития бруксизма на 50% выше у ребенка, мать или отец которого страдали данной патологией. У детей от многоплодной беременности высока вероятность бруксизма в случае появления его у одного из близнецов.
  • Заболевания нервной системы. К факторам риска относят родовую травму, черепно-мозговую травму, инсомнии, перинатальное поражение ЦНС. Зубной скрежет — один из симптомов эписиндрома. Появление бруксизма характерно для восстановительного этапа после травматической или гипоксической энцефалопатии.
  • Врожденные болезни. Такие заболевания, как синдром Ретта (97%), синдром Дауна (42%), болезнь Гентингтона ассоциированы с дентальными дефектами и, как следствие, — зубным скрипом. Гиперкинезы при дистонических расстройствах, аномалиях обмена могут приводить к данной патологии.
  • Расстройства психики и поведения. Бруксизм у детей часто сочетается с аутизмом, РАС, тревожными состояниями, стереотипиями. Нередко имеет место у пациентов с неуравновешенной психикой, плаксивостью, склонных к стрессам и переживаниям.
  • Стоматологические факторы. Имеется прямая связь рассматриваемой патологии с дефектами прикуса, аномалиями развития и травмами зубов. Неправильно подобранная брекет-система ‒ также одна из причин нарушения окклюзии зубов. На этапе дентации бруксизм может носить временный характер.
  • Вредные привычки. Из актуальных у подростков имеют значение табакокурение, употребление наркотических веществ (экстази), алкоголя, злоупотребление кофе, жевательной резинкой. У детей раннего возраста зубной скрежет сочетается с сосанием пальца.
  • Заболевания ЛОР-органов. Как провоцирующий фактор бруксизма рассматривается хроническая гипоксия, постоянное ротовое дыхание при ЛОР-патологиях. Встречается при искривлении носовой перегородки, хроническом рините, синусите, полипозе, аденоидных вегетациях.

Механизм развития заболевания до конца не изучен. Существует две теории патогенеза бруксизма: центральная и периферическая. Стоматологи придерживаются последней. Согласно периферической теории, в основе состояния лежит окклюзионная дисгармония.

Из-за аномалии прикуса, деформации отдельных зубов или их отсутствия не происходит полного смыкания челюстей. Жевательные мышцы, стараясь обеспечить согласованность работы жевательного аппарата, приходят в тонус.

Нарушается функция ВНЧС, происходят непроизвольные сокращения мышечных волокон.

К центральной теории склоняются врачи других специальностей: неврологи, психиатры. Согласно данной теории, очаг патологической подвижности ВНЧС формируется на уровне головного мозга.

В стволе ГМ расположены нейроны, которые регулируют согласованную деятельность мышц нижней челюсти. Эта зона называется «центральный генератор упорядоченной активности жевания» (ЦГУА).

Если к ЦГУА поступают патологические импульсы с периферии, генерируется цикл стереотипных жевательных движений.

Проявления заболевания имеют характерные особенности в зависимости от формы. При ночном бруксизме у детей преобладает скрип, скрежетание зубами, мнимое жевание. Родители отмечают появление симптомов в середине ночи. Они могут сочетаться со сноговорением, энурезом, вздрагиваниями. Дети подросткового возраста нередко просыпаются с крепко сжатыми челюстями.

Дневной бруксизм проявляется полупроизвольным сжатием зубов. Обычно это происходит при стрессовой ситуации или длительном сосредоточении: во время уроков, игры на компьютере.

Дневной форме бруксизма подвержены дети с лабильной психикой, повышенной тревожностью. Постоянная ночная жевательная активность провоцирует развитие хронической головной боли у ребенка.

Именно она зачастую заставляет родителей обратиться к врачу.

Отдельная форма — сочетание ночного и дневного бруксизма. У детей с такой проблемой отмечается масса сопутствующих симптомов: головные боли, истощение, проблемы со сном и засыпанием.

При сочетанном варианте ребенок вспыльчив, плаксив, имеет различные поведенческие нарушения, сложности в общении.

Патогномоничны такие привычки, как подпирание подбородка ладонью, частое использование жевательной резинки, кусание карандаша/авторучки.

Хронический ночной бруксизм осложняется бессонницей, снохождением, болями в мышцах спины, шеи. Как результат, у детей развивается синдром хронической усталости, что негативно отражается на успеваемости в школе, ребенок становится несобранным, невнимательным. Если проблему не корригировать вовремя, появляются хроническая цефалгия, мигрень, головокружение, звон в ушах.

Более 80% детей жалуются на зубную боль. Давление на зубную эмаль приводит к развитию кариеса, повышенной чувствительности зубов. При постоянных зубах формируются стойкие нарушения прикуса, асимметрия зубного ряда и лица, повышается риск ранней потери зубов. У 63% детей обнаруживаются травмы языка, внутренней поверхности щек.

Сложности составляет диагностика дневной формы бруксизма, особенно у детей до 12 лет. Этот факт связан с трудностями при получении достоверной информации о жалобах и ощущениях ребенка. Часто родители обращаются к педиатру или детскому неврологу с неспецифическими жалобами, стоматологическая проблема обнаруживается уже в ходе обследования. Алгоритм диагностики:

  1. Жалобы и анамнез. Родители больного ребенка указывают на скрежет зубами ночью, стираемость эмали. Дети жалуются на головную боль, боли по ходу мышц лица. Из анамнеза имеют место осложнения внутриутробного, неонатального периода, наркоз в прошлом. По статистике, более 50% больных состоят на учете у невролога в грудном возрасте.
  2. Общий осмотр. Обращают на себя внимание поведенческие особенности ребенка, расторможенность. В углах нижней челюсти определяются плотные мышечные «валики». Пальпаторно отмечается напряженность мускулатуры лица, болезненность в зоне ВНЧС.
  3. Стоматологический осмотр. Характерны патологическая стираемость коронки зуба, клиновидные дефекты, аномалии прикуса, сужение дентального ряда. На слизистой щек, губ, языка видны следы от постоянного прикусывания.
  4. Полисомнография с видеорегистрацией. Во время сна с помощью прикрепленных к телу датчиков регистрируют электрическую активность головного мозга, сердца, подвижность ВНЧС. Выявляют десинхронизированный тип ЭЭГ, учащение сердечного ритма, появление ночью мышечно-жевательной активности.

Включает режимные мероприятия, направленные на восстановление психоэмоциональной сферы ребенка. Важна нормализация режима дня, обеспечение отдыха по возрастным нормам.

Детям-подросткам с бруксизмом нужно исключить из рациона кофеин-содержащие напитки. Важное значение принадлежит борьбе с пагубными привычками, в том числе табакокурением.

Для детей, страдающих дневной формой, именно мероприятия по снижению тревожности повышают шансы на выздоровления.

Медикаментозное лечение бруксизма применяется для детей с отягощенным анамнезом по неврологии. Исходя из тяжести сопутствующих неврологических расстройств, назначают следующие группы препаратов:

  • противосудорожные препараты на основе фенобарбитала, бензобарбитала. Показаны только при патологических изменениях на электроэнцефалограмме;
  • нейровитамины группы В: тиамин, пиридоксин, цианокобаламин и их сочетания,
  • ноотропы из группы пирацетама, гопантеновой кислоты,
  • мозговые метаболиты: винпоцетин, циннаризин.

Курс лечения длительный, рассчитан на 2-4 месяца. Назначения осуществляют совместно детский невролог и педиатр с учетом ограничений по возрасту.

Стоматологическое лечение

Симптоматическое лечение бруксизма — использование съемной пластмассовой каппы. Она состоит из мягкого основания и плотной окклюзионной поверхности.

Каппа изготавливается по индивидуальным замерам, надевается на нижнюю челюсть на ночь. Задача каппы — предупредить стирание эмали, разрушение зубов.

Параллельно детский стоматолог проводит лечение воспалительных процессов: кариеса, пародонтита. При наличии нарушений прикуса к лечению подключается ортодонт.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение оказывает позитивное влияние на психоэмоциональную сферу, улучшает функциональное состояние мышц челюсти, шеи, воротниковой зоны. Применяют магнитотерапию, ультразвуковые техники, миогимностику, массаж мышц лица. Хорошие результаты при бруксизме получены в результате курса чрескожной нейроэлектростимуляции жевательных мышц, мышц шеи.

При своевременной диагностике, адекватном лечении, отсутствии тяжелой сопутствующей патологии прогноз благоприятен. Профилактика бруксизма начинается с вынашивания беременности, приверженности матери здоровому образу жизни и грудному вскармливанию, предупреждения пренатальных инфекций.

Читайте также:  Перелом скуловой кости со смещением и без: признаки, последствия и особенности лечения

С рождения для детей должен быть создать оптимальный режим отдыха и бодрствования. Важно следить за изменениями психоэмоционального состояния ребенка, при отсутствии жалоб посещать дантиста ежегодно.

Пациент, получавший лечение от бруксизма, должен консультироваться у детского стоматолога 2 раза в год.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/children/bruxism

Скрежет зубами у детей (бруксизм): причины появления, симптомы, особенности лечения и советы врачей

У них сразу же возникает страх перед непонятным явлением и множество вопросов: насколько это серьёзно и представляет ли опасность для малыша, отчего возникает, можно ли избавиться от этой проблемы и т. д.

Что такое бруксизм

Бруксизм в переводе с греческого означает зубной скрежет (или скрежет зубами). Наблюдается у 8–30% населения (данные разнятся), причём страдают как дети, так и взрослые. Это состояние имеет множество названий: одонтеризм, феномен Каролини, бруксизм и т. д.

Бруксизм — это происходящий с большой силой спазм или сокращение височных либо жевательных мышц. Патология характеризуется постоянным сжатием зубов или их непроизвольным стискиванием. Патология носит приступообразный характер и протекает в хронической форме.

Бруксизмом страдают пациенты различного возраста и пола. У каждого из них наблюдаются болевые ощущения, спровоцированные напряжённостью лицевого нерва (такие больные входят в группу риска развития патологий височно- челюстного сустава). Специалистами подмечено, что люди, страдающие этим заболеванием, имеют нарушение окклюзии между нижней и верхней челюстью.

Бруксизм принято разделять на дневной и ночной. Первый тип (бруксиоманию) легко обнаружить и контролировать самостоятельно, а что касается второго — тут значительно сложнее. Ведь человек начинает скрежетать зубами во время сна, а утром даже не вспомнит об этом. В итоге бруксизм принимает запущенную форму.

Симптомы патологии

Существует несколько признаков проявления бруксизма:

  • нарушение сна;
  • пощёлкивание и скрежет зубами;
  • после пробуждения наблюдается головная и зубная боль, а в некоторых случаях — болевые ощущения спине, плечах, шее, а также боль при пережёвывании пищи;
  • в течение дня может наблюдаться депрессивное состояние, звон и боли в ушах, головокружение и нервное напряжение, сонливость;
  • во время приступа учащается пульс и дыхание, изменяется артериальное давление; ребёнок, проснувшись, не помнит, что скрипел зубами во сне.

Продолжительность приступа бруксизма составляет 10–15 секунд, интервалы между приступами разные, индивидуальные для каждого человека, страдающего этой патологией. Истирание зубной эмали, а также повышение степени чувствительности зубов являются, пожалуй, самыми неприятными симптомами бруксизма.

Причём это актуально как для детей с молочными зубками, так и тех, у кого уже появились настоящие зубы. Постоянное трение приводит к разрушению эмали и подвижности зубов. При этом повышается риск частичной деформации, переломов и выпадения зубов нижней и верхней челюсти.

К тому же они становятся очень чувствительны ко всему сладкому, кислому, холодному и горячему. Обыкновенное полоскание ротовой полости после чистки зубов становится для ребёнка настоящей проблемой.

И также может наблюдаться нарушение прикуса, воспаление дёсен, кровь в ротовой полости. Результатом травмирования окружающих зубы тканей становится расшатывание и выпадение зубов и периодонтит (воспаление околозубных тканей).

Бруксизм у детей: причины и лечение

Традиционная медицина не считает бруксизм заболеванием как таковым, а всего лишь состоянием, доставляющим человеку множество неудобств: оно стоит в одном ряду с такими явлениями, как приступы ночных кошмаров, храп, лунатизм и т. п., от которых очень тяжело избавиться.

Причинны появления бруксизма имеют довольно разнообразную природу.

Скрежет зубами не относится только лишь к стоматологическим проблемам, так как его появление связано с такими медицинскими разделами, как гастроэнтерология, отоларингология, психология, неврология. Надо сказать, что каждое из вышеперечисленных направлений медицины имеет собственные теории о причинах и происхождении бруксизма.

Если смотреть, с точки зрения стоматологии, главным этиологическим фактором, вызывающим бруксизм у детей, является нарушение прикуса.

Психологи придерживаются своей теории происхождения бруксизма, согласно которой это явление вызвано нервными срывами, депрессиями, а также постоянными стрессами. Если человек засыпает в нервном напряжении, происходит непроизвольное сокращение лицевых мышц и возникает зубной скрежет.

Психика ребёнка очень ранима и восприимчива. Поэтому малыш может испытывать стресс даже при незначительных, на первый взгляд, ситуациях. Например, ссора с друзьями, переезд, неблагоприятная обстановка дома, переезд, конфликты между родителями и даже поломка любимой игрушки.

Состояние стресса может быть вызвано любым нервным потрясением, а также переизбытком эмоций, в том числе и положительных. Именно поэтому специалистами рекомендуется давать ребёнку все яркие впечатления в первой половине дня, а вечером лучше создать спокойную обстановку: занять малыша тихими настольными играми или почитать хорошую, добрую сказку.

К появлению бруксизма может привести какое-либо расстройство нервной системы, при этом может наблюдаться эпилепсия, приступы храпа, тремор. Неврология считает основной причиной появления зубовного скрежета именно напряжённое состояние жевательных мышц челюстного отдела, вызываемое нарушением двигательных нейронов лицевого нерва.

Однако, большинство людей уверены, что скрежет зубами объясняется прежде всего, наличием гельминтов в организме (так считали и наши предки).

Этот факт наукой окончательно не подтверждён, однако, ввиду того, что жизнедеятельность паразитов приводит к истощению организма и как следствие — к дефициту витамина B, а это, в свою очередь, является первоначальной причиной нарушений нервной системы.

Но не стоит заниматься самолечением ребёнка и мчаться в ближайший аптечный киоск за препаратами против глистов. Лучше посетить доктора и пройти с ребёнком все необходимые анализы, которые подтвердят либо опровергнут наличие паразитов в организме.

Аденоиды. По статистике примерно у 85% процентов детей, столкнувшихся с проявлением бруксизма, наблюдается увеличение аденоидов. Причиной зубовного скрежета у ребёнка может стать черепно-мозговая травма. Развитие бруксизма у ребёнка возможно даже при чрезмерном употреблении жевательной резинки.

Диагностика бруксизма у детей

Поэтому ранняя диагностика бруксизма у детей, позволяющая выявить наличие несвойственных организму ребёнка процессов, очень важна. Практика показывает, что постоянное напряжение жевательных мышц может быть вызвано не только повышенной тревожностью и не нашедшим выхода внутренним напряжением.

Проявления бруксизма наблюдаются также при пародонтозе, когда воспаление сопровождается зудом и ребёнок, желая от него избавиться, непроизвольно во время сна начинает как бы чесать челюсти одна об другую.

Причин появления зубного скрежета довольно много, поэтому, если вы заметили у своего ребёнка подобное состояние, следует как можно скорее обратиться к педиатру и детскому стоматологу для диагностики, которая проходит на основе анамнеза.

Специалист проведёт осмотр внешних изменений: при запущенных формах возможны воспаления мягких околозубных тканей, кариес, истирание эмали.

Выявить картину непроизвольного сокращения жевательных мышц поможет полисомнография, которую также можно использовать для определения наличия (либо отсутствия) первой фазы эпилепсии, так как для этого заболевания также характерен ночной скрежет зубами.

Бруксизм у детей: лечение

Прежде чем начать лечение бруксизма, необходимо провести диагностику и выяснить точную причину его появления, а также продолжительность течения. Лечением занимается непосредственно детский стоматолог, однако, не стоит всю ответственность перекладывать на него.

Существует также несколько правил для родителей, соблюдение которых в комплексе с проводимым лечением поможет ребёнку избавиться от зубного скрежета.

  1. Родители должны постоянно следить за тем, чтобы челюсти ребёнка находились в расслабленном состоянии. Если вы заметили, что это не так, то обязательно скажите малышу, возможно, он просто сам непроизвольно сжимает зубы.
  2. Челюсти малыша не должны соприкасаться друг с другом при сомкнутом положении губ.
  3. Необходимо постараться максимально оградить ребёнка от различных стрессовых ситуаций. Чаще с ним разговаривайте, возможно, он чувствует внутреннее напряжение по поводу плохой оценки или ссоры с друзьями.

Профилактика бруксизма у детей

Если признаки бруксизма носят непостоянный характер и проявляются лишь время от времени, то стоит провести меры профилактики, дабы не допустить дальнейшее развитие болезни.

  • Попробуйте немного изменить режим дня и укладывать ребёнка спать чуть раньше. Возможно, это избавит малыша от накопившегося напряжения.
  • Не позволяйте детям играть в подвижные игры перед сном, а лучше посмотрите с ними мультфильм (без динамичного сюжета) либо почитайте книгу.
  • Если ребёнок не глотает, не жуёт и не говорит, его челюсти должны находиться в расслабленном состоянии.
  • Можно попробовать наложение успокаивающих компрессов: полотенце намочить тёплой водой, в которую предварительно накапать немного ароматического масла. Такая процедура снимет челюстную боль и поможет снять мышечное напряжение.
  • Не следует кормить ребёнка перед сном. Работающая ночью пищеварительная система создаёт дополнительное напряжение, которое и вызывает зубной скрежет. В крайнем случае можно дать малышу цельное яблоко или морковь.

Предвидеть заранее появление бруксизма у ребёнка довольно сложно, хотя причины его возникновения известны. Однако, существует группа риска, в которую входят дети, наиболее подверженные этому заболеванию. Условно можно выделить три таких группы:

  1. Дети с неправильным прикусом, заболеваниями суставов височно-нижнечелюстного отдела и различными патологиями лица.
  2. Дети, страдающие нарушением сна. К появлению зубного скрежета могут привести сомнамбулизм, ночные кошмары и храп.
  3. Дети с неуравновешенной психикой, склонные к проявлению агрессии. Такие ребята вынуждены постоянно подавлять свои эмоции и чувства.

Дефицит родительской любви и внимания — вот чего так не хватает ребёнку в современном постоянно куда-то спешащем мире. Интересуйтесь эмоциональным состоянием своего ребёнка и его детскими проблемами, не отмахивайтесь от малыша, оправдывая себя нехваткой времени.

И тогда вам и вашему ребёнку удастся избежать многих не только душевных, но и физических проблем. А если вы всё же столкнулись с такой ситуацией, лечение нужно проводить немедленно, во избежание развития более серьёзных заболеваний.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/lechenie/bruksizm/bruksizm-u-detey-prichiny-i-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector