Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез — видео и описание

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Золотые коронки ставятся в редких случаях на передние зубы. Чаще такие протезы используются для жевательных зубов. Материал не вступает во взаимодействие со слизистой ротовой полости, поэтому безвредный для здоровья.

Показания и противопоказания

Когда врачи советуют ставить золотые коронки:

  • Патологическая истираемость зубной эмали.

Протезы, выполненные из золота, обладают большей устойчивостью к абразивным воздействиям, являясь, отличным вариантом для установки на жевательные зубы с фиксацией необходимой высоты прикуса.

  • Износ коронковой части зуба составляет более 50%.
  • Необходимость воссоздания отсутствующего зуба.
  • Аллергия на прочие металлы.
  • Пожелание пациента дополнить зубной ряд элементом из золота.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Но есть и противопоказания:

  • Высокая степень подвижности зубов.
  • Поздние стадии пародонтита.
  • Редуцированная коронковая часть препятствует фиксации протеза.
  • Беременность.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Преимущества и недостатки

Зубные протезы изготавливаются обычно из золота высшей пробы (от 760 до 900). Поскольку металл слишком мягкий, его редко применяют в чистом виде, вместо этого на 10-15% заполняя заготовку серебром, палладием, медью, платиной или прочими материалами, что позволяет повысить прочность изделия.

Основные преимущества золотых коронок:

  • Полная биологическая совместимость материала с тканями полости рта. Золото не оказывает раздражающего и аллергизирующего действия на слизистую оболочку.
  • Высокая устойчивость золотых микропротезов к механическим воздействиям.
  • Срок службы составляет, по меньшей мере, 15 лет.
  • Золото оказывает благоприятное воздействие на организм в целом, микрофлору полости рта, отличается бактерицидными свойствами.
  • Золото не подвержено окислению, не вызывает неприятных вкусовых ощущений.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Перечислим недостатки:

  • Высокая стоимость.
  • Высокая теплопроводность золота повышает чувствительность к температурам.

Производство

В зависимости от способа литья, различают следующие виды монолитных коронок:

Штампованные. Выполняются по заранее сформированным заготовкам, гильзам. Форма задается изделию на этапе примерки в ротовой полости, до фиксации на стоматологический цемент.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Литые. Не требуют подгонки, моделируются по индивидуальным восковым слепкам.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Этапы изготовления:

  1. Когда окончена подготовка полости рта, врач снимает оттиски обеих челюстей.
  2. В соответствии со сделанными слепками специалист изготавливает образцы из гипса, которые послужат моделью для восковой копии импланта.
  3. Выполняется примерка воскового слепка.
  4. По подходящему слепку золотую коронку отливают, шлифуют и устанавливают.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Для производства протезов используется золотосодержащий сплав, а не чистый металл, из которого создаются ювелирные изделия. Кроме обычных коронок, пользуются популярностью металлокерамические протезы с нанесением фарфора на золотую основу. Такие протезы рекомендуются к установке на открытые участки зубного ряда.

Установка золотых коронок

Перед установкой коронки дантист проводит обследование, лечение кариозных полостей, снятие оттиска, обточку зуба и несколько примерок. Для минимизации соответствующих неудобств на данных этапах возможна установка на обточенный зуб временной коронки из пластика.

Это позволит скрыть визуальный дефект, сохранить жевательную функцию челюсти и оградить обточенный зуб от внешних раздражителей.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Реабилитационный период

Если работа будет выполнена на должном уровне, специальной адаптации к золотым микропротезам не потребуется, поскольку с точки зрения ощущений они не выделяются в зубном ряду и практически сразу способны выдерживать полноценную жевательную нагрузку.

На несколько часов по окончании установки придется воздержаться от приема пищи и питья. Такую необходимость обуславливают материалы, используемые для закрепления протеза.

В целях увеличения срока службы и комфортной адаптации к коронке не рекомендуется употреблять твердую пищу.

Возможны неприятные последствия установки коронок:

  • Повышение чувствительности зубов. Невыполненное заблаговременно удаление нерва под обработанным зубом повышает риск реакции на холодное, горячее, кислое и т. д. Необходимо назначение стоматологом специальной зубной пасты.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

  • Слишком высокое расположение коронки может стать причиной боли при жевании. В такой ситуации потребуется повторное посещение стоматолога.
  • При проведении парафункции жевательных мышц у пациента, потребуется использовать ночную капу.
  • Вымывание цемента, на котором фиксировали микропротез. При этом повышается риск возникновения подвижности коронки, или полного ее разрушения, проникновения под конструкцию инфекций. Требуется повторное посещение специалиста для более прочного закрепления коронки.

Особенности ухода

Для чистки золотых коронок достаточно совершать стандартные гигиенические процедуры. Два раза в день весь зубной ряд необходимо обрабатывать щеткой с пастой. После приема пищи рекомендуется полоскание полости рта специальными антибактериальными жидкостями или просто теплой водой.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Дважды в год проходить осмотр у стоматолога для своевременной диагностики состояния ротовой полости и оценки тканей, окружающих микропротез, проверки прочности фиксации изделия.

Возможно проведение профессиональной чистки зубных поверхностей с учетом имеющихся конструкций и пломб.

Период восстановления и особые рекомендации

После протезирования возможно такое состояние:

  • Повышенная чувствительность, проходящая по окончании действия анестетиков.
  • Болевые ощущения при надкусывании, требуется коррекция положения коронки.
  • Редкие проявления бруксизма. Дантисты назначают ночную капу.
  • Цементный привкус во рту. Необходимо снять протез, корректировать положение, повторно зацементировать.
  • Реакция на горячие и холодные продукты. При этом желательно удалить нерв.

Золотые коронки – видео

Золото одним из первых стало приниматься для протезирования. Материал не причиняет вреда здоровью, не вызывает раздражения слизистой. Золотые коронки на зубы ставятся из сплавов, поскольку чистый метал слишком мягкий.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/zolotye.html

Золотые коронки

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание Золотая коронка на зубе

Несмотря на появление новых технологий и внедрение в практику протезирования зубов новых видов безметалловой керамики, протезирование золотыми коронками считается одним из лучших.

Металл обладает прочностью, долговечностью, пластичностью и поэтому считается одним из надежных вариантов изготовления зубных коронок. А лучшим металлом для производства зубных протезов является золото.

Современная ортопедия может предложить установку керамических конструкций, однако по износостойкости они сильно уступают золотым протезам.

В современных условиях коронки из золота изготавливают только в государственных стоматологических клиниках. При работе с драгоценными металлами клиника должна иметь лицензию, которую получить очень нелегко.

Поэтому, в стоматологических кабинетах металлические коронки чаще изготавливают из сплавов, в состав которых может входить золото.

Золотые коронки чаще всего устанавливают на боковых зубах, так как они не заметны при улыбке.

Изготовление золотых коронок

Коронки из золота в зависимости от способа изготовления бывают штампованные и литые. 

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание штампованная золотая коронка

Штампованные коронки изготавливают из стандартных заготовок — гильз. Подгоняются окончательно в полости рта перед фиксацией на стоматологический цементный раствор.

Литые золотые коронки изготавливаются по индивидуальным восковым моделям. Они не требуют подгонки в ротовой полости, так как они более точны в изготовлении.

Под коронки, изготовленные с помощью литья, при обточке зуба, снимается более толстый слой эмали, чем под штампованные.

Процесс изготовления коронок включает несколько этапов

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание Слепки зубов для изготовления коронок

  • Подготовка зуба к препарированию (лечение кариеса, замена старой пломбы, восстановление зуба на штифте и т. п.).
  • Обезболивание для предстоящего препарирования зуба.
  • Обточка зуба. Зуб обтачивается со всех сторон на толщину коронки, которая будет установлена на зуб. Обтачивая зуб под коронку, врач не только уменьшает размеры зуба, но и придает ему определенную форму, делая уступы в пришеечной части зуба. Стенки обточенных зубов должны сходиться кверху для более легкого надевания коронки на зуб.
  • Снятие слепков,  с верхней и нижней челюстей.
  • Изготовление гипсовой модели зубов в лаборатории.
  • На модели из воска делается прототип искусственной коронки.
  • Примерка золотой коронки на зуб и при необходимости ее подгонка.
  • Фиксация коронки с помощью цемента на зуб.

Показания

Установка золотых коронок необходима в некоторых случаях:

  • Если требуется восстановить анатомическую форму зуба.
  • Для восстановления функции зубов.
  • При необходимости укрепить зубы.
  • С целью улучшения эстетичности.
  • При сильном прикусе.
  • Если имеются парафункциональные привычки: стискивание зубов, скрежетание зубами.
  • Для восстановления жевательных зубов.

Противопоказания

Установка золотых коронок противопоказана в следующих случаях:

  • Если пациент не достиг 16 летнего возраста.
  • Наличие хронического парадонтита.
  • При психических заболеваниях.
  • Во время беременности.

Как происходит установка

После того, как зуб будет подготовлен  (препарирован) к установке коронки из золота, делается слепок и отправляется в зуботехническую лабораторию.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание Установка временной коронки

  • На время изготовления постоянной конструкции изготавливается временная коронка, чтобы защитить обточенный зуб от разрушения и уменьшить неприятные ощущения пациента.
  • Примерка и коррекция готовой коронки в полости рта пациента.
  • Установка коронки из золота и фиксация с помощью специального цемента производится только после того, как врач убедится, что конструкция сидит на зубе идеально: не препятствует смыканию противоположных зубов, плотно обхватывает зуб.

Восстановление и реабилитация

После того, как установлены зубные коронки, можно вести обычный образ жизни. Разрешается сразу есть и пить, если врач не предупредил об обратном (это зависит от вида цемента, на который фиксировалась коронка).

Первые дни желательно воздержаться от употребления жесткой пищи, т. к. можно надкусить язык, щеку, губу.

После установки зубных конструкций могут возникнуть проблемы при их использовании:

  • Чувство дискомфорта, а также повышение чувствительности зуба. Чувствительность начнет усиливаться сразу же после прекращения действия анестезии. Если при протезировании зубной нерв не был депульпирован,  то зуб может проявлять чувствительность к холодному или горячему. В таком случае стоматолог порекомендует чистить зубы специальной зубной пастой для чувствительных зубов.
  • Ощущение болезненности при кусании говорит о том, что зубная коронка установлена высоко. Эта проблема легко устранима.
  • Если у пациента  парафункция жевательных мышц, врач сделает ночную каппу.
  • Может отмечаться вымывание цемента из–под коронки и ее ослабление. Это создает благоприятные условия развития инфекции под коронкой и дальнейшее развитие кариеса.
  • Вследствие неправильной подгонки или расцементировки может произойти выпадение коронки.

Видео: «Зубные коронки в стоматологии»

Часто задаваемые вопросы

Многие пациенты не знают, какой вид зубных коронок для них более предпочтителен. В этом поможет разобраться специалист. При выборе вида коронки учитываются пожелания пациента, состояние полости рта и зубов, на которые будут установлены конструкции. Берутся во внимание показания и противопоказания к тому или иному виду зубной коронки, также финансовые возможности пациента.

Читайте также:  Можно ли брекеты ставить на одну челюсть - только на верхние либо нижние зубы?

 Вопросы, которые чаще всего задают пациенты:

  •  Вопрос: Какие виды зубных коронок могут содержать золото?

Ответ: В настоящее время, кроме монолитной коронки из золота используются коронки из металлокерамики, каркас которой может быть изготовлен из золота.

  • Вопрос: Какие зубные протезы делают с использованием золота?

Ответ: Металлические и металлокерамические. Несъемные зубные конструкции – импланты – коронка изготовлена из золота, а имплантат – из титана. Из золота также делают мостовидные протезы, коронки.

  • Вопрос: Хочу поставить золотые зубные коронки. Какая проба золота требуется для их изготовления?

Ответ: Для изготовления протезов зубов  используется золото 900 пробы.

Плюсы и минусы

Плюсы коронок из золота:

  • При жевании золотые конструкции почти не оказывают абразивного действия на противоположные зубы. В результате, предотвращается изнашиваемость зубов – антагонистов.
  • Золото оказывает полезное влияние на зубы и организм в целом.
  • Положительно влияет на микрофлору ротовой полости.
  • Золото проявляет инертность к слюне и компонентам пищи.
  • Долговечность зубных протезов.
  • Гипоаллергенность.
  • Безопасность и безвредность для организма.
  • Зубы под коронками из золота ломаются очень редко.
  • Замечательно выдерживают жевательную нагрузку.
  • Конструкции никогда не скалываются и не ломаются.

Недостатки золотых коронок:

  • Быстрая стираемость коронок, в связи с мягкостью металла.
  • Высокая стоимость конструкций из золота.
  • Отсутствие эстетики на передних зубах.

Уход за золотыми коронками

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание Лечение скрежета зубами

  • В уходе за коронками из золота требуется обычный гигиенический уход за полостью рта. Зубы необходимо чистить два раза в день зубной щекой с пастой и применять зубную нить для чистки межзубных промежутков. Таким образом, можно предотвратить отложение зубного камня в местах, где коронка переходит в десну, болезни десны и гниение зуба.
  • Нельзя жевать твердую пищу, грызть орехи, семечки, лед и т. п. твердые предметы.
  • Не грызть ногти.
  • Нельзя стискивать зубы или скрипеть ими. Если такая привычка имеется, то по ночам надо надевать на зубы защитное приспособление. Такое приспособление поможет защитить коронки зубов во время сна.

Цены на коронки из золота

Золотые коронки на зубы, цена, которых складывается из стоимости одного грамма золота (65 евро за 1 г) и стоимости работы врача и зубного техника, может быть сопоставима с ценой на дорогие протезы из керамики.

Вид коронки Цена (в рублях)
Золотая коронка на один зуб От 10000
Коронка из металлокерамики (на золоте) От 17000
Конструкция на один зуб из диоксида циркония От 13000
Коронка на передний зуб из фарфора От 16000

Фото до и после установки золотых коронок

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание
Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание
Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Видео: «Восстановление — коронки из золота»

Источник: http://protezi-zubov.ru/koronki/zolotye/

Как ставят коронки на зубы и насколько это больно?

Внешность сегодня – это отличный способ привлечения в жизнь нужных людей способ влияния на них.

Инвестиции в собственную привлекательность всегда эффективны, а методы ее повышения требуются высоким спросом.

Что делать, если ваша улыбка далека от идеала, а постоянные проблемы с зубами не дают комфортно жить? Решением многих проблем становятся зубные коронки.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Что такое коронки, в каких случаях их нужно ставить?

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Этот протез заменяет собой часть зуба, выступающую над десной, если «родной» зуб подвергся разрушению или не имеет эстетичного внешнего вида.

Постановка коронок – дорогая и длительная процедура, в результате которой зуб довольно сильно обтачивается. Всегда ли это оправданно? Важно знать, что коронкам есть альтернатива в виде виниров. Это, грубо говоря, наклейки на переднюю часть зуба, при этом требуют совсем незначительного обтачивания органа.

Виниры нельзя наклеить на все зубы, максимум на восемь нижних и десяток верхних. Незначительные повреждения можно восстанавливать с использованием пломбировочных материалов. Они не слишком прочные, но зуб сохраняется и не препарируется.

Одним словом, если есть хоть малейшая техническая возможность обойтись винирами или пломбами, лучше ей воспользоваться, ведь протезирование – не панацея, это способ спасти зубы, находящиеся в совсем плачевном состоянии.

Ставят ли коронку на живой зуб? Да, но чаще всего это делается в случае использования зуба в качестве крепления для «моста», однако такой способ встречается и в иных случаях. Решение об удалении нерва принимает врач, беря в расчет степень обточки, необходимую для установки выбранного типа протеза, важно не допустить, чтобы нерв оголился.

Чаще всего зуб остается живым при постановке протеза, в составе которого нет металла.

В каких случаях ставят коронку:

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

  • Существенные разрушения в результате кариеса. Чаще всего это происходит с омертвевшими зубами, из которых удаляется нерв.
  • Тонкая и склонная к повреждениям эмаль зуба, чувствительность которой доставляет пациенту страдания.
  • Травма зуба, вследствие которой разрушилась коронковая часть, но остался не поврежден корень.
  • Неэстетичный вид зубов, имеющий место из-за различных причин, в том числе и некрасивый оттенок зубного покрытия, в том случае, если другие методы применить невозможно.
  • Болезни десен, вызывающие нестабильное положение зуба в отверстии десны, в этом случае коронка фиксирует его положение.
  • Фиксация «моста» — коронка ставится на зубы, к которым крепятся мостовидные или бюгельные протезы.

Таким образом, коронку можно поставить на любой по своему расположению в ротовой полости зуб. Это могут быть частично или полностью разрушенные зубы (если корень остался), а также и совсем здоровые (если это опорный зуб для крепления «моста»).

Многих волнует вопрос, какой врач ставит такие коронки. Такого рода сферой деятельности занимается врач стоматолог-ортопед.

Процесс постановки протеза

Необходимо знать, как ставят коронки на передние и коренные зубы, чтобы избежать сюрпризов в кресле стоматолога.

Прежде, чем вы будете гордиться своей новой улыбкой, необходимо пройти немало этапов:
Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

  • Консультация стоматолога-ортопеда, которая поможет взвесить все плюсы и минусы различных видов протезирования, оценив состояние полости рта и сделав рентген.
  • Подготовка к установке протезов.
  • Все заболевания протезируемого зуба необходимо вылечить. В зависимости от типа заболевания и его течения могут проводиться следующие мероприятия:
    • удаление зубного нерва;
    • обработка каналов корня;
    • пломбировка каналов корня;
    • установка пломб на видимую часть зуба.
  • Если видимая часть протезируемого зуба подверглась сильным разрушениям, то коронку восстанавливают несколькими способами:
    • C использованием штифта. Применяется для сильных разрушений, штифт, словно ось, вокруг которой будет искусственно (из пломбировочного материала) восстановлена утраченная часть зуба.
    • С использованием металлической вкладки. Это уже заранее изготовленная в лаборатории деталь из металла, имеющая форму зуба, который обточен для протезирования.
  • Обточка. На данном этапе необходимо придать зубу специальную форму. Твердые ткани зуба снимаются специальными инструментами, визуально зуб становится существенно меньше и представляет собой лишь твердую основу, на которой и будет крепиться готовый несъемный протез. Разные типы коронок требуют разного времени препарирования.
  • Изготовление модели зубов из гипса. С использованием специального состава снимается слепок с протезируемых участков челюсти, воссоздается точная копия зубов пациента до мельчайших деталей, включая зубы, подвергшиеся препарированию.
  • Изготовление протезов в лаборатории и их последующая примерка. Это не всегда происходит быстро, поэтому пациенту на время отсутствия готовых коронок ставят временные пластмассовые колпачки. Затем пластиковые коронки удаляются и примеряются новые протезы. Если все проходит успешно и новые коронки держатся плотно, а пациент не испытывает дискомфорта, то переходят к следующему этапу.
  • Фиксация коронок. Сначала протез ставится на время, с использованием специального раствора. В этот период пациент привыкает к новым ощущениям, а также могут проявиться дефекты изготовления. По истечению пары неделю протезы уже фиксируются окончательно.

Фото ниже демонстрирует, как ставят коронки поэтапно:

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Посмотрите видео, как ставят коронки:

Какие коронки на зубы лучше ставить?

Коронки различаются в зависимости от того, из какого материала изготавливаются.

Металлические

  1. Полученные в процессе цельного литья. Для таких протезов используются титан и сплавы нержавеющей стали. Основной недостаток – это совершенно непривлекательный внешний вид, но зато протезы прочные и недорогие.

  2. Штампованные. Выглядят грубо, но недороги, а также требуют минимального опила коронковой части.
  3. Золотые. Такие коронки доставляют минимум дискомфорта, но металл мягкий, поэтому стенки «колпачка» не такие крепкие.

Неметаллические

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

  1. Из пластмассы. Дешевые и быстроизнашивающиеся коронки. Склонны к появлению трещин и изменениям цвета.
  2. Из керамики или фарфора. Изготавливаются без использования металлического каркаса. Визуально выглядят максимально естественно, но не очень прочны.
  3. Из керамики с добавлением лейцита. Эти коронки более прочные, чем полностью керамические, легко поддаются обработке, благодаря чему достигается максимально приближенный к «родным» зубам пациента вид.
  4. Из диоксида циркония. В настоящее время один из самых прогрессивных материалов для протезирования. Прочные, красивые коронки, максимально близко прилегающие к зубному основанию.

Смешанного состава

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Таким образом, формируется два слоя, один из которых, внешний, обеспечивает эстетическую составляющую, а второй слой делает протезы прочными.

Это один из самых дорогих видов протезирования, но самый современный и универсальный. Такие коронки называются металлокерамическими или металлокерамика.

Особенности процедуры

Материал, который выбирается для протезирования зависит от нескольких составляющих, таких как назначение зуба и степень его разрушения, а также немаловажен бюджет, которым пациент располагает, ведь некоторые виды коронок очень дороги.

Читайте также:  Продукты, отбеливающие зубы: какие средства лучше для создания красивой улыбки?

На какие же зубы ставят коронки? Это могут быть и передние зубы, внешний вид которых требует вмешательства, а могут быть и коренные, без полноценной работы которых невозможно хорошее пережевывание пищи.

Если мы говорим о жевательных зубах, которых не видно при улыбке, но которые активно участвуют в процессе пережевывания пищи, то при наличии небольших разрушений лучше использовать коронки из цельного металла. Этот материал прочен, устойчив к стиранию и не так дорог.

Если говорить о совсем экономичном варианте, то подойдет смешанный состав из пластмассы с керамикой. Конечно, такие коронки изнашиваются быстро, но это единственный недорогой материал, который, пусть и с некоторыми оговорками, можно использовать при протезировании жевательных зубов.

Хорошими материалами будут диоксид циркония или керамика с металлическим каркасом или без него, однако нужно помнить, что эти материалы самые дорогостоящие, а на внешнем виде зубов, незаметных при разговоре и улыбке можно сэкономить.

Передние зубы — часть внешности, они привлекают к себе много внимания и требуют, прежде всего, максимально привлекательного внешнего вида. Поэтому следует задуматься, какие коронки ставить на передние зубы.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Нагрузка на резцы не столь существенна, поэтому здесь можно использовать менее прочные и менее устойчивые к стиранию материалы.

Конечно, самыми дешевыми будут пластиковые протезы, но стоит ли их ставить вообще – это большой вопрос, так как разрушатся они очень быстро, что повлечет за собой новые траты. К тому же, процесс их носки часто доставляет дискомфорт, лучше отказаться от постановки пластмассовых коронок.

Самым современным материалом в настоящее время является диоксид циркония. Он обладает целым рядом преимуществ и имеет лишь один недостаток в виде высокой цены. На втором месте по популярности стоит металлокерамика или керамика без металлического каркаса. Это также недешево, к тому же, материалы менее износостойкие.

Больно ли ставить коронку на зуб?

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Отсутствие хороших анестетиков на тот момент делало любую процедуру зубного врача неприятной и болезненной. Конечно, вторжение в полость рта способно и сейчас вызвать неприятные симптомы и даже боль. Особенно это выражается при подготовке зубов к протезированию, в случае, если зуб остается живым, препарирование может доставить сильнейший дискомфорт.

Однако современные обезболивающие препараты, которые с согласия клиента вводятся в кровь перед любой стоматологической процедурой, сведут все болезненные симптомы к минимуму. Помните об этом в тот период, когда решаете, стоит ли вообще ставить коронку на зуб.

Проблемы, возникающие с зубами – это не просто дискомфорт от некрасивой улыбки, рождающий неуверенность в себе. Это и неприятный запах изо рта, и болезненные ощущения, и снижение качества жизни. Самое главное – это серьезная причина для проблем желудочно-кишечного тракта, что влечет за собой неправильный обмен веществ и целый ряд болезней.

Именно поэтому берегите свои зубы в течение всей жизни и не доводите их до разрушения. Если же проблема уже возникла и требует решения – не откладывайте его, не жалейте средств и не бойтесь протезирования.

Современные стоматологи уже не делают больно своим пациентам, а технологии и новые методики помогут избежать нежелательных последствий вторжения в организм.

Источник: http://zubast.ru/protezy/koronki/kak-stavyat-na-zuby.html

Как делают коронку на зуб, этапы изготовления и установки

Установка коронок – методика, которая помогает спасти зуб в самой безнадежной ситуации, когда он сильно разрушен и пломба не может помочь. О том, какими бывают конструкции, как делают коронку на зуб и как их ставят, читайте в статье.

Виды коронок

Зубная коронка – это не что иное, как несъемный протез, представляющий собой одиночный элемент. Он призван заместить видимую часть разрушенного зуба, восстановив его эстетичность и функциональность. Показаниями к установке являются:

  • Разрушение видимой части более чем на 60 %. Особенно это актуально в случаях с «мертвыми» зубами с удаленным нервом, которые становятся хрупкими и могут не выдержать пломбирования.
  • Стираемость эмали, имеющая патологический характер.
  • Фиксация бюгельного или мостовидного протеза. В этом случае коронки устанавливаются на соседних с дефектом опорных зубах.
  • Необходимость изменить форму или цвет зуба, когда это нельзя сделать другими методами.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Коронки изготавливаются из различных материалов.

Коронки различаются в зависимости от материала, из которого они изготовлены:

  1. Металлические, изготовленные из сплавов (например, хрома и кобальта) или драгоценных металлов, которые также могут применяться в качестве напыления. Металлические изделия удобные и долговечные, но выглядят они неэстетично.
  2. Металлокерамические, состоящие из металлического основания и керамической облицовки. Самый распространенный вариант благодаря доступной стоимости, однако по показателям эстетичности они уступают безметалловым.
  3. Керамические, изготавливаемые из фарфора или диоксида циркония. Оптимальный выбор для передних зубов, поскольку такие коронки отличаются высокой эстетичностью.

Как делают коронки на зубы?

Вне зависимости от того, какой материал был выбран, конструкции делаются по схожему алгоритму. Изготовление и установка коронок производятся в несколько этапов.

Первичная консультация

При первой встрече с пациентом зубной врач (ортопед) осматривает ротовую полость и предлагает план лечения, в том числе – материал для изготовления. С использованием специальной шкалы производится подбор цвета металлокерамики или керамики, после чего может быть озвучена предварительная стоимость.

Решение о протезировании врач принимает, основываясь на данных рентгеновского снимка, который позволяет получить представление о состоянии зубных каналов.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Так выглядят препарированные зубы под коронки.

Подготовка

Качество и тщательность предварительной подготовки – одно из важных условий, необходимых для длительной службы коронки. Подготовка включает в себя:

  1. Депульпирование. Коронка может быть установлена и на живой зуб. Более того, это даже предпочтительнее, поскольку мертвые – более хрупкие. Однако чаще всего при значительном разрушении видимой части требуется удаление нерва. Это связано также с тем, что при обточке можно обжечь неудаленную пульпу. Исключение составляет протезирование жевательных зубов, большая толщина которых позволяет избежать ожога.
  2. Восстановление коронковой части разрушенного зуба. Оно может проводиться с использованием штифтов – винтов, вкручивающихся в канал, на которых затем формируется композитная пломба. Второй вариант – установка культевой вкладки, состоящей из корневой и коронковой частей.

Препарирование

Препарирование представляет собой обточку зуба с целью придания ему формы, необходимой для надежного крепления. Это обязательный этап протезирования, который проводится как для мертвых зубов, так и для живых.

Обточка проводится при помощи алмазных боров. Если речь идет о живых зубах, то этот процесс может быть очень болезненным, поэтому он всегда делается под местной анестезией. Толщина сошлифовки зависит от толщины коронки, обычно это 1,5 – 2 мм. Минимальная шлифовка требуется при установке литых изделий.

Снятие слепков

При помощи специальной силиконовой массы с челюстей снимаются слепки. Для этого на границе зубов и десен размещается нить, затем специальной ложкой на зубы наносится слепочная масса. За 2 минуты она приобретает форму челюсти, после чего извлекается.

Слепки передаются в лабораторию, где на их основе делается копия из гипса. Именно она станет моделью, на которой техник будет изготавливать индивидуальные коронки.

Золотые зубы: как делают зубные коронки и вставляют протез - видео и описание

Коронки изготавливаются на основе слепков.

Изготовление коронок

На основе созданной модели делаются коронки из выбранного врачом и пациентом материала. Этот процесс занимает несколько дней, и на протяжении этого времени пациент носит временные изделия, чаще всего пластмассовые. Они необходимы не только для эстетики, но и для защиты препарированного зуба от агрессивного воздействия микроорганизмов.

Изготовленные протезы примеряются пациентом. Если они не вызывают нареканий, производится временная фиксация. Она необходима для того, чтобы пациент оценил, насколько удобна конструкция, а врач мог проанализировать, как поведет себя зуб под коронкой. Через 10-12 дней временный цемент заменяется постоянным.

Система CEREC

Самый современный подход к протезированию – с использованием системы Cerec. Она представляет собой комплекс материалов и инструментов для протезирования, включающий:

  1. CAD – компьютерное программное обеспечение для моделирования протезов.
  2. CAM – приборы для изготовления протезов из цельных керамических блоков.

При использовании этой системы модель ротовой полости создается не техником в лаборатории, а компьютерной программой при помощи специального сканирующего устройства. В дальнейшем данные передаются во фрезерный аппарат, который автоматически вытачивает протез нужного размера и формы.

Использование этой системы позволяет в разы сократить продолжительность изготовления коронок, однако стоимость такого протезирования доступна далеко не всем клиникам и пациентам.

Источники:

  1. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.
  2. Лебеденко И.Ю. CAD/CAM технология реставрации зубов – CEREC. Москва, 2014.

Источник: https://skzub.ru/protezirovanie/kak-delayut-koronku-na-zub-etapy-izgotovleniya-i-ustanovki.html

Как ставят на зуб коронку из металлокерамики: особенности крепления разных протезов

Зачем надо ставить зубную коронку?

Люди, которые утратили зубы, тем более в особенно видимой части, не спрашивают: «Зачем нужно ставить зубную коронку?». Однако бывают случаи, когда появляется необходимость установить коронку, даже если есть в наличии все зубы:

  • Естественные зубы человека подвержены дефектам цвета или формы и смотрятся не сильно привлекательно. Коронки для зубов могут исправить эти проблемы, придавая эстетику улыбке.
  • Естественная зубная коронка нарушена в результате значительного кариозного заболевания или травмы, но при этом корень на месте и имеет возможность играть опорную роль. В этом варианте можно поставить коронку прямо на зубной корень с культей (если сохранился достаточный объем естественных тканей). Или требуется для протезирования использование вкладок или штифтов, которые могут создать надежную устойчивость всей конструкции.
  • Во время поражения зубов пародонтом иногда появляется риск повышенного шатания зубов. Причем возможна установка временных коронок, которые будут удерживать зубы на своем месте до полного выздоровления.
  • Все зубы сохранены, но происходит патологическое разрушение эмали. В этом случае коронка необходима для защиты тканей зубов от действия неблагоприятных факторов.
Читайте также:  Уколы от пародонтоза для укрепления десен: варианты составов для инъекций, этапы лечения

Разновидности зубных коронок

На сегодняшний день стоматологи предлагают пациентам несколько видов зубных протезов, изготавливающихся из разных материалов и имеющих определенные плюсы и минусы.

Металлические коронки

Преимущества золотых зубов состоит в их надежности, прочности и долгой эксплуатации. Эти коронки не подвержены окислению, а их коэффициент стирания имеет наибольшую приближенность к человеческой эмали, это не создает деформации зубов-антагонистов во время пережевывания пищи. Недостаток у этих протезов один — довольно непривлекательный внешний вид, потому их, как правило, ставят в невидимой для других людей части.

Металлокерамические протезы

Металлокерамика объединяет в себе все преимущества фарфоровых и металлических изделий. Эти коронки имеют отличные эстетические характеристики, надежны и долговечны. Цена на эти коронки гораздо ниже, нежели на цельнокерамические изделия.

К недостаткам относятся необходимость перед установкой препарирования значительной площади собственных тканей зубов, а также высокий риск коэффициента стирания эмали на протезах.

Более того, во время низкой посадки края десны или неверном изготовлении непосредственно протеза, есть возможность проявления видимой металлической полосы.

Фарфоровые или керамические

Цельнокерамические безметалловые протезы считаются наиболее эстетичными. Они лучше всего имитируют натуральные зубы и не утрачивают свои показатели даже через продолжительное время. Однако керамика является очень хрупким материалом и может не удержать сильной нагрузки во время жевания. Потому ставятся они, как правило, на передний зубной ряд. К минусам относится высокая цена изделий.

Особенность крепления протезов на передний ряд зубов

Протезы для передних зубов обязаны быть прочными и эстетически привлекательными. Для чего используется обычно металлокерамика и керамика.

Большинство людей склонны к установке металлокерамики, учитывая наилучшее соотношение цены и качества.

Также нужно добавить, что процесс подгона, препарирования, измерений и крепежа протеза на передний зубной ряд ни в чем не имеет отличий от стандартного алгоритма. Нужно быть готовым к вероятным отрицательным и временным осложнениям:

  • Цветовое отличие протеза – появляется во время установки одного протеза на переднем зубе. Можно восстановить с помощью использования специальных паст.
  • Потемнение десны – после крепежа протеза у некоторых людей происходит синюшность десны, которая проходит, когда организм реабилитируется после внедрения материала.

Подготовка к установке коронки

Процедура подготовки к установке зубной коронки имеет ряд этапов:

  • Определение состояния полости зубов и клинической картины человека. На данном этапе определяется объем предстоящих работ, обсуждается вид протеза и разрабатывается схема лечения.
  • Если требуется, то выполняется лечение кариеса, пародонта, воспалительных болезней десен. На опорных зубах старые пломбы непременно меняются на новые.
  • Когда предполагается установка металлокерамики, то, как правило, производится депульпация зуба для избегания поражений воспалительного характера.
  • Препарирование зуба — удаление с помощью специальных инструментов отвердевших тканей разной толщины. Для металлических протезов необходимо снятие 0,30 мм дентина и эмали, а во время установки металлокерамики слой для снятия может доходить до 1,9 мм. Помимо этого, для более прочного крепления протеза требуется препарирование зубов с большим отступом.
  • Затем, когда зубы препарированы и вылечены, выполняются оттиски при помощи особой пасты, с учетом которых в технической зубной лаборатории и в индивидуальном порядке делаются протезы.
  • Когда коронка изготовлена, производится ряд примерок, где определяют точность изготовления протеза, его удобство расположения и соответствие по расцветке и фактуре относительно других зубов. Зачастую готовый протез фиксируют на цемент временно. Это требуется, чтобы человек полностью удостоверился в комфортности коронки и правильной ее работе во время жевания.

Как устанавливают зубной протез: этапы и техника крепления

Установка и крепление протеза считается окончательным этапом:

  • Когда коронка снята с временного цемента, то производят ее тщательную чистку.
  • Парированная культя зуба подвергается обработке пескоструйным устройством, чтобы придать микрошероховатость.
  • Производится последняя примерка, и стоматолог убеждается, что коронка расположена правильно, не препятствует нормальному смыканию челюстей.
  • На внутренность протеза наносится специальный цемент, коронка надевается на зуб. Затем конструкция подвергается излучению специальной лампой, ускоряющей процесс застывания.
  • Тщательно убираются все излишние части состава цемента, так как даже небольшое его количество вызывает воспалительный процесс и раздражение десен.

Уже спустя час установленный протез можно подвергать жевательному процессу. А наибольшее давление можно создавать на коронку на следующий день.

Крепеж с помощью замков

Одной из наиболее перспективных технологий в протезировании считается крепеж коронок с помощью замков.

Этот вариант крепления дает возможность с минимальными потерями стачивать опорные зубы, он делает проще процедуру снятия или установки протеза.

Крепление этих коронок начинается с крепежа с помощью цемента зубных замков, которые играют опорную функцию, с дальнейшей установкой и креплением протеза.

Крепеж коронки на имплантаты

Этот вид протезирования не нуждается в обработке рядом находящихся зубов. Непосредственно конструкция может ставиться несколькими способами:

  • Цементным креплением, в этом случае абатмент вначале крепят к имплантированному корню, затем на него при помощи цемента крепится протез. Данный способ лучше подходит, если производится одновременное протезирование нескольких коронок.
  • Винтовым креплением, в этом случае протез фиксируется с переходником абатментом вне ротовой полости. Затем вся конструкция прикручивается к имплантату при помощи винта, проходящего через отверстие в коронке. Затем канал закрывают материалом для пломбировки. Этот вариант лучше всего подойдет для одиночных протезов.

Мнение врачей

Чтобы закрепить одиночный протез на зуб — требуется опора. В роли опоры можно использовать верхушку своего здорового зуба, закрепленный имплантат или корень культевой вкладки.

Во время установки зубного протеза на свой зуб это желательно выполнять с уступом. Этот способ протезирования состоит в создании возле основания зубной ткани специальной ступеньки, затем протез одевается сверху.

Естественно, этот вариант протезирования считается более сложным. Но он дает возможность распределить давление на зуб, в итоге, улучшается эстетика и продлевается время его эксплуатации. Более того, не появится патологии в виде посинения десны, поскольку металлокерамика, находящаяся на протезе, не подвержена контакту со слизистыми ротовой полости.

Как снять зубной протез?

  • Снятие протезов зубов не является простой манипуляцией, тем более, если необходимо полное сохранение коронки для последующего монтажа на прежний участок.
  • Если нужно снять протез из-за его выхода из строя, когда ремонт коронки не рассматривают, то ее распиливают при помощи специальных инструментов и удаляют по кускам с культи зуба.
  • Для сохранения коронки во время снятия с зуба созданы такие стоматологические приспособления:
  • Щипцы — инструмент, который дает возможность прочно зафиксировать протез между брашнами и удалить его с зуба.
  • Коронкосниматели (наиболее популярная разновидность инструмента — крюк Коппа) — это крючки плоской формы, с ручным или автоматическим механизмом, который дает возможность во время фиксации на участке зуба с протезом приложить некоторое усилие и удалить его.
  • На сегодняшний день в стоматологии протезы удаляются с помощью ультразвуковой аппаратуры. Во время прохода специального наконечника около участка соединения коронки с основанием культи, ультразвук создает растрескивание и крошение цемента, затем он удаляется без больших усилий.
  • Еще один щадящий способ удаление протезов — применение пневматических инструментов, под воздействием которых тоже начинается крошение цемента и отхождение коронки от культи.

Возможные осложнения при установке зубной коронки

После протезирования, вероятно появление различных осложнений:

  • Кариес опорной культи. Это осложнение может появиться при полностью не вылеченном заболевании во время подготовки, или при недостаточной гигиене ротовой полости, в этом случае под коронкой собираются остатки еды и налет, которые являются питательными веществами для кариозных организмов.
  • Протезный стоматит, появляющийся в результате значительного давления коронки на ткани десны. Что создает нарушение циркуляции крови, образование пролежней и отмирание тканей слизистой на участке соприкосновения с протезом. Профилактика этого заболевания состоит в создании «промывного канала» — маленькой щели с краю десны.
  • Гальванический синдром — появляется, если в ротовой полости установлены коронки с применением разных металлов. Это может привести к образованию гальванического тока, который стимулирует окислительные процессы. Симптомами осложнения являются: недомогание, неприятный стальной вкус слюны, изменение расцветки протезов и рядом находящихся зубов, постоянная головная боль.
  • Аллергия на материалы, которые применялись во время протезирования. Первые признаки ее могут проявляться как тут же после крепления коронки, так и через определенное время. Симптомами появления аллергии являются: высыпания на коже и слизистых, ощущение жжения и сухость в ротовой полости.

Проявление какого-либо из осложнений, тем более, если начинает болеть зуб под протезом, нуждается в незамедлительном обращении к вашему стоматологу. Промедление может быть чреватым потерей зуба, где находится коронка. Как правило, осложнения подразумевают удаление коронки и выполнения повторного протезирования.

Во время проведения протезирования, какие именно протезы ставить и какие зубы будут опорными, определяет лишь пациент. Но в то же время в непременном порядке необходимо прислушиваться к рекомендациям вашего стоматолога и полностью соблюдать все его советы и рекомендации.

  • Анастасия Петровна Ольховская
  • Распечатать

Источник: https://stoma.guru/protezirovanie-i-implantaciya/koronki/kak-stavyat-na-zub-koronku-iz-metallokeramiki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector