Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Хирургическая операция по изменению лица чаще всего направлена на изменение или коррекцию мягких тканей. Такая операция, а точнее – её результат — встречается достаточно часто: и на телевидении, и в повседневной жизни, и на работе. Да, это та самая пластическая операция, о которой так много шума в мире индустрии красоты.

Но бывает и совершенно другой тип операции, которая призвана вносить коррективы не только и не столько в мягкие ткани, сколько в костные ткани человека. Но делается это в большей степени именно для коррекции эстетических особенностей. О том, что это за операция, для кого она предназначена и в чём её суть и прелесть мы и поговорим.

Называется такая операция ортогнатической и являет собой симбиоз нескольких направлений медицины и стоматологии. Попробуем рассмотреть суть ортогнатической операции поэтапно.

Самое первое, с чего стоит начать — выявление причины той самой эстетической особенности. Дело в том, что внешне некоторые особенности могут проявляться практически одинаково, но имеют совершенно разные причины.

Например, неправильный прикус может быть вызван как неровным расположением зубов, так и самими костными тканями челюстей.

Хотя внешне это будет проявляться практически одинаково, опытному специалисту понадобиться не так много времени, чтобы понять, что именно является причиной этой особенности.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Следующим этапом будет составление плана действий по исправлению ситуации. Трудно подобрать правильное слово, но всё же этот этап можно попробовать назвать самым щепетильным. Здесь нельзя торопиться или перестараться – любые крайности могут обернуться очень плачевно.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Изменение неправильного прикуса у взрослого человека нужно делать ровно на столько, чтобы получить в итоге не чрезмерное, а гармоничное исправление прикуса. И делается это с помощью опыта ортогнатического хирурга, специального программного обеспечения и постепенного морального дозревания клиента.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Сначала вырисовывается будущее лицо пациента с учётом тех пожеланий, которые были оговорены раннее. Далее, скорее всего, потребуется некоторое время, чтобы будущий пациент немного отвлёкся мыслями, отдохнул.

Потом свежим взглядом посмотрел на то, что должно получиться после ортогнатической операции.

И если его никакая деталь и никакой нюанс не смущает, не хочется внести ни малейшей правки, тогда уже можно переходить к следующему этапу – к самой операции.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Преимущество ортогнатической операции перед пластической очевидное – меняется и костная и мягкие ткани за один подход. Это и дешевле, и меньшее травмирование организма, и заживление происходит лучше – послеоперационная реабилитация ведь тоже одна!

Кстати, сама реабилитация происходит достаточно долго, к этому нужно быть морально готовым. К тому же, после операции будут отёки, припухлости – без этого никуда. Но чего точно не будет – так это шрамов на лице! Операция делается через ротовую полость, поэтому и все надрезы будут внутри.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Поначалу может показаться, что решиться на такую операцию трудно и что требуется немало моральных усилий для такого шага. Но как показывает практика клиники ортогнатической хирургии «OrthoGo», на подобные операции решаются люди в любом возрасте и в любом социальном положении.

И это понятно, ведь каждый человек хочет быть полноценной частичкой общества, быть полноправным членом своей же жизни. И если есть какие-то преграды в этом стремлении, то самое важное – осознать эти преграды.

И как только это осознание происходит, так и происходит первый шаг к ортогнатической операции – звонок в клинику ортогнатической хирургии.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Информация и фото взяты здесь: https://orthogo.com.ua/history/istoriya-anastasii

Источник: https://BigPicture.ru/?p=1093447

Радикальное исправление прикуса при ортогнатической операции

28 июля 2016      Последняя редакция: 19 июня 2019      Исправление прикуса

Большинство людей приходит в ужас от одного слова «операция».

Если пациент стоматолога вдруг узнает, что ему предстоит ортогнатическая операция, эта новость вряд ли его обрадует.

Мы предлагаем отыскать ответы на вопросы, действительно ли необходимы оперативные вмешательства такого вида, нельзя ли без них обойтись и каковы их возможные осложнения.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

За последние 15 лет ортогнатические операции стали очень популярными. Они позволяют быстро и эффективно устранять многие запущенные случаи аномалий лица (скелета или зубов).

Раньше хирургические вмешательства такого рода применяли при серьезных расстройствах функции органов, расположенных в области лица (нарушение жевания или глотания, узость воздухоносных путей, врожденные челюстно-лицевые аномалии).

Теперь же подобные операции все чаще используются для устранения эстетических дефектов, связанных с диспропорциями лица или некрасивой улыбкой. Увеличились также требования пациентов к результатам подобных манипуляций: многие согласны даже на экстремальные меры ради быстрого приведения в порядок собственной внешности.

Современная стоматология в последнее время тесно сотрудничает с челюстно-лицевой хирургией и ортодонтией, что позволило сделать результаты оперативных вмешательств точно прогнозированными.

Нередко в крупных центрах челюстно-лицевой хирургии при ортогнатических операциях применяются такие сверхсовременные технологии, как виртуальное моделирование лицевого профиля, конусная КТ, использование CAD-CAM технологий при изготовлении сплинта.

Для успешного результата подобного вмешательства особенно важно детальное планирование и точный расчет всех его этапов. Внедрение виртуальных техник позволяет предупредить неточности в момент выполнения операционных этапов.

К хирургическим вмешательствам на лице предъявляются высочайшие требования, так как отклонение от параметров даже на 1-2 мм приводит к выраженным эстетическим дефектам внешности.

Если, например, вывести вперед нижнюю челюсть всего лишь на миллиметр, это приведет к сложности при смыкании губ такого пациента. Если же челюсти вывести вперед недостаточно, это дополнительно состарит пациента и приведет к западанию губ.

При чрезмерном опущении верхней челюсти пациент приобретает отталкивающую «десневую» улыбку, а при ее избыточном поднятии улыбка становится «беззубой». Понятно теперь, насколько «миллиметражно» точно должна быть выполнены все операции в зоне лица и челюсти любого пациента.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Кому производят операции на челюсти

Термин «ортогнатическая» происходит от латинских слов «прямой» и «челюсть».

Эта область хирургии относится к разновидности пластической и требует высочайшей квалификации хирурга-ортодонта.

Обычно такие вмешательства нужны для восстановления эстетичной улыбки и достижения гармоничных пропорций лица.

Не секрет, что ортодонтические манипуляции на челюстях и зубах пациента нередко занимают месяцы, а то и годы.

При этом использование различных аппаратов требует терпения пациента и значительных финансовых вложений. Кроме того, не все дефекты лица могут быть устранены консервативно.

Разнообразие нехирургических видов лечения часто бессильно и бессмысленно при тяжелых патологиях зубочелюстной системы.

Однако вовремя не излеченные патологии прикуса являются не только неприятным внешним дефектом. Такие нарушения (чаще врожденные) приводят не только к нарушениям дикции или пережевывания пищи, но и к нарушениям дыхательных функций, быстрому разрушению зубов и постоянным болям в области челюстей.

Но подобные неприятные и даже опасные явления проходят после проведения оперативного вмешательства и связанным с ним перемещением костей челюсти (одной или обеих) в нужном направлении (вперед, назад, вниз или вверх).

Виды ортогнатических операций

В данном виде хирургии используется несколько видов хирургических вмешательств, используемых в зависимости от вида и тяжести нарушения смыкания челюстей и патологии прикуса. Ортогнатический раздел хирургии считается особо сложным и ответственным.

Погрешности при операции сказываются на внешности пациентов и серьезно нарушают важнейшие функции нормальной жизни (дыхание, жевание, произнесение звуков).

Чаще всего пациенту выполняют такие виды вмешательств:

  • Остеотомия в области верхней челюсти. При этом производятся внутриротовые манипуляции на данной кости. Хирург производит надрезы за глазницами пациента и сдвигает верхнюю челюсть (включая небо и зубы) в необходимом направлении. Затем челюсть фиксируется специальной шиной в выбранном положении.
  • Нижнечелюстная остеотомия. При этом кость надрезается за коренными зубами. Затем челюсть передвигается и устанавливается в намеченном положении. Непривычное положение нижнечелюстной кости фиксируется с помощью титановых пластин. После нарастания нужного объема костной ткани пластины снимаются.
  • Эстетическая гениопластика. При этом корректируется симметрия лица. Сложность ее состоит в отделении и правильной установке подбородочной части идеально по срединной линии.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Что нужно знать перед ортогнатической операцией

Такие оперативные вмешательства выполняются в плановом порядке. Пациент обычно ознакомлен с этапами предстоящей операции и ее результатами. Важной информацией перед ортогнатическим хирургическим вмешательством является то, что:

  • К оперативному вмешательству не допускается пациенты, перенесшие вирусные инфекции позднее, чем за 2 недели до него. Иначе операцию приходится отложить.
  • Любое недомогание пациента (тошнота, рвота, температура, высокое давление, боль в горле и т.д.) требует переноса операции.
  • Накануне вечером запрещается принимать пищу позднее 20 часов и жидкость позже 22 часов (за 8 часов до вмешательства).
  • Необходимо воздержание от курения в день перед операцией (промежуток не менее 12 часов).
  • Прием жидкости или пищи перед вмешательством категорически запрещен. Такое ограничение важно для предупреждения попадания пищи в органы дыхания и риска смертельного исхода.
  • Необходимо снять контактные линзы, зубные протезы и ювелирные украшения, смыть макияж.
  • Важно сообщить доктору обо всех используемых пациентом лекарствах. Некоторые из них могут оказаться несовместимыми с наркозом или привести к послеоперационным осложнениям.
Читайте также:  У взрослого человека выпал зуб: почему это произошло, что делать?

Некоторые нюансы операции

Попробуем ответить на вопросы, которые могут возникнуть у пациентов перед ортогнатической операцией:

  • она производится только в стационаре при использовании общего наркоза;
  • ее длительность зависит от сложности и объема (около 4 часов на обеих челюстях, около полутора часов на одной челюсти, около 6 часов при манипуляциях на подбородке);
  • благодаря внутренним разрезам пациент не получает видимых шрамов на лице;
  • заживление ран обычно происходит за 10 дней, а для срастания челюстей необходимо от 2 (нижняя челюсть) до 4 месяцев (верхняя челюсть);
  • послеоперационное нахождение в клинике обычно составляет 2-3 дня.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Реабилитация после ортогнатической операции

Еще до оперативного вмешательства пациент должен быть осведомлен о таких послеоперационных изменениях своего самочувствия:

  • болезненности в горле;
  • заложенности и отеку носа;
  • отеку и цианозу в районе щек и губ;
  • тошноте;
  • трудностям при произнесении слов и коммуникации (обычно проходит через неделю);
  • неудобству и болезненности при гигиене рта в первые дни;
  • тошноте:
  • чувству онемения в области операционного поля в течение 1-5 месяцев;
  • небольшой потере веса (до 10%).

Обычно для восстановления самочувствия многим достаточно 20 дней. После операции пациенту накладываются эластичные укрепления на внутреннюю поверхность оперируемой челюсти. Это необходимо для правильной окклюзии и достаточному открыванию рта.

Первую послеоперационную неделю можно питаться лишь жидкой пищей, а затем 4 недели пища должна оставаться мягкой и достаточно измельченной.

Особенно важно выполнять все врачебные назначения в послеоперационном этапе.

Ортогнатическая операция и возможные осложнения

Подобные операции считаются безопасными и крайне редко сопровождаются какими-либо осложнениями. Возможность осложнений при анестезии при этом такая же, как и при любых других операциях.

Однако, как и любое вмешательство в организм, ортогнатическая операция может сопровождаться такими осложнениями:

  • отек лица;
  • развитие инфекции (риск высок из-за максимальной скорости притока крови);
  • нарушение прикуса из-за резорбции хряща нижней челюсти (бывает при хронических воспалительных процессах в челюстных суставах);
  • перелом челюсти из-за не выявленных ранее дефектов кости:
  • не проходящее онемение лица (последствие повреждений лицевого нерва);
  • плохое срастание челюстных фрагментов или разлом титановых пластинок (после нарушения режима и преждевременной нагрузки на кости челюсти типа раннего начала жевания или зубного скрежета).

Необходимо знать, что расстройство лицевой чувствительности (подбородка или губ) является нормой после операционных манипуляций.

Оно может длиться от двух месяцев до полутора лет. Затем человек может начать чувствовать «беганье мурашек», что будет сигнализировать о восстановлении чувствительности и нервной проводимости. К сожалению, около 5% пациентов жалуются на то, что у них отсутствует нормальная чувствительность лица даже после большого промежутка времени после ортогнатии.

Мимика и моторика губ после операции нарушаться не должны. Такие явления говорят о серьезных осложнениях и неграмотно проведенном вмешательстве.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Показания к операции

Чаще всего показаниями для проведения подобных оперативных вмешательств являются:

  • значительные анатомические диспропорции челюсти в сочетании с аномалиями зубных рядов;
  • грубое нарушение челюстных соотношений, избыточный или недостаточный рост одной из них, нарушения смыкания губ или зубов («птичье лицо», значительная нижнечелюстная массивность, «десневая улыбка» и др.);
  • результаты неграмотных операций по лечению различных врожденных лицевых аномалий («волчья пасть», «заячья губа»).

Противопоказания

Но не всем пациентам такая манипуляция может быть показана. Она противопоказана людям:

  • возраста до 18 лет;
  • с неподготовленными зубными рядами;
  • общими противопоказаниями к любым оперативным вмешательствам (серьезные патологии крови, сердца или сосудов, диабет тяжелой степени, острые состояния или инфекции, онкология и т.д.)
  • Подобные вмешательства предназначены, в первую очередь, для исправления скелетных деформаций.
  • Откорректированное соотношение зубных рядов является важным условием успеха таких операций.

Поэтому предварительно необходимо произвести ортодонтическое лечение пациента с помощью одной из выбранных методик (протезирование или установка брекетов). Иногда ношение брекет-систем продолжается до полутора лет. Система снимается лишь после операции, что увеличивает шансы пациента на 100% успех лечения.

Нередко предварительно выполняются хирургические методы подготовки зубных рядов к операции (удаление зубов, коррекция уздечки, восстановление нормального дыхания носом, обнажение коронок, мелкая остеотомия, частичная резекция языка).

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Что понадобится в больнице

В какой бы клинике не производилась операция, обычно пациентам необходимо иметь с собой следующее:

  • документы (паспорт, направление на оперативное вмешательство, данные анализов);
  • тапки и подходящая одежда (спортивный костюм, халат), исключая надеваемую через голову одежду из-за возможной послеоперационной болезненности и отечности лица;
  • гигиенические средства (полотенце, расческа, мыло, зубные паста щетка);
  • поильник типа чашки с носиком для питания (при послеоперационной отечности губ);
  1. Хотя индустрия ортодонтного лечения достигла колоссального развития, при некоторых зубочелюстных патологиях любое консервативное лечение может оказаться неэффективным.
  2. Благодаря ортогнатическим операциям возможно сократить сроки и закрепить результаты лечения при самых серьезных челюстно-лицевых аномалиях.

Источник: https://CreateSmile.ru/ortognaticheskaya-operaciya/

Виды операций в ортогнатической хирургии

Несмотря на то, что современная ортодонтия обладает широким спектром возможностей для лечения неправильного прикуса, в некоторых случаях не удается избежать хирургического вмешательства. Достаточно часто нарушенное соотношение зубов нижней и верхней челюсти препятствует получению хорошего результата и стабильности достигнутого эффекта.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

С этой проблемой чаще приходится сталкиваться взрослым пациентам, у которых рост костной ткани уже прекратился. В этом случае рассчитывать на модификацию роста одной из челюстей уже не приходится. В таких случаях и нужна ортогнатическая хирургия – порой единственный способ восстановить полноценный прикус у пациента.

Суть ортогнатической хирургии

Термин «ортогнатическая» образован от двух латинских слов, которые переводятся, как «прямой» и «челюсть».

Это раздел пластической и челюстно-лицевой хирургии, который направлен на нормализацию прикуса, изменение эстетических параметров лица и достижение гармоничной улыбки.

То есть хирургия преследует те же цели, что комплекс лечения при помощи различных конструкций, направленных на исправление дефектов прикуса.

Основные отличия от ортодонтии состоят в методике и возможности проводить коррекцию при более тяжелых патологиях зубочелюстной системы. Ортогнатическая операция позволяет улучшить функциональные и эстетические параметры.

Дефекты прикуса нередко сопровождаются нарушением функций дыхания, жевания, дикции – все эти проблемы отпадают после проведения операции.

Этот вид хирургии делает возможным перемещение одной или обеих челюстей в любом направлении: вверх, вниз, вперед или назад, в зависимости от характера патологии.

Виды операций

Хотя ортогнатическая хирургия в целом решает одну задачу, можно выделить несколько видов операций. Решение о проведении одной из них принимается в зависимости от характера и тяжести патологии.

  1. Остеотомия верхней челюсти. В ходе операции выполняются костные внутриротовые надрезы ниже глазниц и над зубами. Это дает возможность хирургу свободно перемещать всю верхнюю челюсть с зубами и небной областью. Челюсть устанавливают в необходимое положение и фиксируют при помощи специальной шины.
  2. Остеотомия нижней челюсти. Костные разрезы выполняются за коренными зубами. За счет этого челюсть можно перемещать как единое целое. Ее устанавливают в необходимое положение и фиксируют титановыми пластинами до тех пор, пока не нарастет новая костная ткань.
  3. Гениопластика. Выполняется больше в эстетических целях. Суть операции состоит в отсечении подбородочной части и установке ее по срединной линии лица.

Ортогнатическая хирургия – очень сложная область медицины, за счет которой становится возможным не только нормализовать многие важные функции зубочелюстной системы, но и улучшить внешний вид пациента.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Основные положения

Перед тем как принять решение о проведении операции, нужно учесть множество факторов.

  1. Ортогнатическая операция может быть проведена только пациенту, достигшему 18 лет. До этого возраста продолжается рост костной ткани, что чревато развитием рецидивов.
  2. Подготовка может продолжаться до полутора лет. Все это время пациентам показано ношение брекет-системы, которую снимают только через несколько месяцев после операции. Это выступает гарантом стабильного результата.
  3. Операция проводится под общим наркозом. В зависимости от сложности работы, она может длиться от 1 до 6 часов. Здесь обязательно нужно учитывать реакцию пациента на наркоз.
  4. В некоторых случаях недостаточно простого отделения челюсти. Для ее расширения челюсть разделяют на несколько сегментов.

Во время проведения операции не затрагиваются внешние ткани. Все надрезы проводятся исключительно в полости рта, а отделяемые части скрепляются при помощи титановых пластинок. Благодаря этому возможно восстановление прикуса и гармоничности внешности человека без видимых последствий.

Читайте также:  Вставные зубы: виды, фото до и после протезирования передних и жевательных единиц

Как вести себя перед операцией?

Любая операция – это серьезный шаг и нешуточный стресс для организма. Чтобы избежать возможных осложнений, перед проведением операции пациенту дают целый ряд рекомендаций.

  1. За 8 часов до назначенного времени оперативного вмешательства нужно прекратить прием пищи и жидкости. Нельзя пить даже воду.
  2. В дооперационный период рекомендуется воздержаться от курения хотя бы в течение последних 12 часов.
  3. Ни в коем случая нельзя выполнять операцию, если пациент испытывает какое-либо недомогание: простуда, повышение температуры, боль в горле, проблемы с пищеварением. В этом случае день операции лучше перенести на период полного выздоровления.
  4. Врач должен быть извещен обо всех плановых препаратах, принимаемых пациентом, так как некоторые из них могут быть несовместимы с наркозом или оказывать влияние на кровь. Например, разжижать ее.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Послеоперационный период

После операции не удается избежать ряда симптомов. Несмотря на то, что они являются нормой, об этом обязательно нужно сообщать своему врачу, чтобы избежать нежелательных последствий. Самые распространенные моменты:

  • отек и посинение в области губ и щек;
  • боль в горле и заложенность носа;
  • на участках, которые подверглись оперативному вмешательству, на протяжении 1-5 месяцев может возникать чувство онемения;
  • трудности с речью в первую неделю;
  • сложности с полноценной гигиеной полости рта в первое время после операции;
  • тошнота;
  • незначительная потеря веса.

Обязательно нужно выполнять все рекомендации, данные врачом, по поведению в послеоперационный период. Осложнения возникают редко, но небольшой риск остается всегда. Например, при повреждении лицевого нерва может возникнуть постоянное онемение лица.

Результаты ортогнатической операции

Проведение операции может не только восстановить многие важные функции, такие как жевание, четкая речь, но и улучшить психологическое состояние пациента. Устранение эстетического дефекта зачастую радует больше, чем удобство при пережевывании пищи. Предлагаем вам посмотреть примеры на фото до и после проведения операции.

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

В этой статье мы рассказали вам все, что необходимо знать про ортогнатическую хирургию. В завершение предлагаем посмотреть несколько видео, из которых вы получите наглядное представление о некоторых операциях.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/alternativy/ortognaticheskaya-khirurgiya.html

Ортогнатическая операция – радикальное исправление дефектов

2666

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

У любого нормального человека новость о том, что ему предстоит процедура хирургического вмешательства, вызывает не самые приятные эмоции. Многие расценивают это чуть ли не как приговор.

Стоматологическая сфера здесь не исключение. Любые ортопедические процедуры ввергают пациента в необоснованный шок. В действительности, не все опасно, как порой кажется пациенту.

В данной статье будут даны ответы на вопросы, насколько оправдано оперативное вмешательство в ортодонтической практике, существует ли альтернатива и какие могут быть осложнения после хирургии.

Суть процедуры

Ортогнатическая операция – хирургическое воздействие на челюсть, которое ставит цель коррекции размеров, формы, расположения, а также положения одной челюсти относительно другой.

Такая манипуляция успешно устраняет дефекты прикуса, приводит в состояние нормы лицевые пропорции и улучшает внешнюю эстетику человека.

У пациента нормализуется дыхательная функция, жевательные рефлексы, устанавливается дикция, устраняются храп и одышка.

Преимущества

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

  1. Улучшение качества жизни, уверенности в собственной привлекательности.

    У пациента после проведения данного способа коррекции повышается самооценка, устраняются психологические комплексы, связанные с личной несостоятельностью и заниженной самооценкой от не слишком презентабельного внешнего облика, в частности, ротовой полости.

  2. Временной промежуток терапии в несколько раз меньше, чем такое же по результату лечение, предполагающее частичную ампутацию органов.
  3. Формирование правильного губного положения, восстановление правильной формы профиля.
  4. За редким исключением проведение данной процедуры предполагает полное сохранение здоровых органов.
  5. Простота в поддержании результативности проведенного лечения. При хирургическом перемещении челюстного фрагмента в заданное положение, органы не стараются повторить траекторию движения челюсти.

    Напротив, они сохраняют изначальное положение. Кроме того, зубы всеми силами стараются вернуться обратно. Такой эффект достигается лишь путем длительного ношения капп.

  6. Минимальный срок ретенции.

Недостатки

Согласно отзывам пациентов, которым была проведена данная операция, у метода исправления прикуса подобным образом имеются следующие недостатки:

  • сам процесс операции переносится достаточно сложно, как с физической точки зрения, так и с психологической;
  • реабилитационный период длительный и болезненный;
  • хронические диагнозы и наличие противопоказаний;
  • возрастные и клинические ограничения;
  • большой риск возникновения осложнений.

Показания

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

  • выраженные челюстные диспропорции анатомического характера в комплексе с патологиями строения зубного ряда;
  • значительное нарушение соотношений фрагментов челюсти друг относительно друга, чрезмерное развитие, либо, напротив, физическое недоразвитие одной из них, невозможность полноценного смыкания органов или губ (в народе это явление называют «птичьим лицом»). Отличается большой нижней челюстью;
  • последствие некорректно проведенного хирургического лечения врожденных лицевых отклонений.

Противопоказания

Операция показана далеко не каждому. От такого метода лечения патологий прикуса следует отказаться в таких случаях:

  • возрастной порог менее 18 лет;
  • стоматологически неготовые фрагменты органов;
  • противопоказания общего характера – дисфункция системы кровообращения, сердечная и сосудистая недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • наличие инфекций и воспалительных заболеваний полости рта вплоть до их полного устранения;
  • онкологические диагнозы.

Разновидности

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Какой из них будет приоритетным, решает доктор исходя их клинической картины заболевания.

Остеотомия верхней челюсти

В процессе проведения манипуляции, хирург делает надрезы костных внутриротовых тканей, расположенных в зоне глазниц и верхней частью зубного ряда.

Такой шаг позволяет доктору беспрепятственно двигать верхнюю челюсть с зубными фрагментами и небным участком. Челюсть устанавливают в заданное положение и крепят посредством специальной каппы.

Нижнечелюстная остеотомия

Существенное отличие от процедуры, описанной выше, состоит в том, что доктор надрезает костную ткань в месте, расположенном позади коренных органов. Таким образом, становится возможным целостное ее перемещение.

Фрагменту задают нужное положение, крепят прочными пластинами из титанового сплава и оставляют в таком состоянии до того момента, когда вырастет новая твердая ткань.

Гениопластика

Считается корректирующим пластику мероприятием косметической направленности. Ее задача — качественно уменьшить или увеличить размеры подбородка, а также слегка исправить его форму.

Продолжительность процедуры определяется степенью развития аномалии. При изменении органа хирург применяет специальные протезные конструкции, которые он вводит во внутреннее отверстие, подготовленное заранее.

Чтобы после этого не появился рубец, проводится ручное распределение мягких подкожных фрагментов тканей.

Подготовка

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

  1. Приведение в состояние нормы полости рта – устранение зубного налета и каменистых отложений, устранение кариесных проявлений. Ампутация корневой части органов и удаление разрушенных зубов.
  2. Выравнивающие манипуляции – период длительный, подразумевает использование брекет-конструкций. После курса лечения, специалист, исходя из полученного результата, планирует коррекцию прикуса путем хирургических действий.

  3. Компьютерная подготовка
    – с помощью современных программ планируют схему лечения, направленную на исправление дефекта и просчитывают предполагаемый результат.

    Это возможно с применением 3D технологий, проецирующих панорамное изображение. По результатам такого прогнозирования составляется шаблонный макет будущего лица.

Перед самой процедурой следует придерживаться определенных требований:

  • за 7—8 часов до предполагаемого начала манипуляции не есть и не пить воду;
  • за сутки отказаться от алкоголя и курения;
  • при наличии любых вирусных или воспалительных заболеваниях или при общем недомогании, незамедлительно сообщить врачу и перенести процедуру.

Что взять с собой в больницу

В клинике обязательно понадобится:

  • паспорт, направление на операцию и амбулаторная карта;
  • личная одежда и обувь;
  • средства личной гигиены, по желанию, полотенце и постельное белье;
  • специальный поильник с носиком, поскольку в период реабилитации, особенно в первые дни, процесс питья традиционным способам вызовет физические затруднения и боль.

Что подразумевает под собой ортогнатическая операция, вы узнаете из видеоматериала.

Возможные осложнения

При корректно проведенной операции, осложнения, это скорее исключение, чем правило. Но, тем не менее, они иногда случаются. Самые распространенные:

  1. Разрыв нерва нижней челюсти – случается во время остеотомии. Поскольку нерв в период операции полностью обнажен, присутствует риск его повреждения или полного разрыва. Внешне дефект никак не проявляется.
  2. Повреждение подглазничного нерва – влияет на рефлексы торможения нервных импульсов. Провоцирует расширение подглазничного канала, который в норме несколько сужен. Проходит постепенно и самопроизвольно.
  3. Повреждение лицевого нерва – чревато фрагментарным онемением губного отдела. На мимике не сказывается.
  4. Кровопотеря во время проведения манипуляции – зависит от индивидуальных особенностей организма, и качества функционирования системы кровообращения, в частности, свертываемости крови. Осложнение не несет серьезной опасности здоровью пациента.
  5. Образование рубцов – зависит от чувствительности и структурного содержания кожных покровов. Устраняется специальными кремами с ранозаживляющим эффектом. Не опасно.
  6. Повреждение зубов – случается при некачественно проведенной манипуляции и непрофессионализме доктора. Единственное решение в такой ситуации – искусственная реставрация органов.
  7. Непредвиденная остеотомия костей – для устранения патологии, скорее всего, потребуется еще одна операция. Осложнение возникает в силу анатомических особенностей строения челюстного аппарата пациента и подвижностью костной ткани.
  8. Деформация и асимметрия – явление временное, по мере заживления очага воспаления проходит самопроизвольно в тяжелых случаях – корректируется хирургически.
  9. Воспаление – случается при непреднамеренном инфицировании ротовой полости.
  10. Перелом челюсти — результат крайнего непрофессионализма хирурга. Требует срочной коррекции операционным путем.
Читайте также:  Прямой прикус у человека: причины, диагностика и исправление, фото

Реабилитация

Процедура не предполагает послеоперационной госпитализации, при этом повязку запрещено снимать в течение несколько дней.

Кроме того, следует ограничить физические нагрузки и обеспечить щадящее питание, блюда доводить до состояния пюре, исключить слишком горячие и холодные напитки.

  • Дискомфорт, болезненность и внешние проявления проходят, спустя неделю.
  • В видео смотрите о тактике лечения дефектов челюстей хирургическим путем.

Цены

  1. Конкретную стоимость таких процедур однозначно назвать сложно, поскольку она определяется разновидностью отклонения и выбранным методом коррекции.

  2. При этом важно понимать, что в любом случае, стоить это будет достаточно дорого.

  3. Стартовая стоимость при самых простых показаниях – от 250 тысяч рублей, при более сложной клинической картине – от 370 000 рублей.

Отзывы

Операция по исправлению прикуса принадлежит к категории средней сложности. Проводятся такие процедуры довольно успешно, да и результат оправдывает ожидания и средства.

Если вас заинтересовал, описанный в статье, метод исправления дефектов прикуса, поделитесь, пожалуйста, собственным мнением в разделе «комментарии».

Источник: http://orto-info.ru/ortodonticheskoe-lechenie/osnovnoy-period/operatsiya-radikalnoe-ispravlenie-defektov.html

Брекеты бессильны? Поможет ортогнатическая операция!

В современной стоматологии существует такое понятие, как ортогнатическая операция. Показания, фото до и после, цена, отзывы о подобной процедуры – все это рассматривается в данной статье. Ортодонтия предлагает широкий перечень услуг, направленных на лечение неправильного прикуса. Но встречаются случаи, когда его изменение невозможно без хирургического вмешательства.

Ортогнатическая операция позволяет гармонизировать прикус, улучшить эстетический вид улыбки, а также исправить ассиметрию и диспропорцию лица. Процедура включает в себя совокупность пластического, стоматологического и челюстно-лицевого хирургического вмешательства.

Суть методики

Ортогнатическая операция позволяет производить коррекцию тяжелых нарушений в зубочелюстной системе. Дефект прикуса имеет не только неприятные эстетические последствия, но также может быть причиной храпа, одышки, нарушений дикции и способности пережевывать пищу. Суть вмешательства заключается в том, что посредством него врачи могут перемещать челюсти пациента в необходимом направлении.

В отличие от ортодонтии, в рассматриваемой методике производятся манипуляции не просто с зубами, а со скелетом. Абсолютно точные расчеты при этом очень важны, ведь смещение хоть на пару миллиметров станет заметным невооруженным взглядом. Если посредством операции нижняя челюсть будет выведена вперед больше положенного, то у пациента появятся проблемы со смыканием губ.

В результате ортогнатического вмешательства врач может корректировать также подбородок или кончик носа.

Показания и противопоказания

Может быть рекомендовано в следующих случаях:

  • наличие явных анатомических диспропорций лица;
  • недостаточный или же, наоборот, избыточный рост челюстей, что приводит к проблематичному смыканию зубов, губ («десневая улыбка», нижнечелюстная массивность);
  • некорректно проведенное ранее исправление врожденных аномалий и родовых травм в виде расщелины неба или «волчьей пасти»;
  • изменение овала лица пациента, как результат потери большого числа зубов;
  • аномальное расположение зубных рядов;
  • генетические особенности.

Проведение ортогнатической операции имеет определенный перечень как постоянных, так и временных ограничений, среди которых выделяют следующие:

  • несовершеннолетний возраст пациента (до 18 лет);
  • онкологические заболевания;
  • непереносимость общего наркоза;
  • патологии, связанные с сосудами, сердцем, кровью;
  • диабет тяжелой степени;
  • незаконченный период подготовки зубов.

Для максимально эффективного результата проводится корректирование соотношений зубных рядов у пациента. По этой причине может понадобиться ортодонтическое лечение, включающее в себя установку и ношение брекет-системы или протезирование.

Фото до и после

Ортогнатическая операция: особенности, показания, фото до и после

Виды ортогнатической хирургии

Для того чтобы определить тип необходимого вмешательства, врачу необходимо оценить состояние пациента, особенности и тяжесть имеющейся патологии. Исходя из этого, выбирается один из видов ортогнатической операции.

  1. Гениопластика. Используется чаще в эстетических целях для устранения недостатков внешности и коррекции симметричности лица. Посредством проводимых манипуляций подбородочная часть отсекается и помещается четко на срединную линию.
  2. Нижнечелюстная остеотомия. Манипуляции заключаются в создании разрезов той части кости, которая располагается за коренными зубами. Это позволяет сместить челюсть в требуемом направлении и зафиксировать ее посредством титановых пластин. Эти вспомогательные приспособления удаляются, когда костная ткань нарастет в установленном положении.
  3. Верхнечелюстная остеотомия. Процедура заключается в перемещении небной области вместе с зубами. Во время операции хирург делает надрезы за глазницами и над зубами, затем сдвигает в определенном направлении верхнюю челюсть и фиксирует ее при помощи шины.

Подготовка

Существует ряд требований, выполнение которых является обязательным условием для достижения поставленных задач без вреда для здоровья. Подготовка пациента производится посредством исполнения следующих рекомендаций и правил:

  • нельзя принимать пищу за 8 часов до начала процедуры, чтобы исключить возможность ее попадания в дыхательные пути;
  • запрещено пить воду и другую жидкость непосредственно перед началом хирургического вмешательства;
  • операция переносится в случае, если пациент испытывает недомогание (тошноту, боль в горле, рвоту, повышенное давление) или только недавно перенес вирусную инфекцию;
  • курение и употребление алкоголя запрещено за 12 часов до начала процедуры;
  • перед началом процесса требуется снять ювелирные украшения, а также контактные линзы;
  • пациент должен осведомить врача о тех препаратах, которые он принимал, чтобы избежать несовместимости с наркозом и осложнений.

Ортогнатическая операция может быть проведена по квоте, но для ее получения, в первую очередь, требуется консультация с хирургом. Врач предоставит всю информацию о возможности ее получения и выдаст нужные для этого документы.

Возможные осложнения

Подобный вид операций относится к числу безопасных, но, как и любое другое хирургическое вмешательство, может иметь некоторые осложнения:

  • отечность лица;
  • посинение в области щек или губ;
  • затруднение речи в первые несколько дней;
  • заложенность носа;
  • онемение лица (если оно не проходит, это может свидетельствовать о повреждение лицевого нерва);
  • боль в горле;
  • тошнота;
  • потеря веса;
  • перелом челюсти, если не были выявлены имеющиеся дефекты кости;
  • развитие инфекции;
  • нарушение прикуса в случае, когда имеется хронический воспалительный процесс, протекающий в суставах челюсти.

Какие бы по тяжести не были у пациента последствия после операции, о них обязательно необходимо говорить лечащему врачу.

Цена

Для качественного проведения ортогнатической операции от хирурга требуется высокий уровень профессионализма и соответствующая квалификация. И стоимость такой процедуры зависит, в первую очередь, от тяжести патологии и ее характера.

  • Обычно цена находится в диапазоне от 100 до 300 тысяч рублей, но точную сумму могут сказать только после проведения обследований в специализированном центре.
  • Видео: ортогнатическая операция 9 дней спустя.
  • 

Отзывы

Ирина:

В самом начале, когда я узнала, что мне необходима операция, я напугалась и была шокирована. Диагноз поставили такой: чрезмерное развитие нижней и верхней челюстей. Если говорить по-простому, то это открытый прикус.

Подготовка длилась практически год, после чего мне сделали операцию по квоте в МГМСУ. Несмотря на то, что объем работ провели очень большой, я легко отошла от наркоза, никаких осложнений не было.

Теперь не могу нарадоваться своему отражению в зеркале.

Светлана:

Еще в 15 лет на осмотре ортодонта мне сказали о неправильном прикусе, скелетной деформации, еще и о неравномерном распределении нагрузки на зубы. В 20 лет я решила сделать операцию, отправилась на консультацию к врачу.

Он рассказал о моей ассиметрии лица и о том, что нужно для ее исправления. После подготовительного периода, на протяжении которого я год носила брекеты, мне сделали остеотомию верхней и нежней челюстей, а также гениопластику.

Все прошло хорошо, сейчас у меня началась новая жизнь с идеальной внешностью.

Евгений:

Всегда мечтал о правильном прикусе. Для этого обращался за помощью к ортодонтам, носил несколько раз брекеты, но желаемого результата не получал.

Я решил обратиться к специализированному врачу, который мне объяснил, что мою проблему можно решить только хирургическим путем. Ведь дело было не в моих зубах, а в скелетной деформации.

Операция прошла легко, восстановительный период был без осложнений, и теперь у меня такой прикус и улыбка, которые я всегда хотел.

Источник: https://infozuby.ru/ortognaticheskaya-operaciya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector