Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

Самая страшная операция в стоматологическом кабинете – это удаление зубов.

Современные обезболивающие препараты почти полностью делают удаление зубов безболезненным, но намного приятнее процедура не становится.

Процесс извлечения коренных зубов из ротовой полости значительно упрощён и усовершенствован. Уровень квалификации, оснащения, технологий позволяет провести детальный анализ и подготовить снимки, необходимые для работы врача.

Даже удаление верхнего зуба мудрости не представляет существенной проблемы, хотя и является наиболее сложной процедурой. Индивидуальные особенности строения и расположения коренных зубов, особенно крайних, могут значительно затруднить ход операции.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти

Хирургическое вмешательство проходит под местной анестезией.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияПростое удаление можно произвести в случаях, когда зуб соответствует следующим критериям:

  1. отсутствует разветвлённая корневая система;
  2. корень прямой и короткий;
  3. большая часть зуба выступает над десной, и есть возможность плотного захвата щипцами.

Современное оборудование стоматологических клиник позволяет оценить параметры зуба с помощью рентгеновских снимков. Сложная аппаратура помогает врачу выполнить удаление верхнего зуба мудрости (отзывы пациентов в большинстве случаев подтверждают это) наименее инвазивной, ограничить повреждения десны, исключить возможные осложнения после удаления зуба мудрости верхней челюсти.

Говоря о такой процедуре, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, цена за операция отходит на последний план. Стоимость операции может значительно колебаться, в зависимости от индивидуальных особенностей, однако сэкономить на собственном здоровье не получится, ведь рано или поздно проблема только усугубится, а затраты значительно возрастут.

Следует помнить, что врачу обязательно необходимо сказать обо всех возможных противопоказаниях. Обезболивающие препараты и стресс могут вызвать повышение давления, тошноту, потерю сознания. Секретам нет места в кабинете доктора.

Показания к процедуре

Удаление верхней ретинированной восьмерки– дело нехитрое, но необратимое. Не следует идти к врачу и с порога заявлять, что нужно выдернуть зуб, чтобы он перестал болеть.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияВозможные проблемы, связанные с ростом зуба мудрости

Медицина развивается с каждым годом, и спасение зубов становится делом всё более привычным. Прежде чем принять решение, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Уж точно нельзя заниматься самолечением. Удаление рекомендуется в индивидуальном порядке, как крайняя мера, после изучения всех материалов и снимков.

Среди показаний к удалению непрорезавшегося зуба мудpocти можно выделить следующие:

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

  1. Зуб мудрости расположен неправильно. На рентгеновском снимке видно, что верхняя восьмёрка упирается в соседний зуб, растёт под углом или вовсе лежит. Также наклон коронки может быть направлен в сторону щеки;
  2. Скученность зубов. Параметры челюсти индивидуальны, а при малом её размере, удаление восьмёрки необходимо для предотвращения развития скученности;
  3. Недостаток места для прорезывания. Рост зуба мудрости может сопровождаться давлением на соседние зубы, что вызывает смещение и нарушение функции жевания;
  4. Воспаление капюшона – перикоронит. Капюшон из слизистой оболочки накрывает часть коронки зуба. В результате образуется полость с благоприятной средой для размножения вредоносных бактерий. Возникает воспаление десен, слизистая отекает, образуется гной;
  5. Разрушение коронки. Запущенные формы кариеса могут вызвать откалывание части зуба. В силу расположения, и из-за человеческого фактора, лечение не всегда эффективно. Порой лечить просто нечего.

Лучший способ избежать большей части возможных осложнений и сохранить челюсть в оптимальном состоянии – регулярное посещение стоматолога, или хотя бы раз в полгода. Дисциплина крайне важна в любом вопросе, связанном со здоровьем.

Процедура

Для лучшего понимания процессов, которые будут происходить в кабинете стоматолога, рекомендуется изучить процедуру выполнения операции.

При удалении зуба мудрости соблюдается следующая последовательность действий:

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

  1. применяется местное обезболивание;
  2. при необходимости, скальпелем разрезается десна;
  3. надрез костной ткани с помощью специального оборудования во избежание отмирания кости (в случаях, когда зуб окружен костной тканью);
  4. извлечение зуба и корней (целиком или по частям);
  5. выскабливание лунки для предотвращения воспаления десны, лунки, разрушения костной ткани. Применение антисептических средств;
  6. пластика костной ткани;
  7. наложение швов;
  8. остановка кровотечения.

После всех манипуляций, стоматолог выдаёт список рекомендаций для послеоперационного ухода. В большинстве случаев назначаются обезболивающие препараты. Четкое следование компетентным советам и соблюдение предписаний поможет минимизировать риск осложнений.

Рекомендуется с осторожностью чистить зубы в период заживления раны, следить за состоянием полости рта и воздержаться от физического воздействия на десну и лунку. Дискомфорт и длительные болевые ощущения должны послужить поводом для повторного визита к лечащему врачу.

Удаление верхнего зуба мудрости: последствия

Любая операция сопровождается риском осложнений. Посещение стоматолога сопряжено с некоторыми опасностями.

Боль, отечность, кровотечение после такого хирургического вмешательства, как удаление зуба мудрости на верхней челюсти, –  последствия, которых трудно избежать. Для лучшего понимания рекомендуется ознакомиться с наиболее частыми видами осложнений.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

  1. Облом корня или верхней части зуба при удалении. Случается такое при захвате щипцами повреждённого кариесом зуба. Опытные врачи крайне редко допускают такую ошибку;
  2. Надлом соседнего зуба. Повреждение, которое может произойти в случае неверного использования хирургического инструмента при недостатке практики у лечащего врача;
  3. Повреждение слизистых оболочек и десен. Практически неминуемое осложнение при сложных удалениях. Мягкие ткани весьма чувствительны к физическому воздействию. Из-за сложного расположения зуба мудрости может происходить соскальзывание инструмента, которое вызывает повреждения ротовой полости;
  4. Перфорация пня верхнечелюстной пазухи. Данное осложнение исключается выполнением рентгеновского снимка перед операцией;
  5. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияПовышение температуры. После удаления зуба мудрости температура тела может повыситься на один градус – это нормальная реакция человеческого организма. Однако если температура повышена более 12 часов, стоит обратиться к врачу – возможна инфекция;
  6. Кровотечение. Во избежание послеоперационного кровотечения необходимо воздерживаться от посещения горячих ванн, саун, сократить до минимума физическую активность на время заживления раны, не употреблять алкоголь и табак;
  7. Гематома. Незначительное осложнение, которое может образоваться даже во время введения анестезии. При повышении температуры необходимо уделить вопросу больше внимания, и обратиться к врачу за помощью;
  8. Отечность. Обычное осложнение при сложном удалении зуба мудрости. Необходимо посетить врача, если температура тела повышена, присутствует гнойный запах или болевые ощущения.
  • Вероятность осложнений при проведении операции и в послеоперационный период зависит как от стоматолога, так и от пациента.
  • Строгое соблюдение рекомендаций врача поможет минимизировать возможные неприятные последствия удаления зуба мудрости.
  • Использование рекомендаций и отзывов в сети интернет, а также от знакомых поможет найти опытного и внимательного профессионала, однако профилактика болезней и своевременный осмотр – лучший способ сохранить здоровье, красоту и целостность семейного бюджета.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: отзывы

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

Зубы мудрости ещё не показывались. К двадцати годам вылезли и они.

К этому вопросу относился легкомысленно, во главу угла ставил финансовый аспект, поэтому на периодическую зубную боль предпочитал не обращать внимания. Через полгода добрался до стоматолога, когда болеть стал совсем другой зуб.

Оказалось, что от двух верхних зубов мудрости (по краям челюсти) остались только головёшки. Вырывать – спасти невозможно. Местная заморозка, подождать, пять минут дискомфорта от манипуляций и давления, никакой боли, простое заживление и минус два зуба. Жалко, но сам дурак.

Видео по теме

Чтобы преодолеть любые опасения перед операцией, посмотрите как проходит удаление всех четырех “мудрых” зубов. Не так уж страшно, честное слово:

Источник: https://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/verxnego-mudrosti.html

Удаление зуба мудрости на нижней и верхней челюсти

Обычными причинами для экстракции зубов мудрости являются травма, разрушение или нехватка места в ряду для полноценного их размещения. Проводится процедура под местным или общим наркозом. После посещения клиники у большинства людей боли проходят в течение недели.

Существуют свои особенности, знание которых помогает удаление зуба мудрости на верхней челюсти, ровно как и на нижней, провести без осложнений, в максимально комфортном для пациента режиме.

Естественно, это требует профессионализма и высокой квалификации врача, безупречного опыта обслуживания пациентов.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияЕсли «восьмерка» не вызывает дискомфорта у пациента, проблем в окружающих его тканях, в удалении зуба мудрости необходимости нет. Достаточно соблюдать тщательную гигиену полости рта, чтобы предотвратить распространение бактерий в сложнодоступных местах. Если же зуб мудрости является причиной боли, его извлекают из гнезда для предотвращения развития дальнейших проблем. В числе причин, по которым проводится удаление зуба мудрости на нижней челюсти или в верхнем ряду, отмечают:

  • Частые воспаления слизистых, покрывающих 3-й моляр, что вызывает рецидивирующий перикоронит.
  • Пульпит, инфекционные процессы, запущенный кариес.
  • Провокация резорбции корней соседних зубов.
  • Киста, опоясывающая зуб мудрости в корневой зоне, которая способна повредить структуру челюстной кости. При экстракции киста также подлежит удалению.

Зуб мудрости может быть удален, если неправильно расположен, мешает ортодонтическому лечению, установке протеза, создает препятствие для постановки остальных зубов в линию физиологически правильного прикуса.

Интересная информация: Перикоронит развивается в 95% случаев в нижней части челюстного аппарата, поэтому наиболее часто по этой причине проходит удаление зуба мудрости на нижней челюсти, последствия при грамотном извлечении минимальны. Типичные симптомы острого перикоронарита — опухшие десны вокруг зуба, боль и неприятный привкус во рту. Осложнение ситуации вызывает  лихорадку, абсцесс, отечность, из-за которой сложно открыть рот.

Кариес также является общей проблемой, по которой может быть удален зуб мудрости. Если заболевание не лечится, бактерии проникают через дентин к пульпе, провоцируя воспаление нервного пучка. Это становится причиной пульсирующей боли, может вызвать апикальный периодонтит. Если лечение зубов невозможно, врач прибегает к экстракции.

Читайте также:  Интралигаментарная анестезия в стоматологии: что это такое, показания и противопоказания, применение

Процедура по удалению зуба мудрости

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияНеобходимо обрести баланс между рисками осложнения при экстракции и выгодой от хирургических манипуляций врача. В некоторых случаях удаление зуба мудрости на нижней челюсти, особенно если он не вышел до конца из кости, может привести к повреждению нерва. Это провоцирует онемение лицевых структур. Стоматолог проводит рентгенограмму, чтобы точно визуализировать положение и форму зуба. Он разъясняет пациенту существующие риски, предупреждает о возможных последствиях.

Обычно процедура проводится под местной анестезией, иногда допустим общий наркоз. В любом случае, пациент не чувствует боли, не ощущает дискомфорта. Врач выполняет 5 основных шагов:

  • Поднимает лоскут десны, под которым погружен зуб мудрости.
  • Удаляет покрывающую кость при ее наличии.
  • Если необходимо при удалении, разделяет зуб мудрости на несколько частей, извлекая их поочередно.
  • Промывает, очищает рану.
  • Закрывает рану швами, останавливая кровотечение.

Через неделю после удаления стоматолог удаляет швы, если при наложении не используются саморастворяющиеся материалы. В среднем рана заживает через две недели.

Стоматологические парестезии

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияПарестезия — одно из возможных послеоперационных последствий удаления зуба мудрости, а в некоторых случаях осложнения от неправильно проведенной стоматологической инъекции. Нанесенная нерву травма (ушиб, растяжение, давление, разрыв) вызывает длительное или постоянное изменение ощущений в области рта, губ, языка.

Интересная информация: Риск подвергнуться парестезии напрямую коррелирует с положением зуба в челюстной кости и его близостью к нерву. В ситуациях, когда нерв находится близко, последствия после удаления зуба мудрости могут быть выражены в травме нервных структур.

Большинство случаев парестезии происходит из-за удаления нижних восьмерок. Пролегающие рядом с ними нервы:

  1. Мандибулярный (нижний альвеолярный) нерв — проходит вдоль нижней челюсти. Лежит в центре челюстной кости на уровне, близком к кончику корней зубов. Отсюда же распространяется подбородочный нерв, разветвляясь, он следует к нижней губе и подбородку.
  2. Язычный нерв — ветвь нижнечелюстного нерва. Бежит по поверхности нижней челюсти со стороны языка, обслуживает мягкую ткань, которая его покрывает. Разветвляясь, он обеспечивает сенсорное восприятие языка.

Помимо хирургических процедур осложнения после удаления зуба мудрости могут быть вызваны простыми инъекциями. Среди причин повреждений:

  • Прямая травма, нанесенная иглой;
  • Образование гематомы — движение иглы через мягкие ткани может привести к разрыву кровеносных сосудов, что высвобождает кровь. Гематома давит на нервные волокна, проходящие через нее;
  • Нейротоксичность анестетика — анестезирующее вещество может вызвать локальное химическое повреждение нерва, частичную некротизацию тканей.

В подавляющем большинстве случаев страдает от осложнения после удаления зуба мудрости нижняя челюсть — в 70% ситуаций повреждается язычный нерв, реже мандибулярный, крайне редко верхнечелюстной.

Признаки и симптомы парестезии

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияПарестезия — сенсорное явление, которое не сопровождается мышечным параличом. Обычно проявляется осложнение после удаления зуба мудрости, а не во время работы врача над экстракцией. Пациент замечает изменения в ощущениях или полное их отсутствие. Могут пропасть вкус, ощущения температуры принимаемой пищи, иногда не чувствуется боль при агрессивном воздействии травмирующих факторов. У некоторых людей появляется покалывание, онемение, словно анестезия сохраняется на длительный срок. При этом удаление зуба мудрости на верхней челюсти последствия может нести серьезные, также как и экстракция нижней восьмерки — изменение речевых функций, жевательных движений. Страдают от парестезии музыканты, которые перестают ощущать силу давления воздуха (саксофон, флейта, дудочка, фагот).

Интересная информация: В большинстве случаев парестезия проходит сама по себе после нескольких дней или недель дискомфорта. Иногда длительность этого периода может затянуться свыше полугода, в исключительных ситуациях остается на всю жизнь.

Чтобы исследовать риск возникновения парестезии, достаточно провести тщательную диагностическую оценку перед операцией. Контур канала внутри челюстной кости, в котором находится нерв, можно увидеть на рентгеновском снимке. Исходя из этого проводится оценка ситуации.

Сложность при высокой квалификации врача может заключаться лишь в оборудовании — простой рентген дает двухмерное изображение (плоское), в то время как КТ оценка позволит оценить структуры в 3D режиме.

На таком снимке хорошо видно зубной контур, особенности корневой системы, пролегающих рядом структур.

По статистике, после 25 лет удаление зубов мудрости последствия имеет более серьезные, чем до достижения этого возраста. Риск развития парестезии резко возрастает.

Вот почему многие стоматологи настаивают на экстракции рудиментарного отростка сразу при его появлении. У пациентов старше 35 лет зубы более полно формируют корневую систему, а окружающая кость обладает высокой плотностью.

Оба этих фактора увеличивают сложность выполнения экстракции, повышая риск получения травмы во время оперативного вмешательства.

После удаления зуба — инструкции к действию

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияУдалив зуб мудрости, врач накладывает марлю или ватный тампон на рану, просит пациента прикусить его, чтобы создать давление. Это помогает справиться с кровотечением, остановить кровь, заложив основу под формирование сгустка, который защищает рану от проникновения инфекции. Затем стоматолог дает ряд рекомендаций, соблюдение которых способствует быстрому восстановлению здоровья, улучшению самочувствия пациента. Зона экстракции заживает сравнительно быстро, особенно у молодых людей.

Итак, зуб мудрости пережил удаление, последствия необходимо свести к нулю. В числе стандартных советов экспертов значатся:

  1. Избегайте еды, питья, курения минимум два часа после извлечения зуба из челюстной кости.
  2. Принимайте пищу и напитки комнатной температуры, которые не требуют жевания первые два дня: йогурт, суп-пюре, каши.
  3. Избегайте 48 часов изнурительной физической активности, тренировок, фитнеса, поднятия тяжестей.
  4. Если грамотно вырвать зуб мудрости, последствия негативного характера не должны проявиться, однако от пациента тоже многое зависит. Требуется соблюдать гигиену, но несколько дней чистить зону экстракции с особой осторожностью, не повреждая повторно ткани.
  5. Принимайте болеутоляющие препараты, чтобы уменьшить дискомфорт, особенно если удаление было сложным. Избегайте средств, содержащих ацетилсалициловую кислоту (аспирин), они могут спровоцировать длительное кровотечение;
  6. Применяйте пакеты со льдом для снятия припухлости, отечности тканей после нанесенных повреждений.

Большинству людей не требуются антибиотики после удаления 8 зуба сверху, последствия минимальны. Переговорите с врачом, чтобы удостовериться в этом. Уточните, что делать при развитии негативных симптомов — следует ли вам позвонить в клинику или можно будет набрать лечащего специалиста для консультации.

В норме после удаления зуба боль держится от нескольких дней до недели. Для нижних восьмерок ситуация может обстоять по-другому.

Неприятные ощущения после экстракции могут сохраняться до нескольких недель. Требуется до 6 месяцев, чтобы место извлечения зуба правильно зажило и окостенело.

При лихорадке, затрудненном глотании, помехах дыхания, высокой температуре незамедлительно обратитесь к врачу.

Удаление восьмого зуба

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствияМенее 10% пациентов испытывают необычные симптомы после экстракции, такие как длительное кровотечение (свыше 24 часов) или нарушенное чувство осязания. Могут возникнуть разные осложнения при удалении зуба мудрости, но наиболее частым считается альвеолит или воспаление экстракционного гнезда. Нарушение развивается в 0,5-5% случаев при простом удалении и в 40% ситуаций — при сложном. Повышают риск развития альвеолита плохая гигиена, курение.

Описанный выше риск повреждения нерва от введения иглы минимален, составляет 0, 0001-0,0004% случаев. Травма от анестезии происходит либо в язычном нерве (70%), либо в нижнечелюстном (30%).

Постоянное повреждение языкового нерва в результате неосторожно проведенной экстракции возникает в 0,1-0,6% ситуаций. Хирургическое удаление зубов мудрости несет риск повреждения нижней челюсти.

Переломы обычно проявляются в течение месяца после процедуры, а их распространенность составляет 0,0005%.

Рекомендации

Краткая справка: Зубы мудрости, «восьмерки», 3-и моляры — последние постоянные зубы, которые прорезаются у человека. Они расположены в конце рядов, по одному с каждого края — 2 замыкают ряды на нижней челюсти, 2 — на верхней. Прорастают зубы мудрости обычно в возрасте 17-25 лет.

В редких случаях завершается процесс к 30 годам. У 2% людей один из зубов мудрости так и не появляется в течение жизни. Боль, вызванная восьмеркой, является наиболее частой причиной обращения молодых людей за неотложной стоматологической помощью.

Врач тщательно исследует зуб, десны вокруг него, соседние элементы ряда.

Для составления оценки изменений используется рентген, КТ. Снимки позволяют увидеть структуру корневой системы зуба, признаки инфекции.

Обладая этой информацией, врачу проще составить терапевтический протокол, выявить особенности клинической картины. Рудиментарный отросток не во всех случаях подлежит удалению.

Иногда предпочтительна зубосохраняющая операция, с помощью которой зуб мудрости удается использовать для ортопедических изделий — в качестве опоры и поддержки протезных конструкций.

Видео: как происходит удаление зуба мудрости

Источник: https://NashyZubki.ru/zub-mudrosti/udalenie-zuba-mudrosti-na-nizhnej-verhnej-chelyusti.html

Удаление зуба: показания, противопоказания и последствия после операции

Удаление зуба – это операция по поводу извлечения зуба из альвеолы.  Данное вмешательство чаще всего проводится в поликлинических условиях, однако при некоторых состояниях и патологиях показано проведение данного вмешательства в условиях стационара.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

Перед процедурой удаления врач должен:

  • Обследовать больного и поставить диагноз.
  • Уточнить показания и противопоказания к удалению зуба .
  • Выбрать местный анестетик и методику анестезии, провести обезболивание.
  • Выбрать инструментарий для удаления.

Подготовка к удалению

Сначала врач должен обследовать пациента и подлежащий удалению зуб. Определяют степень разрушения коронки зуба, его подвижность, наличие воспалительного процесса в области зуба.

Также обязательно проведение рентгенографии, по которой нужно проанализировать состояние корней и костной ткани вокруг зуба (очаги деструкции в области верхушек корней, резорбция кости в области фуркации корней, степень разрушения зуба, особенно в месте соединения корней).

Читайте также:  Банановая кожура для отбеливания зубов: может ли фрукт заменить визит к стоматологу?

В каких случаях показано удаление зуба

Каждый пациент должен знать, что есть четкие показания к удалению зубов, а желание больного или болевой симптом таковыми не являются. Выделяют следующие показания:

  • Зуб, являющийся причиной острого воспалительного процесса. При периодонтите и периостите зуб удаляют при нецелесообразности или невозможности лечения, при остеомиелите, абсцессах и флегмонах удаление причинного зуба обязательно.
  • Сильно разрушенные корни, которые нельзя использовать под ортопедическую конструкцию.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

  • Зубы, находящиеся в линии перелома челюсти.
  • Продольные переломы корней.
  • Зубы мудрости, если они периодически вызывают воспаление десны, если они травмируют щеку, если они смещают соседние зубы.
  • Ортодонтические показания – для создания места в зубной дуге иногда прибегают к удалению четвертых зубов (первых премоляров).

Читайте более подробно о показаниях к операции удаления зуба.

Противопоказания

Однако не всегда операция проводится в день, когда был поставлен диагноз. Существуют определенные состояния организма, когда вмешательство лучше отложить, например:

  • Любые заболевания в острой форме (сердечнососудистые, инфекционные, болезни внутренних органов, лучевая болезнь).
  • Беременность в первый и третий триместр, когда удаление зуба нежелательно.
  • Лучевая терапия.
  • Местные проявления различных заболеваний (герпетические поражения, аллергические патологии, специфическая инфекция и т.д.).

Подробнее о противопоказаниях читайте здесь.

Местное обезболивание

Уже давно прошли те времена, когда удаление зубов приносило пациентам множество страданий. Современная стоматология может предложить широкий выбор эффективных местных анестетиков и методик проведения анестезии, так что пациент не будет чувствовать боли.

Наиболее часто применяются препараты на основе артикаина (ультракаин, септанест, убистезин), при противопоказаниях к введению вазоконстрикторов используют скандонест или лидокаин.

Зубы верхней челюсти чаще удаляют под двухсторонней инфильтрационной анестезией (реже используются подглазничная, туберальная, резцовая и небная методики), зубы нижней челюсти – под торусальным или мандибулярным обезболиванием.

Единственный нюанс: эффект анестезии существенно снижается при воспалительных явлениях в области удаляемого зуба. Поэтому не стоит ждать обострений, если врач говорит, что зуб подлежит удалению, не стоит откладывать операцию на потом.

Подробнее про методики местной анестезии читайте в этом разделе, про местные анестетики – тут.

Инструментарий

При удалении врач пользуется специальным инструментарием (щипцами и элеваторами).

Выделяют щипцы для удаления верхних и нижних зубов, их конструкция различна. Так, нижние зубы чаще удаляются клювовидными щипцами, верхние – штыковидными различной ширины, прямыми (для передних зубов), S-образными (для премоляров и моляров).

  • Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия
  • Элеваторы чаще используются для удаления корней, когда щипцами не удается плотно зафиксировать зуб.
  • Читайте подробнее об инструментах для удаления зубов и корней.

Техника удаления

Все ситуации можно условно разделить на две группы:

  • Удаление зубов с сохраненной коронковой частью.
  • Удаление зубов с разрушенной коронкой (корни).

При сохранении коронки выделяют следующие этапы операции:

  • Отслаивание круговой связки зуба (для лучшего захвата зуба).
  • Наложение щипцов.
  • Продвижение.
  • Фиксация.
  • Вывихивание зуба.
  • Извлечение из лунки.

Более подробно читайте о вариантах удаления зубов в соответствующей статье.

Удаление корней имеет свои особенности. Так, корни верхней челюсти удаляются штыковидными щипцами, последовательно проводя вышеперечисленные этапы. В некоторых случаях пользуются элеваторами.

Корни нижней челюсти чаще удаляются прямыми элеваторами. При этом, его вогнутая поверхность повернута к зубу, выпуклая – к стенке альвеолы. Продвигая элеватор между зубом и костью, начинают вращать ручку инструмента, тем самым вывихивая зуб (по методу рычага).

Читайте подробную статью про способы удаления корней зубов.

Также посмотрите техники удаления отдельных зубов:

  • Молочных
  • Ретинированных
  • Дистопированных
  • Сверхкомплектных
  • Зубов мудрости

Какие осложнения могут произойти во время и после удаления зуба

Во время удаления могут произойти следующие осложнения:

  • Перелом корня удаляемого зуба.
  • Повреждение соседнего зуба (удаление коронки или пломбы, вывих).
  • Перелом нижней челюсти.
  • Вывих нижней челюсти.
  • Повреждение мягких тканей.
  • Перфорация дна верхнечелюстной пазухи.
  • Повреждение зачатков постоянных зубов при удалении молочных.

После удаления наиболее частыми осложнениями являются кровотечение из лунки и ее воспаление (альвеолит).

Подробнее об осложнениях во время и после удаления читайте здесь.

Рекомендации после удаления

Как ни странно, но после обычного удаления нет необходимости в каких-то манипуляциях со стороны пациента. Есть всего два ограничения на ближайшие несколько суток:

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

  • Рану нельзя полоскать, чтобы не выпал кровяной сгусток.
  • Область удаленного зуба нельзя нагревать (нельзя есть или пить горячего, спать на стороне удаления, ходить в сауну или баню).

Однако нужно понимать, что в полости рта будет рана, поэтому в первые дни она может быть чувствительна и даже немного болеть. Если пациента что-то настораживает, болит или припухает десна в области удаленного зуба, необходимо показаться к врачу, который удалял зуб.

Источник: http://stom4you.ru/udalenie-zuba.html

Удаление зуба мудрости на нижней челюсти: последствия и осложнения

+7 (499) 519-30-24

Единый номер записи к врачу

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

Восьмой зуб (в народе носит название зуб мудрости) прорезается к 20-25 годам жизни человека. Есть мнение, что этот зуб не выполняет никакой полезной функции, поэтому его можно смело удалять в стоматологическом кабинете. Сложное удаление ретинированного зуба мудрости на нижней челюсти может обернуться дополнительными сложностями для пациентов.

Первым доказательством тому является достижение человеком преклонного возраста, когда ему может понадобиться мостовое протезирование. Оно требует наличия зубов мудрости, на которые будет крепиться конструкция протеза.

Многих пациентов волнует вопрос о том, с какими последствиями они могут столкнуться после удаления зуба мудрости?

Показания к удалению

Если стоматолог настоятельно рекомендуем вам удалять нижний зуб мудрости, нужно неукоснительно следовать этому предписанию, ведь любые нарушения в его дальнейшем росте могут привести к печальным последствиям.

Основные показания к удалению:

  • восьмой зуб занимает неправильное положение в зубном ряду или упирается в другой зуб;
  • поражение зуба кариесом и невозможность пломбирования;
  • наличие периодонтита или периостита;
  • частые рецидивы перикоронарита (воспаление десны);
  • сильная боль в тройничном нерве;
  • киста нижней челюсти;
  • формирование неправильного прикуса;
  • нарушение функциональной работы височно-нижнечелюстного сустава;
  • головная боль, слабость и ощущение жжения в области зуба мудрости;
  • травма слизистой рта из-за неправильного расположения зуба.

Больно ли удалять зуб мудрости на нижней челюсти

Многие интересуются, больно ли удалять зуб мудрости, расположенный на нижней челюсти. Все зависит только от индивидуальной переносимости боли и расположения зуба в десне (костной ткани).

Стоматологи выделяют 4 фактора, которые влияют на болезненность операции и срок реабилитации пациента: личная болевая чувствительность, наличие осложнений (киста, гной), особенность расположения корней и строение самого зуба.

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

удаление нижнего зуба мудрости

Последствия и осложнения после удаления нижнего зуба мудрости

Даже профессиональное удаление зуба мудрости на нижней челюсти в условиях современного медицинского центра не гарантирует избавление от последующих осложнений. В первую очередь, это связано с индивидуальными особенностями человеческого организма, а также с последующим уходом за раной.

Повышение температуры тела

Повышение температуры тела после удаления нижнего зуба мудрости – это вполне естественная реакция организма и не относится к категории серьезных последствий (осложнений). Как правило, температура держится не более 2-3 суток и может повышаться к вечеру.

Можно принимать жаропонижающие средства, при этом следует неукоснительно следовать рекомендациям стоматолога. Если повышенная температура будет держаться более 3 суток, следует обязательно посетить стоматологию.

Альвеолит

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

как выглядит альвеолит

Альвеолит – это воспалительный процесс, возникающий в лунке удаленного зуба. Главными признаками этой проблемы являются боли в десне, отечность, появление неприятного запаха изо рта, наличие в лунке кровяного сгустка.

Основные причины альвеолита:

  • сниженный иммунитет;
  • поражение кариесом близлежащих зубов;
  • оставшийся в десне корень (или его остаток) зуба мудрости;
  • инфекционные заболевания (ларингит или ангина);
  • хронические инфекционные заболевания.

Лечение альвеолита проходит быстро и эффективно только на ранних стадиях: стоматолог удаляет скопившийся сгусток, закладывает в лунку лекарство и проводит обработку раны.

Сложный альвеолит требует более радикального лечения. Может понадобиться разрез десны и установка дренажа. Обязательным требованием для эффективного лечения является курс антибиотиков, которые назначает стоматолог.

Гематома

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания к операции и возможные последствия

зубная гематома

Когда речь заходит о таком осложнении после удаления зуба мудрости на нижней челюсти как гематома, под ней подразумевается иное осложнение от привычного нашему слуху термина. Главная опасность гематомы в том, что она может протекать без ярко выраженных симптомов.

Только через какое-то время десна начинает отекать и кровоточить. Если меры лечения будут приняты не своевременно, это может привести к нагноению десны и последующему повышению температуры. Среди причин образования гематомы:

  • повреждение сосуда во время местной анестезии;
  • повышенная ломкость капилляров;
  • повышенное давление у пациента.

Запомните, самостоятельное лечение гематомы может только усугубить ситуацию, поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к стоматологу.

Лечение гематомы после удаления зуба мудрости на нижней челюсти требует надрезания десны и введения дренажа для откачки скапливающегося гноя. Через несколько дней после операции пациент чувствует облегчение. Полный процесс заживления составляет 4-5 дней.

Кровотечение

Причинами открывшегося кровотечения после удаления нижнего зуба мудрости могут стать те же показатели, которые приводят к возникновению гематомы. Если оно проявляется еще в кабинете стоматолога, то доктор останавливает кровь специальной губкой или тампоном, а затем накладывает на рану шов.

Читайте также:  Брекеты: плюсы и минусы, для чего нужны, чем отличаются от скоб и как работают и действуют на зубы?

При наложении шва старайтесь руководствуйтесь советами:

  • не открывайте широко рот;
  • ни в коем случае нельзя прикасаться пальцем или другими предметами ко шву;
  • нельзя курить и всасывать воздух;
  • откажитесь от употребления алкоголя (он расширяет кровеносные сосуды);
  • не выполняйте сложные физические работы;
  • принимайте препараты от повышенного артериального давления.

Главная проблема и опасность кровотечения заключается в том, что оно начинает проявляться уже после визита в кабинет стоматолога.

Что делать при возникновении кровотечения

Сделайте стерильный тампон из аптечного бинта и плотно приложите к месту кровотечения. Обязательно измерьте артериальное давление! При повышенном показателе следует принять препарат для снижения. Заверните в полотенце кусочки льда из морозильника и приложите его к щеке со стороны удаленного зуба. Держать лед возле щеки можно не более 5 минут!

Если самостоятельно остановить кровотечение не удается, срочно обращайтесь в больницу. Лучше вызвать скорую помощь на дом и подробно объяснить ситуацию. Отказать не могут ни в коем случае, ведь вам требуется неотложная помощь. В больнице на место кровотечения наложат шов и сделают несколько уколов для поддержания иммунитета.

Сухая лунка

Сухая лунка – одно из распространенных последствий, которое возникает после удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

На месте удаленного зуба в лунке должен образоваться ровный и плотный сгусток крови.

Проблема заключается в том, что у некоторых пациентов этот сгусток может не образоваться вовсе или отвалиться через некоторое время, оголив полость десны. Отсутствие сгустка серьезно замедляет процесс заживления десны после операции.

Как определить сухую лунку? Ее характерными признаками являются неприятный запах изо рта и «тупая» боль в десне. Лечение этого осложнения заключается в ежесуточном прикладывании к месту удаленного зуба лекарства, которое вам выпишет стоматолог. Проводить эту процедуру нужно до полного выздоровления.

Сухая лунка чаще всего возникает у курильщиков.

Парестезия

Парестезия – болезненное и весьма неприятное осложнение после удаления нижней восьмерки. Его причиной является повреждение челюстного нерва во время проведения операции. Диагностировать проблему просто – чувствуется онемение в языке и щеках (похожее на то, которое вы испытываете после введения местной анестезии).

Перечисленные симптомы могут проявляться еще долгое время, вплоть до нескольких месяцев после операции. Ускорить процесс выздоровления можно за счет принятия мультивитаминных комплексов.

Избежать возможной парестезии можно только при удалении зуба мудрости на нижней челюсти в молодом возрасте, когда сам зуб еще не плотно и не глубоко сидит в лунке.

Профилактика осложнений после удаления зуба мудрости на нижней челюсти

Профилактика возможных осложнений после удаления зуба мудрости, на удивление, начинается еще до проведения операции.

Следуйте трем основным советам:

  1. Обязательно залечите все имеющиеся заболевания ротовой полости до операции. Сюда включается кариес, заболевание слизистой рта и десен.
  2. Предупредите врача о наличии аллергических реакций к компонентам выбранного наркоза.
  3. Не удаляйте за один визит к стоматологу более 1 зуба мудрости. Удаление нескольких зубов мудрости проводится под общим наркозом, но и вероятность проявлений негативных последствий, соответственно, увеличивается в несколько раз.

После посещения стоматолога и удаления зуба мудрости на нижней челюсти примите таблетку Кетанова или приложите к щеке кусочек льда для снижения болевых ощущений. Ни в коем случае не полощите рот и в течение последующих нескольких суток не чистите зубы. Стоит отказаться на некоторое время от горячих и холодных блюд, которые снижают скорость заживления раны.

Советуем почитать отзывы пациентов, которые проводили удаление нижнего зуба мудрости и столкнулись с негативными последствиями этой операции:

«У меня вообще все печально. Нижний зуб мудрости начал прорезаться практически горизонтально и пихал остальные здоровые зубы.

Личный стоматолог, за что ему огромное спасибо, посоветовал срочно удалять его. Операция прошла безболезненно, даже когда резали десну.

Просто так вырвать его не смогли, поэтому дробили и доставали по частям. Из-за оставшегося осколка внутри десны пришлось лечить альвеолит».

Источник: http://home-stomatolog.ru/lechenie-zubov/udalenie-zuba-mudrosti-na-nizhnej-chelyusti-posledstviya-operacii-i-vozmozhnye-oslozhneniya.html

Удаление зуба мудрости: показания к операции, возможные осложнения

Удаление зуба мудрости — частая и порой крайне необходимая процедура, с которой сталкивается большинство людей. Это происходит из-за особенностей прорезывания «восьмерок», состояния здоровья и развития возможных побочных проявлений при прорезывании.

Особенности восьмерок

Как правило, «восьмерки» начинают появляться ближе к 18 годам, но не позднее 27 лет, хотя в истории описаны и редкие случаи прорезывания в 40 лет. Это обыкновенные многокорневые зубы, хотя анатомия корней может быть специфической (искривленной, переплетенной и т.п.). Эти зубы не несут жевательную нагрузку, но они могут еще пригодиться и стать опорой при установке протезов.

Лучше всего попытаться сохранить их, но многие сразу идут к стоматологу, чтобы удалить зуб мудрости для предотвращения неприятных последствий.

Удалить нижний зуб мудрости труднее, чем верхний. Не менее сложно провести удаление корня зуба мудрости на каждой челюсти из-за его труднодоступного месторасположения.

Осложнения при прорезывании

Прорезывание восьмерок связано с различными осложнениями, поэтому нередко вырвать зуб мудрости — единственный выход из ситуации. Среди часто встречающихся осложнений:

  • воспаление окружающих мягких тканей (перикоронарит). Это самое распространенное осложнение. Заболевание проявляется сильной болью, которая усиливается при глотании, жевании, открывании рта; поднимается температура, слизистая становится красной и отекает, а при нажатии на слизистую, покрывающую зуб, выделяется гной;
  • кариес;
  • изменение прикуса и появление скученности. Данный эффект проявляется из-за того, что места для зубов мудрости недостаточно, поэтому они давят на соседние и отодвигают их;
  • давление на соседний зуб. Это состояние проявляется тупой, ноющей и постоянной болью;
  • воспаление тройничного нерва. Патология характеризуется болью, мышечными подергиваниями;
  • киста челюсти;
  • травматизация щек. Это состояние может привести к развитию опухолевого процесса.

Показания и противопоказания

Многих волнует вопрос, можно ли удалять зуб мудрости, ответ который очевиден: это врачебная процедура, у которой есть показания и противопоказания. Каждый пациент индивидуален, поэтому при наличии жалоб на зуб мудрости важно провести тщательный осмотр, а также предугадать развитие осложнений, в частности, нарушение прикуса и травматизацию мягких тканей.

  • сильная боль, отдающая в другие области, появление отека;
  • неправильное положение в зубном ряду;
  • невозможность проведения качественного лечения кариеса, пульпита;
  • разрушение соседнего зуба;
  • травмирование щеки;
  • развитие перикоронарита.

Противопоказаниями являются:

  • повышенное артериальное давление;
  • инфекционное заболевание;
  • психическая патология;
  • период лечения хронических болезней.

Если зуб мудрости прорезывается правильно, ему хватает места, все ткани сохранены, то его лучше оставить. Но если вы приняли решение его удалить, то перед проведением процедуры прочтите отзывы об удалении верхнего зуба мудрости (или нижнего), чтобы быть готовыми к любой ситуации.

Операция по удалению восьмерки

Сложность оперативного вмешательства влияет на стоимость удаления зуба мудрости. Выделяют 2 вида операции: простое и сложное удаление зуба.

Цена на удаление зуба мудрости в стоматологии зависит от множества аспектов: вид и количества анестетика, способ обезболивания, квалификация врача, тип используемых инструментов и материалов и т.д. Цена на сложное удаление зуба мудрости превышает стоимость простого удаления.

Удаление зуба мудрости нижнего или ретинированного (расположенного в кости) — это сложные манипуляции.

Операция удаления состоит из следующих этапов: осмотр, анестезия, извлечения зуба или корня. Если зуб ретинированный, то перед извлечением разрезают десну и высверливают костную ткань.

Если проводят удаление нижних зубов, то делают проводниковую торусальную анестезию и добавляют инфильтрационную. Перед тем как удаляют зуб мудрости верхний, проводят только инфильтрационную анестезию, ведь кость верхней челюсти пористая и хорошо кровоснабжается, поэтому обезболивание наступает раньше.

Врач должен пригласить вас повторно через 2-3 дня, чтобы оценить ваше состояние. Швы после удаления зуба мудрости снимают примерно на 7 день.

Рекомендации по уходу и последствия удаления

После извлечения зуба доктор поместит в образовавшуюся лунку марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение, удалить который необходимо через 20 минут.

Не трогайте место удаления языком, не полоскайте рот, так как это приведет к удалению кровяного сгустка. Если возникла необходимость внесения специальных ранозаживляющих средств или наложения швов, не надо убирать их самостоятельно.

Если врач назначил лекарственные препараты, то принимайте их по прописанной схеме.

Последствия после удаления зуба мудрости возникают часто и проявляются, как правило, болью в области десен и отечностью, которые проходят через 1-2 суток. Но есть и более грозные осложнения удаления 8 зуба, которые связаны с непростой методикой проведения процедуры, с инфицированием раны, возможными ошибками врача или неправильным уходом, например:

  • усиливающаяся боль с повышением температуры и изменением общего состояния;
  • отлом корня зуба;
  • альвеолит (если лунка после удаления зуба мудрости не покрыта кровяным сгустком, то она воспаляется);
  • аллергическая реакция;
  • постоянное нарастание отека с затруднением дыхания и глотания;
  • повреждения нерва и нарушение чувствительности;
  • повышение температуры, слабость, сонливость.

Последствия удаления 8 зуба не являются безобидными, поэтому даже при небольшом дискомфорте всегда обращайтесь к лечащему врачу, а не терпите и не ждите, пока «все пройдет само».

Более подробно узнать о том, является ли отек щеки нормой после удаления зуба, вам поможет информация, собранная здесь. О кисте в зубе, ее симптомах и возможных осложнениях читайте здесь.

←Вернуться

Источник: http://stomov.ru/lechenie-zubov/udalenie-zuba-mudrosti

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector