Зуб мудрости — лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Зуб мудрости – это обычный зуб, который по своему строению абсолютно ничем не отличается от других. Стоматологи называют их «восьмерками» — если всю зубную дугу разделить вертикально на две половины, то зуб мудрости восьмой по счету. В норме у человека их 4 мудрости – сверху и снизу по одному с каждой стороны.

Однако совсем не обязательно все 4 прорезываются, при том, что зачатки этих зубов имеются. Как и все другие, восьмерки подвержены заболеваниям – пульпит и кариес – вот о чем будет рассказано дальше.Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Расположение зубов мудрости

Пульпа – это пучок из нервов и сосудов, которых находится внутри зуба. В народе его просто называют нервом. Пульпит – это воспалительный процесс, возникающий в пульпе. Данное заболевание достаточно распространено, и среди всех самых частых проблем, с которыми люди обращаются к стоматологу, пульпит составляет около 20%. ,

Пульпа представляет собой последний барьер между патологическими бактериями и пародонтом, поэтому после того, как зубной нерв погибает, болезнетворные микроорганизмы без препятствий проникают как в слизистые, так и в костные ткани зуба, провоцируя различные осложнения.

Вне зависимости от причин, которые вызвали недуг, развитие пульпита происходит в три этапа:

  • альтерация – в зубном нерве происходит первичное изменение;
  • экссудация – нарушается кровоток;
  • пролиферация – размножение клеточных элементов.

Причем, экссудация более ярко выражена в коронковой части зуба, а пролиферация – в корневой.

Что касается кариеса, то это лидер стоматологических заболеваний, он встречается у людей всех возрастных групп. Это заболевание начинается с крошечного пятнышка и может привести к потере всего зуба.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Строение зубов

По своей сути кариес – это разрушение твердой зубной ткани, которое протекает при участии микроорганизмов и наличии в ротовой полости пищевых остатков. Заболевание развивается в 4 стадии:

  • стадия пятна (белого или темного) – поверхность эмали остается блестящей и гладкой, признаков разрушения или дефектов эмали не наблюдается;
  • поверхностная форма – наблюдается разрушение поверхностного слоя, дентин при этом остается нетронутым;
  • средняя форма – верхние слои дентина вовлечены в патологический процесс;
  • глубокий кариес – полное разрушение дентина, включая глубокие слои.

Главную роль в развитии пульпита играет патологическая микрофлора, которая проникает в пульпу через дентинные канальца. Длительное время этот процесс может проникать без особо ярких симптомов, а затем под воздействием внешних раздражителей может обнаружиться запущенная форма недуга – хроническая.

Важно! Чем раньше пациент обращается к стоматологу за консультацией, тем больше вероятность сохранить зуб.

Причины возникновения

Самая частая причина, в результате которой развивается пульпит – это глубокий кариес. Чем глубже продвигается кариозный процесс, тем больше вероятность проникновения патологической флоры в пульпу.

Стоматологи выделяют следующие способы проникновения инфекции в пульпу:

  • осложнение кариозного процесса – через зубную коронку;
  • через верхушку корня.

В некоторых случаях пульпит развивается в результате неправильных и неквалифицированных действий стоматолога. Как правило, это связано с перегревом, неправильной обточкой зуба, случайным вскрытием пульпы и так далее.

Справка! Редко пульпит может развиться при травме, это более характерно для передних зубов. В результате удара обызвествленные конкременты пережимают пульпу, что и провоцирует развитие пульпита.

Симптомы

Острая форма пульпита делится на очаговую и диффузную. В первом случае воспаление локализуется в непосредственной близости к кариозной полости.

Пациент жалуется на боль, которая возникает периодами, в основном под воздействием различных раздражителей. В ночное время болезненные ощущения становятся более интенсивными.

Болевые ощущения имеют точное место локализации, поэтому пациент может сам указать на место патологического процесса.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Что такое пульпит.

Если эта симптоматика игнорируется и человек не идет к стоматологу, то за сутки, очаговая форма переходит в диффузную – то есть происходит заражение пульпы корня. В этом случае боль не утихает, и становится сильнее.

Кроме того, она может отдавать в виски, в уши, во всю челюсть, в глазницы. При надавливании на восьмерку, боль может быть очень резкой и сильной. Если и в этом случае больной не идет к врачу, пульпит переходит в хроническую форму.

Эта форма подразделяется на фиброзную, гипертрофическую и гангренозную.

В этом случае симптомы могут быть следующими:

  • продолжительные ноющие боли;
  • реакция зуба на холодное и горячее;
  • реакция на изменение давления – резкие скачки атмосферного давления или при полете в самолете;
  • больной не может жевать стороной, где находится поврежденный зуб.

Диагностика

Первоначальным методом диагностирования заболевания является визуальный осмотр, затем при необходимости назначаются дополнительные методы исследования:

  • зондирование;
  • перкуссия;
  • ЭОД – электродиагностика;
  • пробы на изменения температуры;
  • рентген.

Важно! При гнойной форме пульпита зуб сильно реагируют на горячую воду, а холодная, наоборот приносит больному облегчение. Хронический и очаговый пульпит болью реагирует на холод, а тепло действует успокаивающе.

Лечение

Терапия пульпита зуба мудрости сводится к следующему:

  • обезболивание пульпы;
  • вскрытие полости;
  • удаление омертвевших частичек дентина;
  • экстирпация или удаление мягких тканей;
  • антисептические процедуры;
  • пломбировка зубных корешков и зуба.

Важно! Для неотложной помощи можно принимать Эффералган, Аспирин, Анальгин.

Лечение хронической формы заключается в удалении пульпы (полном или частичном). В некоторых случаях возможно лечение лазером.

Важно! Если вы хотите сохранить пульпу живой, у стоматологов имеется биологический метод лечения, однако, его можно применять только в самом начале развития патологического процесса.

В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости

Для удаления зуба мудрости при пульпите имеются следующие показания:

  • он расположен горизонтально зубной оси;
  • врос в гайморову пазуху;
  • прорезывание произошло, но роста нет;
  • осложненные формы пульпита.

Во всех остальных случаях стоматологи стараются сохранить зуб.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Удаление зуба мудрости

Осложнения

При отсутствии правильной терапии, осложнения пульпита могут быть следующими:

  • флюс;
  • остеомиелит;
  • абсцессы;
  • флегмона.

Важно! Лечение пульпита откладывать категорически нельзя, поскольку при промедлении можно не только потерять зуб, но и дождаться серьезных и довольно опасных осложнений.

Зубы мудрости доставляют человеку много проблем – они могут болеть в процессе прорезывания, неправильно расти, располагаться вне дуги, не прорезываться вообще и так далее. А кроме этого, они чаще других зубов подвержены кариесу.

Причины возникновения

Причины кариеса зуба мудрости ничем не отличаются от причин кариеса других:

  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • слишком много углеводной пищи;
  • генетическая предрасположенность.

Но есть один фактор, который способен сильно ухудшить ситуацию – неправильное расположение зуба в дуге.

Справка! Главным фактором развития кариеса восьмерки – скопление зубного налета – идеального места для развития патогенной флоры.

Симптомы

На ранних стадиях кариеса симптомы не наблюдаются, однако, при образовании большой кариозной полости у пациента появляется боль под воздействием сладкого, холодного или горячего.

Как только раздражитель устраняется, болевые ощущения проходят. Визуально можно заметить белое или темное пятно, которое постепенно увеличивается в размерах.

Когда патологический процесс прогрессирует, омертвевшие части зуба могут отслаиваться, образуя кариозную полость.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Стадии кариеса.

Диагностика

Важно отличать кариес от периодонтита и пульпита. Для этого проводится дифференциальная диагностика. При пульпите дискомфортные и болевые ощущения более длительны, кариозная полость глубже, а при зонировании боль ощущается в конкретной точке. Что касается периодонтита, то в этом случае перкуссия более продолжительна, а на рентгене видны явные изменения в области верхушек.

Лечение

Терапия кариозного зуба зависит от большого количества сопровождающих факторов.

Важно! Показаний для удаления кариозных восьмерок намного больше, чем для удаления других зубов.

Лечение кариеса состоит из следующего:

  • профессиональная чистка зуба;
  • препарирование – удаление всех измененных тканей;
  • обработка антисептическими средствами;
  • сушка;
  • пломбировка.

В каких случаях необходимо удаление зуба мудрости.

Зуб мудрости с кариесом удаляется в следующих случаях:

  • нет противоположного зуба;
  • слишком глубокий патологический процесс;
  • кариес развился на уже леченом зубе;
  • невозможность добраться до зуба для полноценного лечения.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Лечение кариеса.

Осложнения

Как уже говорилось, кариес зуба мудрости распространяется очень быстро, что может повлечь за собой следующие последствия:

  • пульпит;
  • периодонтит;
  • периостит;
  • остеомиелит;
  • абсцесс;
  • флегмона.

В профилактике кариеса и пульпита нет ничего нового:

  • тщательная гигиена ротовой полости;
  • правильное и сбалансированное питание;
  • своевременное лечение зубных заболеваний;
  • регулярные профилактические визиты к стоматологу;
  • своевременная профессиональная чистка зубов от налета и камня.

Адекватно оценить ситуацию и принять правильное решение о лечении зубов мудрости может только квалифицированный специалист. В некоторых случаях зуб целесообразнее удалить, чем лечить, но конечно это зависит от конкретного случая. Чтобы не спровоцировать различные осложнения необходимо своевременно обращаться к стоматологу.

Источник: https://denta.guru/zub-mudrosti/pulpit-i-karies.html

Кариес зуба мудрости

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Зубы мудрости, или «восьмерки», прорезываются в позднем возрасте – после 20-ти лет. По статистике, именно они чаще всего болеют кариесом. А все из-за того, что зубы находятся «далеко», чистить их неудобно, вот и начинают портиться.

Лечить или удалять зуб мудрости при кариесе? Актуальный вопрос для пациентов. В 80% случаев врачи советуют сразу избавляться от кариозных «восьмерок». Ведь их пломбирование проходит долго, мучительно и часто не дает результата.

Клиническая картина

Кариес восьмерок часто протекает бессимптомно, особенно на ранних стадиях. Но когда образуется глубокая кариозная «дырка», появляется острая боль при воздействии холодной, горячей, сладкой пищи. Дискомфорт проходит сразу же после устранения раздражителя.

Как правило, для диагностики применяется обычный инструментальный осмотр. При зондировании полости возникает чувствительность на границе эмаль-дентин. На дне «дырки» скапливается размягченный погибший дентин коричневого цвета. Постукивание по эмали не вызывает болезненности.

Читайте также:  Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Зуб мудрости, подлежащий удалению из-за кариеса

Что делать, если появился кариес на «восьмерке»

Любой вид кариеса нужно лечить, иначе инфекция распространится по всей ротовой полости, поражая здоровые зубы. Поэтому игнорировать проблему нельзя, даже если болеет ненужный и никому незаметный зуб мудрости.

Вовремя обращайтесь к стоматологу. А до посещения клиники прополаскивайте ротовую полость антисептическими жидкостями: хлоргексидином, содово-солевым раствором или отваром ромашки комнатной температуры.

При сильных болях можно принять таблетку анальгетика – Анальгин, Кетанов, Нурофен или пр.

Этапы лечения

  1. Высверливание кариозных тканей бормашиной.
  2. Промывание полости раствором антисептика, например, перекиси водорода.
  3. Наложение изолирующей и лечебной прокладки на дно.

  4. Послойное заполнение полости фотополимерным композитом.
  5. Восстановление анатомической формы и жевательных бугров на поверхности моляра.

Процедура длится около 30-ти минут и проводится под местной анестезией.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Реставрация зуба мудрости

Лечить или удалять

Вылечить зуб мудрости – крайне сложная задача из-за его труднодоступности. Некоторые инструменты даже не достают до кариозного очага. Кроме того, пациент должен все время сидеть с широко открытым ртом. Поэтому стоматологи предлагает сразу удалить проблемный зуб.

Почему в большинстве случаев зуб мудрости нужно удалять?

  • Во-первых, третий моляр полностью утратил свои функции в процессе эволюции и сейчас считается рудиментом. Избавляться от него совсем не жалко.
  • Во-вторых, качественно вычистить кариозный очаг практически невозможно. Высок риск развития вторичного кариеса. Стоит ли тратить деньги и время на лечение?

Решение принимает врач в индивидуальном порядке, сначала необходимо сделать рентгеновский снимок и провести инструментальный осмотр.

3 показания для удаления

  1. Запущенная стадия – когда зуб мудрости раскрошился и не подлежит восстановлению.
  2. Отсутствие зуба-антагониста. Антагонист – это смыкающийся моляр, который находится на противоположной челюсти. Если его нет, зуб мудрости разрушается быстрее из-за нехватки жевательной нагрузки.

  3. Ретенция или дистопия – если зуб растет горизонтально, под наклоном или же остался в полупрорезавшемся состоянии, то это повод для удаления.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Если из-за анатомических особенностей человек не может широко раскрыть рот или у него выраженный рвотный рефлекс, провести полноценную терапию также не представляется возможным.

Конечно, если зуб мудрости вырос правильно, на своем месте, то по желанию его вылечат. Оставить «восьмерку» рекомендуется, если она нужна для установки протеза. Часто случается, что у пациента отсутствует седьмой и шестой зуб в ряду, поэтому третий моляр становится опорой для фиксации мостовидного, бюгельного протеза или другой ортопедической конструкции.

Что делать, если зуб мудрости заболел во время беременности?

Беременность является противопоказанием к удалению из-за высокого риска осложнений. В данном случае врач решает: лечить кариес зуба мудрости или удалить «восьмерку» позже (после рождения ребенка). Как правило, лучше провести терапию, ведь любая инфекция в организме, даже кариозная, вредит здоровью. А при наличии глубокой кариозной «дырки» нужно обязательно ставить пломбу.

Сколько стоит лечение

  • Лечение обойдется примерно в 3000–3500 руб.
  • Средняя цена простого удаления «восьмерки» – 1500–1800 руб.,
  • Извлечение атипичных моляров (ретинированных и дистопированных) стоит значительно дороже – 5000–6000 руб.

Процедуру можно пройти в государственной поликлинике по полису ОМС или обратиться в частную стоматологию.

Причины возникновения

«Восьмерка» – крайний зуб в ряду, добраться до него сложно, даже с помощью зубной щетки. Поэтому ухудшается качество ежедневного гигиенического ухода. На эмали скапливается бактериальный налет, содержащий большое количество кариесогенных микробов – Streptococcus mutans.

Бактерии разрушают эмаль, запуская кариозный процесс. Именно поэтому третьи моляры портятся чаще остальных зубов.

Бывают случаи, когда зуб мудрости прорезался частично. Десна покрывает часть «восьмерки», что препятствует проведению нормальной чистки. Под образовавшийся десневой капюшон попадают частички пищи и налет, это способствует процессу гноения. Поэтому даже непрорезавшийся зуб часто является уже больным.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Осложнения кариеса зуба мудрости

Осложнение кариеса

При длительном течении кариеса инфекция проникает в глубокие ткани и поражает зубной нерв (пульпу). Начинается воспалительный процесс внутри зуба – пульпит, который сопровождается самопроизвольной ноющей болью. В данном случае необходимо пломбировать корневые каналы, это сложная задача, учитывая, что корни «восьмерок» обычно очень изогнуты, имеют неправильную форму.

Если не вылечить пульпит, рано или поздно возникнут более серьезные формы осложнений – периодонтит или гранулема. Поэтому не затягивайте с визитом к стоматологу, вовремя лечите кариес.

  1. Высверливание бормашиной, озонотерапия, инфильтрация, абразивная обработка – для каждого вида кариеса есть оптимальное лечение. Средняя цена в Москве 2970 ₽
  2. Метод Icon – лечение зубов без сверления Применение инфильтрата Icon подходит для лечения поверхностного кариеса, исключает обработку пораженной области бормашиной. Процедура занимает от 15 минут до получаса. Средняя цена в Москве 2970 ₽
  3. Как лечить пришеечный кариес На начальной стадии пришеечного кариеса эффективен метод Icon, при образовании кариозной полости – пломбирование фотополимерами. Средняя цена в Москве 2970 ₽

Источник: https://MyDentist.ru/diseases/karies-zuba-mudrosti/

Кариес зуба мудрости — сложное стоматологическое заболевание

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Восьмерки или зубы мудрости появляются в полости рта позднее остальных единиц. Их прорезывание приходится примерно на двадцатый — двадцать первый год пациента. Данные зубные органы часто доставляют немало проблем: то неправильно прорезываются, то очень болезненно, то из-за их близкого расположения к задней стенки челюсти воспаляется десна. Распространен также кариес зуба мудрости. Восьмые зубы тяжело очищать из-за их далекого местоположения, а значит данному недугу они наиболее подвержены. В данной статье, рассмотрим, что делать при поражении восьмерки кариесом, и особенности этих зубных органов.

Что собой представляет кариес?

В стоматологии кариес характеризуется, как процесс размягчения твердых тканей зубов. Первоначально данный термин обозначал заболевание костномозгового вещества, но по причине схожести клинической картины его стали употреблять относительно процесса разрушения зубов.

Подробнее о кариесе, вы можете узнать здесь.

Клиническая картина

При появлении кариеса на 8 зубах, симптомов может не быть вообще. Особенно это касается начальной стадии заболевания. А уже когда кариес разъедает глубокую полость, пациент ощущает острые болевые ощущения на температурные и химические раздражители, которые прекращаются сразу, как закончено воздействие раздражителя.

Диагностировать заболевание можно посредством обычного визуального осмотра с применением стоматологических инструментов. Зондирование сопровождается высокой чувствительностью там, где эмаль переходит в дентин. Дно полости заполнено субстанцией коричневого цвета, которая образуется из погибшего дентина. Если постукивать по зубной эмали, пациент не почувствует боли.

Виды полостей от кариеса

При кариесе восьмерок, полости, как и при заболевании других зубов, могут быть следующих видов:

Кариес третьего моляра уникален тем, что может протекать без симптомов, а труднодоступное расположение таких зубов часто оставляет их без внимания, пока недуг не достигнет глубокой стации.

Причины поражения восьмерок кариесом

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Неприятный запах изо рта может сопровождать кариес зуба мудрости, доставляя пациенту неимоверное неудобство при нахождении в обществе.

Третьи моляры еще и могут прорезаться не полностью, то есть, зуб может быть наполовину спрятан под капюшон. Это еще более способствует возникновению кариеса. Ведь почистить такой зуб сложнее, а под капюшоном могут застревать кусочки еды. Так непрорезанный до конца зуб мудрости уже может быть поражен кариесом.

Что предпринять при появлении на третьем моляре кариеса?

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?Важно знать: Кариес на любом зубном органе и в любой его стадии очень важно вылечить, в противном случае вся ротовая полость может быть заражена инфекцией, что может вызвать заражение здоровых органов.

И даже малозаметный восьмой зуб нуждается в своевременном лечении данного недуга.

Важно при обнаружении кариеса в зубе мудрости как можно раньше попасть к врачу. А перед визитом, когда вы, возможно, ждете дня записи, нужно ополаскивать рот антисептиками типа ромашкового отвара, раствора соли и соды или хлоргексидина. Если боль очень беспокоит, можно принять обезболивающий препарат (Кетанов, Анальгин и т. д.).

Когда вы уже попадете к стоматологу, он будет проводить лечения примерно по следующей схеме:

  1. Избавление от пораженных тканей посредством бормашины.
  2. Обеззараживание полости антисептиком.
  3. Выкладывание на дно полости специальной изолирующей прокладки.
  4. Наложение пломбирующего композита послойно.
  5. Придание зубу нужной формы. Работа над бугорками и впадинками, которые должны соответствовать здоровому зубу.

Такое лечение занимает примерно полчаса, производят его под наркозом, чтобы избежать неприятных ощущений.

Что правильнее: вылечить или удалить?

Зубы мудрости лечить непросто из-за глубокого расположения в полости рта. Да и не всегда в их лечении имеется смысл. Наиболее часты случаи, когда специалисты удаляют третий моляр, пораженный кариесом. Делают это по трем причинам:

  1. Данный зубной орган считается мало функциональным в ротовой полости.
  2. Качественное лечение его почти невозможно, из-за неудобного расположения, что может привести к вторичному кариесу.
  3. Лечение утомительно для самого пациента, которому в течение процедуры придется долго сидеть с широко открытым ртом.

Рассмотрим случаи, когда восьмой зуб лучше удалить:Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

  1. Зуб расположен в зубной дуге неровно.
  2. Нет противоположной единицы, что делает данный моляр ненужным и способствует его быстрому разрушению по причине отсутствия нагрузки.
  3. Постоянные воспаления десны при прорезывании.
  4. Травмирование третьим резцом щек и языка.
  5. Наличие ортодонтических патологий, когда восьмерка при прорезании вызывает скрученность других моляров.
  6. Запущенный кариес, если зубной орган сильно разрушен.
  7. Возникновение ретенции или дистопии, когда зубной орган появляется горизонтально, под углом или остается в полупрорезанном состоянии.
  8. Наличие у пациента сильного рвотного рефлекса, или отсутствие способности сильно отрывать рот.
  • Плюсы удаления восьмерки в следующем: соседние зубные органы не будут подвержены сдвиганию и скручиванию, с удаленным органом удаляется инфекционный очаг, пациент избавляется от боли, не потребуется повторное лечение.
  • Минусы в удалении тоже есть: при большом отсутствии зубов не останется опоры для протезирования, могут возникнуть осложнения после удаления.
  • Но и лечить зуб мудрости в некоторых случаях целесообразно. Показания к проведению лечения следующие:
  1. Прорезывание в нужном месте без наклонов и отклонений.
  2. Необходимость восьмого зуба для протезирования.
  3. Ранняя стадия заболевания.
  4. Наличие противоположного органа, что позволит пережевывать ими пищу.
  5. Беременность, когда удалять зуб противопоказано, а от инфекции важно избавиться.
Читайте также:  Как отбелить зубы активированным углем в домашних условиях: рецепты, фото до и после

Недостатками в лечении зуба мудрости являются: возможность возникновения вторичного кариеса, инфекция может быть разнесена на другие органы ротовой полости, возникновение рецидивов приводит к повторной трате финансов.

Если врач принял решение вылечить кариес восьмерки, он может воспользоваться одним из двух методов:

  1. Консервативное лечение, когда не применяют бормашину для удаления пораженных тканей. Эмаль очищается посредством специальных инструментов и восстанавливается лаком или минеральными растворами.
  2. Иссечение кариозных тканей, проведение дезинфекции и восстановительные работы относительно анатомии зубного органа.

Осложнение заболевания

Если кариес долго не лечить, происходит попадание инфекции в глубинные ткани с поражением пульпы. Так пульпа воспаляется, образуется пульпит.

При таком заболевании наблюдается ноющая боль, возникающая спонтанно.

При пульпите требуется пломбирование корневых каналов, а для зубов мудрости это крайне затруднительно, так как, корни таких зубных единиц редко бывают ровными, чаще всего они изогнуты или скручены.

Если оставить лечение пульпита или проигнорировать данное заболевание, оно перерастет в более серьезный недуг — периодонтит или гранулему. По этой причине кариес стоит лечить сразу, не затягивая с посещением стоматологической клиники.

Как диагностировать кариес?

Для постановления правильного диагноза, важно уметь отличать кариес и другие стоматологические заболевания.

Периодонтит отличается изменением верхушек зубного органа и положительной перкуссией. А пульпит проходит с более длительной болью, в отличие от кариеса. При этом, полость при пульпите значительно глубже, а боль концентрируется в одной точке.

Правильно поставить диагноз сможет только специалист. После правильной диагностики подбирается наиболее подходящее лечение, которое может быть осуществлено только в условиях клиники.

Восьмерку, пораженную кариесом, нужно срочно лечить. Ведь при отсутствии лечения инфекция может распространиться по всей полости рта и поразить здоровые зубные органы. Если посетить врача своевременно, удастся оградить себя от множества проблем. Перед визитом к специалисту помогут полоскания рта антисептическими средствами, а сильную боль можно заглушить обезболивающими.

Как предотвратить кариес?

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Рассмотрим основные правила, выполнение которых защитит от возникновения заболевания:

  • регулярно чистить зубы пастой с большим содержанием фтора;
  • для очистки межзубных пространств использовать зубную нить;
  • ополаскивать рот настоями трав или антисептиками;
  • выполнять все рекомендации стоматолога по уходу за ротовой полостью;
  • меньше употреблять продукты с большим содержанием углеводов;
  • искоренить вредные привычки при их наличии;
  • регулярно посещать стоматолога, который кроме осмотра при необходимости проведет профессиональную чистку, избавляя зубы от налета и камня.

При соблюдении перечисленных правил, возможно сохранить зубы здоровыми, а улыбку белоснежной, надолго защитив себя от лечения заболеваний.

Стоимость

Лечение восьмерки обойдется почти в два раза дороже простого зуба. Цена варьирует от 2 до 6 тысяч рублей, зависимо от сложности работы.

Простое лечение зуба мудрости стоит от 3000 до 3500 рублей. Удалить его будет дешевле — от 1500 до 1800 рублей. А в сложных случаях, при ретенции и дистопии стоимость удаления составит от 5 до 6 тысяч рублей.

Лечение восьмерок осуществляют и в частных стоматологиях, и в государственных клиниках.

Видео по теме

Источник: https://mnogozubov.ru/karies-zuba-mudrosti/

Пульпит зуба мудрости — лечить или удалять?

Авторизуйтесь или Зарегистрируйтесь, чтобы оставить отзыв

  • У зуба мудрости отвалилась стенка, оголился нерв, очень больно даже воду пить, про еду вообще молчу. Стоматолог сказал, что у меня пульпит, его можно вылечить. Но я не хочу, сначала лечить, потом пломбу ставить. Все равно он кривой и мне особо не нужен. Хочу удалить. Но я на шестом месяце беременности. Скажите, как устранить пульпит и удалить зуб? Ответить Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях? Стоматология Beauty Line Атипичное расположение зуба при наличии  Диагноза : «хронический пульпит» — показание к удалению. Врач стоматолог-хирург может подобрать анестезию с учетом Вашей беременности и , если необходимо, дополнительно использовать седацию (ксенон) перед анестезией и удалением. Стоимость удаления зависит от сложности — от 5000 до 17000, седация  ксеноном 1 процедура — 25000. Более точную информацию Вы можете получить на консультации у врача. Ответить
  • У меня ровные и красивые зубки, причем зубы мудрости тоже. Они выросли в положенное время, стоят правильно, не создают искривление ряда или других проблем. И еще я читала, что они поддерживают объем на лице, без них будут впадины на щеках, морщины и носогубные складки. Но недавно пришла к врачу, он сказал, что у одной из восьмерок оказался пульпит, надо удалять. Я не хочу удалять, можно ли вылечить его без удаления? Ответить Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях? Стоматологическая клиника Белые Клематисы Впадины на щеках, морщины и носогубные складки останутся без изменений т.к. они появляются при отсутствии многочисленного числа больших и малых коренных зубов. Если рассматривать перспективу в дальнейшем, то она ровна «0». Именно по этому тенденции современной стоматологической практики такова, что зубы «мудрости» подлежат лишь одному лечению- это УДАЛЕНИЕ!!! Будем рады видеть Вас в нашей клинике на проведение безболезненного удаления! Ответить
  • Читала, что восьмерки опасно лечить, поскольку их не берет анестезия. Это правда? Мне предстоит лечить пульпит зуба мудрости, очень переживаю. Ответить Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях? Стоматологическая клиника Белые Клематисы Добрый день! Любой зуб, в том числе и зуб «мудрости» по данному диагнозу лечить можно, но есть ли смысл? Зубы «мудрости» не участвуют в акте жевания, если даже есть зуб сверху. Расположение их в зубном ряду не дает полноценного доступа при чистке, и наличие на нем микробного фактора вызовет рецидив кариозного процесса, что приведет к повторному поражению и воспалительным процессам, что и есть сейчас в Вашем случае. Ответить
  • Во время лечения пульпита зуба мудрости мой муж получил перелом челюсти! Скажите, такое вообще бывает? И часто ли? Как так получилось, это связано с особенностями строения его челюсти? Или это ошибка врача? Ответить Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях? Центр Приватной Стоматологии Доктор Левин Случай конечно казуистический, эту ситуацию нужно оценивать как единичную. Ответить
  • Жутко заболел зуб мудрости, аж воспалились лимфатические узлы на шее. Врач говорит, это пульпит, надо удалять восьмерку. А я ужасно боюсь боли и хочу обойтись без удаления. Стоматолог меня завтра ждет на приеме, а я никак не решусь… Ответить Зачем вам этот зуб, от него никакой пользы. И почистить его хорошо нельзя. Он постоянно болит и мешает. Удаляйте, чего жалеть. А то пролечите, а через полгода он опять начнет беспокоить. Ответить
  • Был у меня пульпит зуба мудрости. Зуб сложный, удаляли его очень долго и болезненно, даже с анестезией чувствовала, как корни вытаскивают из кости. И хруст этот ужасный до мурашек пробирает. В общем, пульпита нет, зуба тоже нет, зато есть огромная дыра в десне. Кровяной сгусток не образовался, но мне сказали, что все заживет. Уже две недели жду. Лунка стала какой-то гладкой и слюнявой, но не заросла… Ответить Мне тоже лечили пульпит зуба мудрости удалением этого самого зуба. Чего вы ожидали, восьмерки очень проблемные. У меня лунка заживала около двух месяцев, а первые две недели вообще был отек. Так что все зарастет, не переживайте. Ответить
  • Был пульпит зуба мудрости. Врач сказал, что только удалять, иначе боль не пройдет. Безумно жалко зубик, но что поделать. Теперь у меня линия скулы на одной щеке ровная, а на второй есть небольшая впадинка. Ответить
  • Моя подруга рассказала, что после лечения пульпита зуба мудрости (восьмерку ей удаляли) у нее начались проблемы с лицевым нервом. Задели при процедуре. Такое возможно? Ответить

Источник: https://www.StartSmile.ru/terapevticheskaya-stomatologiya/bolezni-zubov/pulpit-zuba-mudrosti.html

Пульпит зуба мудрости лечить или удалять

Пульпит зуба мудрости — симптомы и особенности лечения. Стоит ли лечить пульпит зуба мудрости или лучше удалить восьмерку.

 Неудивительно, что споры о необходимости заблаговременного удаления проблемных зубов до сих пор не утихают. Однако не стоит рубить сплеча. Удалить всегда успеется.

Обсудим в статье показания к однозначному избавлению от зуба мудрости и к непременному его сохранению – при возможности.

Зубы мудрости, несмотря на говорящее название, отнюдь не добавляют человеку спокойствия и не способствуют развитию созерцательности. Напротив, от них одно сплошное беспокойство. Сначала они долго и мучительно прорезываются, а потом оказываются неправильно расположенными, воспаляются и провоцируют множественные стоматологические осложнения даже в результате успешно проведённого лечения.

Особенности восьмых зубов

Зубы мудрости замыкают зубной ряд с обеих сторон. Стоматолог высокой квалификации способен благополучно до них добраться и полечить. Это отнимет больше сил и времени, но сохранить орган вполне реально.

Трудность лечения каналов премоляров и моляров объясняется нередким искривлением зубных корней и каналов, а вдобавок тем, что пациент просто не способен открыть рот настолько широко, чтобы обеспечить врачу прямой доступ к поражённой области.

Избранные люди остро реагируют на столь глубокие прикосновения и проявляют предрасположенность к развитию рвотного рефлекса.

Поэтому не всегда доктор пролечивает зубы мудрости качественно, отсюда и высокий процент осложнений при лечении пульпита зубов.

Человек, приходя на приём, обязан понимать – после консультации стоматолога – что решение о сохранении зуба придётся принимать самостоятельно. Врач неизменно получит свой заработок – либо выполнив терапию, либо удалив орган. Главное, чтобы его вмешательство принесло пациенту пользу.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Сохранять ли разрушенный кариесом зуб мудрости

Указанное заболевание излечимо при обращении к врачу на ранних стадиях. Однако чаще пациент приходит в клинику, когда кариес достигает стадии глубокого, а то и вовсе воспаление переходит в пульпу. Чаще всего стоматолог предлагает удаление зуба, но известны обстоятельства, которые заставят его побороться за «восьмёрку»:

  • Зуб станет опорой при последующем несъёмном протезировании;
  • У зуба присутствует собственный антагонист.
  • Если человеку в ближайшем будущем потребуется установить протез по причине отсутствия шестого, седьмого зуба в ряду либо обоих одновременно, мост поддержит зуб мудрости и станет залогом красивой улыбки.
Читайте также:  Как избавиться от запаха лука изо рта: лучшие способы быстро устранить и нейтрализовать проблему

Антагонистом называется аналогичный по счету зуб в противоположном ряду. К примеру, для нижней левой «восьмёрки» таковым станет верхний левый восьмой по счёту зуб. И если антагонист присутствует в верхнем ряду, нижний зуб удалять нежелательно. Присутствует риск выдвижения верхнего зуба из-за отсутствия сопротивления снизу и последующей потери его.

Пульпит и периодонтит зуба мудрости

Пульпитом называется воспаление внутренней нервно-сосудистой ткани зуба. Чаще всего болезнь становится следствием нелеченного кариеса. Пульпит требует пломбировки корневых каналов.

Если каналы проходимы, а зуб занимает правильное положение, врач предпримет попытку сохранить зуб.

Однако при этом станет учитывать вышеуказанные обстоятельства: прогноз с протезированием и наличие антагониста.

Периодонтитом называется образование кисты на верхушке зубного корня. При планировании терапии врач также исследует проходимость каналов, просчитает плюсы и минусы сохранения зуба во рту. Пациенту стоит помнить, что предстоящее лечение окажется продолжительным, растянется на месяцы, следовательно, возрастут финансовые затраты.

Показания к удалению зуба мудрости

В ситуации, когда имеются и положительные, и отрицательные стороны решения, остаётся смысл рассуждать о необходимости удаления восьмого зуба. При этом известны случаи, когда размышления бесполезны, и задача врача – извлечь зуб мудрости во имя сохранения здоровья и спокойствия пациента, так как пульпит всегда сопровождается острой болью в зубе.

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Список показаний к удалению:

  1. Зуб мудрости лежит горизонтально: под углом, упирается в соседний зуб. Такой уродливый зуб не пригодится в протезировании, сохранять его бессмысленно. Вдобавок криво стоящий моляр способен травмировать щеку при пережёвывании пищи, вызывая болезненные реакции, даже содействуя онкологии.
  2. Нехватка места на челюсти для нормального расположения зуба. Если пространства не хватает, зубу приходится прорезываться аномально, сдвигая прочие зубы к центральным резцам. При этом зуб мудрости давит на остальные органы, чем провоцирует ряд патологических состояний.
  3. Неестественная скученность зубов. Ранее описанная ситуация приводит к тому, что зубы на челюсти начинают двигаться и располагаются не в одну линию. Они способны наползать друг на друга, тесниться, кривиться. Обычно врач распознаёт виновника на рентгеновском снимке, когда зуб мудрости ещё не прорезался, но уже заметно, что его присутствие создаст прочим зубам проблемы. Тогда стоматолог предлагает пациенту схему лечения с разрезом десны и извлечением лишнего зуба. В результате высвобождаются участки челюсти для всех прочих.
  4. Разрушение соседнего зуба из-за давления зуба мудрости. Иногда «восьмёрка» сильно притирается к рядом расположенной «семёрке». Там застревают кусочки пищи, развивается кариес, причём затрагивая и соседний орган. В этом случае врач предложит пациенту удалить проблему во избежание стоматологических заболеваний здоровых зубов.
  5. Перикоронит, или инфекция под капюшоном из десны. Случается, что часть коронковой части зуба мудрости прикрыта своеобразной складкой слизистой ткани, словно капюшоном. Под неё постоянно забиваются остатки еды, которые заселяются бактериями. Субстрат начинает гнить. Слизистая оболочка воспаляется и отекает. Перикоронит лечится удалением инфицированной части десны. Но трудность в том, что заболевание склонно к повтору. При множественных рецидивах врачу проще удалить источник неприятностей – зуб мудрости, чем постоянно бороться с последствиями.
  6. Сильно разрушенная коронковая часть зуба. Если от верхней части зуба ничего не осталось, сохранять его не имеет смысла. Здесь показана процедура удаления.

При лечении зуба мудрости врачу приходится учитывать множество факторов: расположение зуба во рту, его взаимодействие с соседними зубами и с зубами-антагонистами, анатомическое состояние.

После всестороннего анализа уже устанавливается целесообразность сохранения «восьмёрки» либо однозначного удаления.

При выборе тактики врач обязан озвучить план и стоимость терапии пациенту и уже совместно с ним принимать окончательное решение.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://drlopaeva.ru/blog/therapy/lecheniye-zubov/pulpit-zuba-mudrosti-lechit-ili-udalyat

Пульпит зуба мудрости лечить или удалять — Стоматолог

Зуб мудрости - лечить или удалять при пульпите, кариесе и других заболеваниях?

Многих людей приводит в панику возникновение болевых ощущений в области зуба мудрости, поскольку его удаление иногда сопровождается рядом трудностей.

При этом, на сегодняшний день распространено ошибочное мнение, что они не подлежат лечению.

Так всё-таки, лечить или удалять зуб мудрости? Давайте разбираться.

На самом деле их можно сохранить в следующих случаях:

  1. Удаление сделает невозможным проведение протезирования несъемного типа. Обычно это происходит при отсутствии седьмого зуба, расположенного перед ним, а также в ситуациях, когда имеется вероятность, что потребуется удаление шестого или седьмого зуба.
  2. Наличие антагониста на противоположной челюсти с учетом их правильного расположения, благодаря чему зубы мудрости принимают активное участие в процессе пережевывания пищи. Удаление в данном случае изменит степень нагрузки на антагониста и избавит от имеющегося сопротивления, что приведет к его скорой потере. Однако даже в такой ситуации бывают исключения, они могут возникнуть из-за непроходимости каналов или наличия иных патологий, делающих лечение невозможным.
  3. Пульпит. При постановке данного диагноза требуется обязательное прохождение процедуры пломбирования каналов, если они обладают хорошей проходимостью. Это делает возможным последующее лечение и сохранение зуба мудрости, если он соответствует всем критериям, рассмотренным выше.
  4. Периодонтит или наличие кисты. При подобных диагнозах действует такое же правила, что и при пульпите: лечение допускается с условием хорошей проходимости каналов, что делает возможным их пломбирование. Однако здесь требуется учесть сложность, болезненность и длительность лечения; этот процесс обычно занимает не менее 3 месяцев. По этой причине следует определить целесообразность сохранения, взвесив все за и против.

Однако, встречаются ситуации, когда сохранение зуба мудрости действительно невозможно и требуется его удаление.

Показания к удалению

Показаниями к подобным манипуляциям являются:

  1. Неправильное анатомическое расположение – наиболее часто встречающаяся причина необходимости полного удаления. В большинстве случаев, патология заключается в горизонтальном положении, что делает лечение невозможным, также может встречаться неправильный угол наклона коронки. Нередко это приводит к систематическому получению механических травм, а постоянное повреждение слизистых оболочек может повлечь самые серьезные последствия, в том числе и развитие злокачественных новообразований. По этой причине сохранять подобные зубы мудрости не имеет никакого смысла: при наличии дискомфорта не следует откладывать обращение к стоматологу.
  2. Нехватка свободного места в ряду для полноценного прорезывания зуба мудрости, что приводит к изменению его анатомических особенностей, смещению других зубов, ухудшению прикуса и иным патологиям. Оказываемое давление может стать также и причиной развития различных стоматологических заболеваний или механического повреждения эмали, такие случаи не являются редкостью и при наличии подобного дискомфорта рекомендуется провести своевременное удаление.
  3. Скученность зубов и их тесное расположение по отношению друг к другу. В таком случае, если дать прорезаться зубу мудрости, он усугубит ситуацию и приведет к нарушению привлекательности улыбки или различным стоматологическим проблемам.
  4. Наличие неправильной формы, слишком сильного наклона или иных особенностей, которые создают риск находящегося по соседству зуба. Постоянное трение или оказание давление обычно нарушает целостность эмали и способствует развитию кариеса, поэтому удаление лучше всего осуществить еще до возникновения серьезных проблем.
  5. Особенности прорезывания зуба мудрости могут привести к тому, что он частично или полностью будет скрыт капюшоном, состоящим из мягких тканей и слизистых оболочек. Между ними остается свободное пространство, в котором созданы все условия для активного размножения бактериальной микрофлоры, что способно привести к образованию отеков и возникновению очагов гнойных воспалений. Однако в отдельных случаях возможно сохранение, если произвести хирургическое удаление мягкого капюшона, но такое практикуется крайне редко.
  6. Невозможность восстановление коронки, которая была сильно повреждена и разрушена кариозными или иными патологическими процессами. Могут встречаться и иные причины невозможности лечения, например, повышенный рвотный рефлекс из-за особенностей расположения или непроходимость каналов, из-за которых они не подвергаются пломбированию.

Особенности лечения

  • Никаких специфических методик лечения зубов мудрости не существует, все процедуры выполняются точно также, как и в стандартных ситуациях.
  • Однако, стоматологи зачастую сталкиваются с рядом трудностей, которые бывают вызваны исключительно особенностью расположения.
  • Сложности возникают при санировании образовавшихся полостей в процессе лечения кариеса или во время депульпирования, прочищения и пломбирования каналов при лечении пульпита.
  • Иногда встречается непроходимость каналов, которая возникает из-за нарушения формы корней и наличия большого количества лечения, это может стать причиной отказа от лечения и последующего удаления.

Возможные осложнения при удалении

Процесс удаления обычно связан с продолжительным заживлением остающейся ранки, продолжительность которого зависит от множества факторов, и болевыми ощущениями на ранней стадии реабилитационного периода.

Однако, могут возникнуть и следующие осложнения:

  1. Длительная болезненность десен. Подобное осложнение считается естественным явлением, поскольку в процессе удаления происходит значительное повреждение тканей. По мере их регенерации дискомфорт должен уменьшаться, но при отсутствии положительной динамики требуется обратиться к врачу, проводившему удалению, поскольку это может быть свидетельством воспаления.
  2. Появление гнойного воспаления в лунке из-за вторичного инфицирования. В данном случае требуется незамедлительное обращение к специалисту, который прочистит и продезинфицирует ранку, после чего определит порядок действий.
  3. Онемение губ и слизистых оболочек может быть признаком повреждения нерва, обычно такое происходит, если операция усложнена наличием большого количества изгибов у корней.
  4. Повреждение зубов, находящихся по соседству, а также механические травмы челюсти, в том числе и ее переломы. Подобные осложнения встречаются только в крайне редких случаях, обычно они возникают при проведении наиболее сложных операций специалистами с недостаточным уровнем квалификации.
  5. Отсутствие образования защитного кровяного сгустка в образовавшейся после удаления лунке, подобное осложнение встречается довольно часто. Само по себе оно представляет никакой угрозы, но отсутствие сгустка может привести к острым воспалительным процессам.

Источник: https://stomatdoc.ru/pulpit-zuba-mudrosti-lechit-ili-udalyat.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector