Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Артрит ВНЧС (височно — нижнечелюстного сустава) — воспалительное заболевание сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа.

Поражение хрящевой ткани челюстного сустава встречается достаточно редко, однако у данной патологии есть своя специфика.

Принято считать, что артрит — это болезнь пожилых людей, к тому же весьма необычен тот факт, что болезнь поражает преимущественно молодых людей (от 25 до 40 лет).

Нижняя челюсть у человека является подвижной благодаря функциям парного височно-нижнечелюстного сустава. Потому при воспалении данного сочленения, пациент испытывает острую боль при малейшем движении челюсти.

Что такое артрит сустава челюсти

Артрит челюстного сустава — это острое или хроническое воспаление структур височно — нижнечелюстного сустава, которое сопровождается нарушениями его функций. В контексте височно — нижнечелюстных заболеваний артриты встречаются достаточно редко и наблюдаются чаще у лиц молодого и среднего возраста.

Лечение данной формы артрита проводит стоматолог, травматолог и ревматолог. Поскольку височно — нижнечелюстной сустав является парным сочленением, то он, в силу своего анатомического строения, обеспечивает движение нижней челюсти. В начальной стадии болезнь дебютирует поражением капсулы сустава и периартикулярных тканей.

Затем в патологический процесс вовлекаются синовиальная оболочка, суставные поверхности и участки костной ткани. В результате происходит разрушение хряща, образование соединительной ткани в полости сустава.

Самым грозным финальным проявлением артрита сустава челюсти может быть: мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

В результате перенесенных инфекций или травм челюстного сустава, хрящ теряет эластичность, меняется его структура, происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Челюстной сустав становится шероховатым и покрывается трещинами.

Вместо гладкого скольжения создается трение, которое препятствует выполнению функций сустава. Это трение влияет не самым лучшим образом на амортизационные свойства хряща.

В результате возникают трудности при открывании и закрывании рта, при жевании и даже разговоре.

Причины развития артрита сустава челюсти

Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:

  • через кровь (гематогенный путь);
  • контактным;
  • прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

  • корь;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • тиф;
  • дифтерия;
  • сальмонеллез;
  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • гонорея.

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

  • гнойном паротите;
  • среднем отите;
  • мастоидите;
  • остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
  • фурункуле наружного слухового прохода;
  • абсцессе околоушной жевательной области;
  • флегмоне.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

  • пункции;
  • переломов нижней челюсти;
  • огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

  1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
  2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
  3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
  4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
  7. Врожденные аномалии челюсти.
  8. Дефицит витаминов и минералов.

Виды челюстного артрита

Артрит челюстно — лицевого сустава бывает следующих видов:

  1. Инфекционный лицевой артрит развивается в результате перенесенной инфекции после гриппа, отита. Его появление может спровоцировать остеомиелит челюсти, тонзиллит, гнойный паротит или мастоидит. Проявлениями этой формы недуга может быть боль не только в суставе, но и отдавать в висок, ухо и даже затылок. Мягкие ткани челюсти отекают, что делает невозможным открытие рта. Эти симптомы сопровождаются высокой температурой и общим недомоганием. Для эффективного лечения прежде всего устраняют первопричину заболевания.
  2. Травматический артрит вызван травмой сустава челюсти в результате удара, вывиха, ушиба перелома. Проявляется этот вид артрита: покраснением, отеком, болезненностью в области сустава. Травматический артрит челюстного сустава чаще встречается у детей и молодых людей. Чтобы устранить болевой синдром челюсть фиксируют в одном положении на 2−3 дня. При инфекционном и травматическом артрите ВНЧС патологический процесс затрагивает только одну сторону. При ревматизме поражение носит двухсторонний характер.
  3. Инфекционно — специфический артрит развивается крайне редко. Он развивается в результате очень запущенных инфекционных заболеваний: гонореи, сифилиса, туберкулеза.
  4. Ревматоидный артрит челюсти наблюдается примерно у каждого 6 больного. Поражение челюсти происходит после того, как ревматизм поразил другие суставы (коленные, плечевые и мелкие суставы кистей). Лечебная тактика полностью соответствует лечению обычного ревматизма.
  5. Реактивные артриты ВНЧС являются негнойным поражением, поскольку инфекция в суставе отсутствует, однако имеют с ней непосредственную связь. Недуг возникает после перенесенной инфекции. Реактивный артрит сустава челюсти возникает на фоне: уреаплазмоза, хламидиоза, краснухи, энтерита, вирусного гепатита, менингококковой инфекции.
  6. Гнойный артрит. При гнойном артрите возникает сильнейшая боль, повышается местная температура, снижается слух, появляются уплотнения, которые хорошо прощупываются. Лечение в данном случае проводят хирургическое. Уплотнение вскрывают и удаляют гной.

Дистрофические явления в области челюстного сустава возникают при жевании пищи на одной стороне, а также при разнообразных заболеваниях зубов. В случае дистрофического процесса лечение надо начинать вовремя, в обратном случае может начаться деформация челюстного сустава.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Симптомы артрита сустава челюсти

Артрит сустава челюсти также бывает:

  • острым;
  • гнойным;
  • хроническим.

Так, например, ушибы, удары и другие травмы челюсти и даже резкое открытие рта вызывает острый артрит. Наблюдается смешение подбородка в сторону больного сустава, возникает отек и болезненность. При тяжелой травме челюсти происходит разрыв связок, суставная щель сужается, происходит кровоизлияние в сустав.

Для своевременного диагностирования артрита челюсти необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. Признаки, свидетельствующие о начальной стадии челюстного артрита:

  • головные боли;
  • хруст и срежет при движениях челюсти;
  • звон в ушах;
  • утренняя скованность (после долгого состояния покоя открыть рот достаточно проблематично).

Основным симптомом острой стадии артрита челюсти является резкая боль в области сустава, которая становится интенсивней при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью.

Боль носит пульсирующий характер, которая иррадиирует в язык, ухо, висок и затылок. Рот при челюстном артрите открывается не более 5- 10 мм, а также при открытии рта происходит смещение нижней челюсти в сторону.

В области поражения сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей, болезненности при пальпации.

При гнойном артрите челюсти наблюдается:

  • повышение температуры тела, которая сопровождается с лихорадкой;
  • образование плотного инфильтрата;
  • гиперестезия и гиперемия кожи;
  • головокружения;
  • острая боль в суставе;
  • снижение слуха.

Хроническая форма артрита ВНЧС проявляется:

  • средними болевыми ощущениями в области сустава;
  • тугоподвижность сустава;
  • ощущение скованности в суставе;
  • невозможностью широко отрыть рот;
  • при движении челюсти отмечается хруст и щелчки разной интенсивности;
  • деформация суставной головки и кортикальной пластины приводят к подвывиху и вывиху

Диагностика челюстного артрита

В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:

  • стоматологи;
  • травматологи;
  • ревматологи;
  • отоларингологи;
  • дермавенерологи;
  • инфекционисты;
  • фтизиатры.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • лучевая диагностика (КЛКТ);
  • ПЦР — диагностика;
  • ИФА — тест.

Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.

Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита проводится в нескольких направлениях:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия

  1. Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
  3. Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.

  4. Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
  5. Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.

  6. Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
  7. Парафинотерапия и озокеритотерапия.

При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез.

При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.

Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Физиотерапевтические методы

К этим методам относятся:

  1. Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
  2. Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
  3. Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
  4. Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
  5. Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
  6. Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
  7. Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.

Прогноз и профилактика челюстного артрита

Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

  • своевременное лечение хронических гнойных очагов;
  • санация острых хронических инфекций;
  • при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
  • рациональное протезирование зубов;
  • предотвращение травм сустава;
  • лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

(89

Источник: https://ZaSpiny.ru/arthritis/artrit-vnchs.html

Артрит челюстно-лицевого сустава (ВНЧС)

Артрит ВНЧС — это воспаление суставной ткани в месте соединения нижней челюсти и височной кости, вызванное инфекцией либо имеющее неинфекционную причину.

Остро протекающий артрит челюстного сустава характеризуется резкой болезненностью пораженной зоны, иррадиирующей к уху и височную область; над суставом наблюдается припухлость с покраснением кожных покровов; больной не может полностью сомкнуть зубы и открыть рот; изменяется температура тела.

Диагностические меры заключаются в анализе анамнеза, пальпаторном обследовании пораженного сустава, проводят рентген с компьютерной томографией височно-нижнечелюстного сустава. При лечении иммобилизируют челюсть, применяют антибактериальные препараты, НПВП, хондропротекторные средства, внутрь сустава вводят кортикостероиды, применяют физиотерапевтические процедуры с миогимнастикой.

О патологии

При артрите височно-нижнечелюстного сустава остро либо хронически воспалены структурные элементы сочленения, сустав плохо функционирует.

По статистике общей заболеваемости сустава челюсти артритные изменения составляют от 6 до 18%, часто болеют в молодом, среднем возрасте.

Если учитывать причину артрита височно- нижнечелюстного сустава, то лечение проводится стоматологом, травматологом, ревматологом.

Читайте также:  Отбеливание светом системой beyond polus и insmile: описание процедуры, плюсы и минусы, стоимость

Височно-нижнечелюстной сустав является парным, в его образовании участвует височная кость с нижней челюстью, благодаря которым нижняя челюсть подвижна. Сочленение состоит из:

  • из нижнечелюстной суставной головки;
  • ямки нижней челюсти височной кости;
  • суставного диска, бугорка и капсулы;
  • связочного аппарата.

Артрит ВНЧС на начальном этапе охватывает суставную капсулу с периартикулярными тканевыми структурами.

В будущем воспалится внутренний слой суставной сумки с поверхностями суставов и костными сегментами.

Вместе с воспалением происходит расплавление и разволокнение хрящевой ткани, формируется соединительно-тканная структура в суставной полости. Воспаление височно-челюстного сустава может осложниться:

  • Контрактурами.
  • Деформирующим артрозом.
  • Костным либо фиброзным анкилозированием.

Классификация

В зависимости от причин, которые вызывают артрит челюстно-лицевого сустава, существует неинфекционный, инфекционный артрит челюсти.

Воспаление челюстного сустава, вызванное инфекцией, разделяют на специфическое (возникает от туберкулеза, сифилиса, гонореи и иной инфекции) и неспецифическое.

Неинфекционный артрит височно-челюстного сустава бывает реактивным, травматическим, ревматоидным по генезу.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения Артрит челюстно-лицевого сустава может протекать остро, хронически

В острой фазе челюстной артрит иногда сопровождается гнойным либо серозным воспалительным процессом.

Почему возникает?

Челюстно-лицевой артрит, вызываемый инфекцией, возникает из-за того, что патогенные микроорганизмы попадают в кровоток, также патология возникает из-за прямого либо контактного пути передачи. Попадание возбудителей в кровоток возникает:

  • из-за скарлатины;
  • дифтерии;
  • бруцеллеза;
  • сифилиса;
  • ангины;
  • кори;
  • гонореи;
  • актиномикоза и иных инфекций.

Контактный путь распространения инфекции возникает:

  • при гнойном воспалении околоушной слюнной железы;
  • воспалении среднего уха;
  • воспалении сосцевидного отростка височной кости;
  • гнойно-некротическом воспалении костных структур нижней челюсти либо височной кости;
  • гнойном воспалении кожи наружного слухового прохода;
  • скоплении гноя, разлитого гнойного воспаления клетчатки с соединительной тканью околоушного жевательного участка.

Прямой путь инфицирования происходит из-за пункции нижнечелюстного сустава, верхнечелюстного сустава, перелома нижнечелюстной зоны, огнестрельного ранения и иных причин.

Реактивный тип артрита нижней челюсти считается асептическим (без патогенных микроорганизмов). Но существует патогенетическая взаимосвязь с инфекционными процессами.

Реактивное воспаление сочленений вызывается хламидиозом, уреаплазмозом, краснухой, вирусным гепатитом, энтеритом, менингококковой и иными инфекциями.

Если у больного ревматоидный артрит, то вместе с височно-нижнечелюстными суставными тканями поражаются иные суставы.

Остро протекающее травматическое воспаление суставов происходит из-за механической травмы (ушиб, удар), чрезмерного открывания ротовой полости, часто сопровождается кровоизлиянием в сустав.

Воспаление, вызванное травмой, инфекцией, часто протекает с одной стороны, для ревматизма характерно двустороннее поражение.

Симптоматика

Симптомы артрита ВНЧС при острой стадии характеризуются резкой болезненностью суставной зоны. Усиление боли происходит тогда, когда пациент пытается открыть рот. Болезненность локализована на одном участке, боль пульсирует. Иррадиация ее происходит к языку, уху, затылочной, височной зоне. Если попытаться приоткрыть рот, то нижняя челюсть смещается к пораженной стороне.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения При воспалительном процессе человек приоткрывает рот на 5 либо 10 мм

На пораженном участке кожа гиперемирована, мягкие ткани отекают, при пальпации пациент испытывает болевые ощущения.

Если в суставной полости скапливается серозный экссудат, то пациент ощущает, что челюсть у него распирает, он не может полностью сомкнуть зубы.

При гнойном артрите наблюдается лихорадочное состояние, в пораженном сегменте сформирован уплотненный инфильтрат. Кожа гиперемирована, у нее обостренная чувствительность.

Симптомы характеризуются обостренными болевыми ощущениями, пониженным слухом, головокружением. Если осмотреть костно-хрящевой канал, относящийся к наружному уху, то наблюдается его сужение. Могут сформироваться гнойные воспаления тканевых структур, их расплавление, сформируется гнойные полости, которые вскроются в околоушной области либо наружном слуховом проходе.

Хронический артрит характеризуется меньшей болезненностью. Сустав становится тугоподвижным, скованным, у больного неприятные ощущения в языке, человек слышит шумовые эффекты.

Открыть рот он может на 2 либо 2,5 см. Если двигать челюстью, то слышен хруст со щелчками.

Из-за того, что головка сустава с кортикальной пластиной ямки деформирована, развивается вывих с подвывихом нижнечелюстной зоны.

При ревматическом артрите артралгии множественные, больного лихорадит, у него наблюдаются проявления полиартрита. Такое патологическое состояние сопровождается приобретенными пороками сердца.

Лабораторная диагностика покажет, что ревматические пробы будут позитивными.

Для травматического артрита характерна резкая суставная болезненность с последующим тоническим спазмом жевательной мускулатуры.

Пассивные с активными движениями нижней челюсти ограничены. Иногда из-за травмы разрываются связки, происходит гемартроз, который в будущем вызовет анкилоз. Специфические артриты протекают хронически. Например, воспаление сустава, вызванное туберкулезом, приводит к формированию свищей, наслаивается вторичный инфекционный процесс, вызванный патогенными бактериями.

Анамнез покажет, что человек контактировал с туберкулезником, проведение туберкулиновых проб покажет позитивный результат, наблюдается поражение туберкулезом легочных тканей.

Гнойный артрит протекает остро, человека беспокоят болевые ощущения, пораженный участок инфильтрирован. У больного субфебрильная температура, наблюдаются признаки интоксикации.

При артрите, вызванным сифилисом, образуются узлы в тканях, расположенных около сустава. В нижней челюсти формируется контрактура.

При актиномикотическом виде артрита хронический процесс периодически обостряется, развиваются контрактуры мышц, отвечающих за жевание.

В зависимости от этиологии патологического процесса для диагностики больному требуется провести стоматологическую, травматологическую, ревматологическую, отоларингологическую, фтизиатрическую, дерматологическую консультации. Также стоит проконсультироваться у инфекциониста. Диагноз подтверждается рентгенографическим исследованием, КТ или конусно-лучевой компьютерной томографией челюсти.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения Рентгенограмма покажет, что суставная щель расширена при воспалительном процессе

При хроническом артрите щель сужена, проявляются краевые дефекты костных тканей, головки и бугорка сустава. Остро протекающий артрит надо дифференцировать от невралгии тройничного нерва, острого отита, перикоронита и иных патологических процессов, сопровождающихся артропатиями. Для определения специфического артрита проводят полимеразную цепную реакцию с иммуноферментным анализом.

Лечение

Лечение воспаления челюстного сустава начинают с того, что челюсть иммобилизируют. Пораженной зоне требуется обеспечить покой 2 или 3 дня.

Для иммобилизации накладывают пращевидную повязку на нижнечелюстной участок либо шину с межзубной пластинкой для того, чтобы разобщить прикус. Назначается полужидкое питание.

Лечение челюстного артрита, вызванного травмой, начинают с того, что на протяжении первых двух или трех дней накладывают холодные компрессы, принимают анальгетические средства.

Потом применяют физиотерапевтические способы. Лечат ультравысокочастотной терапией, электрофорезом, лечебными грязями, диадинамическими электротоками.

Выполняют гимнастику на мимические мышцы с массажем жевательной мускулатуры.

Лечебные меры при остром артрите проводят с помощью нестероидных средств, снимающих воспаление, назначают антибиотики, внутрь сустава вводят кортикостероиды, хондропротекторы.

Применяют физиотерапевтические методы. Назначается лечение лазером, магнитотерапия с ультрафонофорезом, лечебными грязями, парафином, озокеритом, иглорефлексотерапией.

Если у больного гнойный артрит, то экстренно вскрывают и дренируют суставную полость благодаря наружному разрезу. Санируют ротовую полость с носоглоткой, протезируют зубы.

Лечебные меры специфических, ревматических заболеваний суставов осуществляются соответствующими врачами, учитывается основная патология.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения Для лечения хронического артрита применяются массажные процедуры, ЛФК и физиотерапию

Комплекс ЛФК

Слегка надавливают на подбородок, челюсть медленно опускается и поднимается. Зона подбородка, которая выступает, обхватывается пальцами. Челюсть медленно опускается и поднимается, слегка толкают ее книзу и кзади. Подталкивают челюсть пальцами в разные стороны. Выполняют надавливание на подбородок с выдвижением нижней челюсти кпереди. Все упражнения повторяют 2 или 3 раза.

При возникающих болях гимнастика прекращается на несколько суток.

Кроме традиционного лечения, дополнительно можно лечиться народными средствами, предварительно проконсультировавшись с врачом. Применяют компрессы с мазями, растирками. Используют травяной сбор с сабельником, девясилом, калганом.

Берут столовую ложку сабельника, других ингредиентов надо взять по чайной ложке на 500 мл кипятка. Затем смесь варят на слабом огне 30 минут. Когда отвар остынет, пьют по ½ стакана. По желанию можно добавить мед.

Хранят в прохладном месте 3 дня.

Готовят растирку из яичного желтка, чайной ложки скипидара с яблочным уксусом. Компоненты тщательно перемешиваются, растирка втирается несколько раз за сутки до исчезновения симптомов. Применяют растирку с соком из редьки.

Редьку сначала надо измельчить, потом из нее отжимается сок, добавляют ½ стакана меда с таким же количеством водки, также кладется столовая ложка соли. Растирают до момента, пока не появится тепло.

Потом укутывают пораженную область шерстяным платком.

Важно помнить, такие лечебные меры не следует применять при артрите, вызванном инфекцией и при гнойном поражении. Применяют мазь, состоящей из 100 г горчичного порошка и 100 г парафина. Перемешивают ингредиенты и оставляют в теплом месте на 8 часов. Применяют перед сном, надо чтобы средство впиталось полностью. Утром оно смывается. На 2–3 день отечность с болью исчезнет.

Профилактика и прогноз

Если у больного подтвердился диагноз, то ему требуется срочная врачебная помощь. Прогноз острого с инфекционным, травматическим артритом, как правило, положительный.

При хроническом воспалительном процессе возникнет костный анкилоз, который надо лечить хирургическими методами.

Чтобы предупредить артриты надо своевременно санировать хронические гнойные очаги, лечить инфекции, не допускать травмы, устранять специфические инфекционные патологии.

Важно не допустить перехода патологии из острой в хроническую стадию. Поэтому при возникновении дискомфортных ощущений в челюстной зоне больному требуется врачебная помощь. При своевременном лечении пораженный участок челюсти полностью восстановится, осложнения не возникнут.

Источник: https://sustavik.com/bolezni/artrit-chelyustno-licevogo-sustava-vnchs

Симптомы и виды артрита челюстно лицевого сустава и его лечение

Наряду с другими видами артрита встречается артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого имеют определенную схожесть с ними.

В медицинской терминологии это заболевание сокращенно отмечается как артрит ВНЧС, или артрит височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав обеспечивает подвижность нижней челюсти, движение в нем должно проводиться в нескольких направлениях – способность  открывать и закрывать рот, выдвижение челюсти вперед, смещение челюсти в бок.

Заболеванию подвержены как люди старшего возраста, так и дети.

Если у детей возникновение такой патологии вызвано ростом зубов и костей и травмами, то у людей старшего возраста он может возникнуть в результате инфекционных или воспалительных заболеваний.

Если говорить о взрослых, то заболевание возникает одинаково часто как у мужчин, так и у женщин. Для височно-челюстного артрита характерно усиление болезненных ощущений в процессе открывания рта.

Читайте также:  Крошится зуб мудрости: как его удаляют, если от него остался только корень и он болит?

Отчего происходит воспаление челюстного лицевого сустава

Воспаление челюстного сустава происходит по ряду причин, которые объединены в 3 группы – инфекция, травма и воспалительные заболевания. Травмирование может произойти при ударе или падении, в результате образуется очаг воспаления. Такой процесс вызывает отек, нарушая подвижность сустава.

Что касается инфекционных причин артрита, то первопричиной являются патогенные микроорганизмы, которые, попадая в сустав, вызывают воспалительный процесс. Проникновение инфекционных микроорганизмов осуществляется прямым, контактным и гематогенным путем.

Прямой путь — это когда инфекция заносится при ранении сустава. Это может быть перелом нижней челюсти в результате удара, ножевого или огнестрельного ранения. Результатом прямого инфицирования является специфическое и неспецифическое воспаление.

Специфическое вызывает туберкулезный и сифилитический артрит ВНЧС, неспецифическое — стафилококковый и стрептококковый артрит.

Гематогенное инфицирование возникает при инфекционных заболеваниях уха, носа, горла, нижней челюсти. В этом случае инфекция разносится током крови. Контактный путь предполагает распространение патогенных бактерий с тканей, расположенных поблизости, которые уже были инфицированы. Инфицирование контактным путем является следствием:

  • фурункулеза;
  • гнойного паротита;
  • гнойного воспаления мягких тканей лица;
  • гнойного отита;
  • абсцесса;
  • инфекционных заболеваний в полости рта;
  • остеомиелита.

Третья группа причин челюстно-лицевого артрита — воспалительные заболевания – включают в себя в основном ревматические болезни, которые характеризуются системным воспалением органов и тканей организма. К таким системным заболеваниям, провоцирующим воспаление, относятся:

  • Реактивный артрит.
  • Красная волчанка.
  • Ревматоидный артрит.
  • Подагра.

Виды заболевания и формы его проявления

Артрит челюстно-лицевого сустава классифицируются по форме течения заболевания и по причинам, которые его вызвали. Так, по форме течения артрит височно-челюстного сустава может быть острым и хроническим.

По природе возникновения — инфекционным и травматическим. Инфекционный артрит подразделяется на специфический и неспецифический.

Отдельным видом заболевания идет ревматоидный и гнойный артрит височно-нижнечелюстного сустава.

Острая форма артрита обычно носит воспалительно-инфекционный или травматический характер, а хронический – ревматоидный характер. Общие симптомы артрита лицевого сустава:

  • боль, которая может отдаваться на другие части лица;
  • характерный хруст и щелканье;
  • болезненность при прощупывании;
  • сдвиг подбородка в сторону;
  • отёк и покраснение;
  • ухудшение слуха;
  • образование инфильтрата;
  • озноб и повышение температуры;
  • головокружение, бессонница.

Каждый из видов артрита нижнечелюстного сустава имеют свои отличительные признаки. Так, при инфекционном артрите отмечаются сильные нарастающие боли в поражённом деформацией суставе. Обычно боль нарастает при движениях челюстью. Мягкие ткани и кожа вокруг суставов также воспаляются. Такая форма заболевания характеризуется невозможностью открыть рот.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Отличительной особенностью гнойного артрита является образование инфильтрата. При прощупывании суставов боль значительно усиливается, происходит общая интоксикация организма, повышается температура тела. Характерным симптомом такой формы является снижение слуха, которое является результатом сужения слухового прохода под воздействием инфильтрата.

Травматический артрит сопровождается резкой болью при открывании рта и отеком близлежащих тканей. Пальпация также сопровождается возникновением резкой боли. Наблюдается смещение подбородка в сторону.

Симптомы острой и хронической формы

Симптомы артрита челюстно-лицевого сустава, протекающего в острой форме, характеризуются наличием ярко выраженного воспалительного процесса. Повышается чувствительность нервных окончаний, что и вызывает чувство болезненности, происходит отек мягких тканей.

Острое воспаление проявляется в виде резкой боли, которая возрастает по мере движения челюстью. Такая ситуация существенно снижает качество жизни больного, потому что он не может открыть рот из-за возникающей боли, которая распространяется по всей голове и лицу.

Острый воспалительный артрит ВНЧС сопровождается покраснением и отечностью мягких тканей сустава. Такой симптом обычно является признаком гнойного артрита. Активно размножающиеся болезнетворные микроорганизмы вызывают в воспаленной полости расширение кровеносных сосудов и усиление притока крови к месту воспаления. Это ведет к отеку и покраснению мягких тканей.

Другим симптомом является чувство распирания в области пораженного сустава. Такое ощущение вызывается отеком тканей и скоплением экссудата. Больной может отмечать нарушение слуха. Это происходит из-за того, что воспалительный процесс распространяется на слуховой проход и вызывает его сужение. У больного возникает ощущение заложенности уха.

Воспаление в острой форме часто сопровождается повышением температуры в области сустава. Расширение кровеносных сосудов и приток к воспаленному очагу теплой крови приводит к повышению температуры на несколько градусов.

Если температура повышается выше 38 градусов, то возникает лихорадка. Усиливается головная боль, появляется общая слабость и повышается утомляемость.

Такого рода симптомы, как правило, свидетельствуют о гнойном воспалении в челюстном суставе.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Симптомы челюстно-лицевого артрита в хронической форме течения заболевания следующие:

  • ограничения функционирования сустава;
  • болезненные ощущения ноющего и тянущего характера;
  • скованность в челюсти;
  • хруст и щелканье;
  • нарушения слуха;
  • незначительное повышение температуры;
  • чувство слабости и чрезмерная утомляемость.

Челюстно-лицевой артроз — особенности заболевания

Артроз челюстно-лицевого сустава, в отличие от артрита, возникает вследствие деформации сустава, и им страдают преимущественно люди в пожилом возрасте.

Пораженный сустав истончается, что вызывает ограничение подвижности нижней челюсти и болевые ощущения, которые возникают при движении нижней челюстью.

Такая форма артроза может долгое время протекать бессимптомно и затем переходит в хроническую форму.

В группу риска по вероятности возникновения челюстно-лицевого артроза входят люди старше 50 лет, а также женщины в период менопаузы, когда организм претерпевает значительные гормональные изменения.

Кроме того, лица, перенесшие операции на височно-челюстных суставах и лице, страдающие остеоартрозом, также рискуют в будущем иметь в анамнезе артроз челюстно-лицевого сустава.

Такая деформация является следствием неправильного распределения нагрузки на челюсти и возникает по следующим причинам:

  • чрезмерные нагрузки на сустав;
  • бруксизм, или привычка скрипеть зубами;
  • длительный стресс;
  • различные травмы суставов;
  • неправильный прикус;
  • деформация зубного ряда.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава нередко протекает без проявления симптомов. Спустя некоторое время после начала развития заболевания по мере дистрофических изменений суставного хряща больной может отмечать болезненность при нагрузках на челюсть, а затем неприятные ощущения даже при разговоре или жевании нетвердой пищи. Вот наиболее частые симптомы:

  • ассиметричное изменение лица;
  • болезненные ощущения в челюстном суставе при жевании;
  • напряженность в жевательных мышцах;
  • хруст и щелканье при открывании рта;
  • ограничение двигательной функции нижней челюсти;
  • невозможность широко открыть рот;
  • боль,отдающая в уши или глаза;
  • в редких случаях — снижение слуха и головные боли.

Диагностика заболевания имеет некоторые трудности в связи с ее бессимптомным течением. Поэтому обращение к врачу часто происходит при запущенных формах.

Диагностировать артроз нижнечелюстного сустава можно с помощью инструментальных методов — обычной и контрастной рентгенографии, а также компьютерной томографии.

С помощью рентгенографии можно выявить лишь грубые изменения хрящевой ткани в суставе, в то время как компьютерная томография позволяет обнаружить патологию на ранних стадиях ее развития.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Лечение лицевого артрита

Диагностика отмеченной патологии проводится различными методами — КТ, МРТ и рентгенография, а также пальпация. К лабораторным методам диагностики такого артрита относится общий анализ крови, анализ крови с определением СОЭ и С-реактивного белка, мочевой кислоты.

Если посредством инструментальных методов было выявлено сужение суставной щели, образование краевых узоров на головке сустава или бугорка, то это свидетельствует о хроническом артрите ВНЧС.

Если суставная щель расширена, то это является признаком артрита в острой форме. В зависимости от причин заболевания его лечением занимаются врачи различных специальностей — стоматологи, ортопеды, травматологии, фтизиатры, ревматологи, неврологи, инфекционисты.

Лечение челюстно-лицевого артрита проводится по симптомам проявления.

Независимо от вида челюстно-лицевого артрита лечение включает в себя обязательное соблюдение покоя, исключение любой нагрузки. На несколько дней накладывается специальная повязка и вставляется межзубная пластинка, поэтому в этот период больной может принимать пищу только в жидком виде.

Лечение артрита челюстного сустава в острой форме включает в себя следующие лечебные меры:

  • Медикаментозная терапия — применение нестероидных препаратов противовоспалительного действия, антибиотиков, гормоносодержащих лекарственных средств, хондропротекторов и внутрисуставных инъекций.
  • Физиотерапевтическое лечение – лазерная и магнитная терапия, ультрафонофорез, парафинотерапия, иглорефлексотерапия.

Лечение артрита нижнечелюстного сустава, возникшего по причине травмы, проводится с применением обезболивающих препаратов, в течение нескольких дней накладывается лед на место воспаления.

Кроме того, применяются меры физиотерапии. В случае гнойного артрита производится экстренное хирургическое вмешательство. Очаг воспаления с инфильтратом вскрывается и дренируется.

В послеоперационный период показаны процедуры физиотерапии.

Лечение артрита челюстно-лицевого сустава в хронической форме проводится с помощью массажа, физиотерапии, лечебной физкультуры. Также предусмотрена санация ротовой полости и носоглотки, а также восстановление целостности зубов.

Как лечится артроз ВНЧС?

Лечение артроза нижнечелюстного сустава комплексное и включает в себя (в зависимости от показаний) медикаментозные, хирургические, физические, ортопедические меры воздействия.

Основными при данном диагнозе выступают ортопедические меры, это обусловлено причинами, вызвавшими заболевание. Так, основной его целью является устранение факторов, которые вызвали перегрузку сустава и его деформацию.

Это достигается с помощью следующих мер:

  • нормализация состояния зубных рядов;
  • восстановление анатомической целостности зубных рядов;
  • восстановление двигательной способности нижней челюсти;
  • восстановление окклюзионных контактов.

Если лечить артроз челюстного сустава, то следует помнить, что немаловажной частью является соблюдение специальной диеты. Ее основное назначение заключается в снижении нагрузки на деформированный сустав.

Пища должна легко прожевываться, не доставляя при этом неприятных болезненных ощущений. Во время лечения лучше перейти на рацион, который включает в себя каши и кисломолочные продукты.

Помимо этого, не рекомендуется много говорить, жевать жвачку, грызть ногти.

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Для снятия болевого синдрома врач назначит прием лекарственных препаратов. Обычно это обезболивающие средства, относящиеся к категории нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они представлены в форме наружных лекарственных средств, предназначенных для местного применения – мази и гели. Кроме того, это пероральные препараты в таблетированной форме.

Назначаются и хондропротекторы, они будут стимулировать питание хрящевой ткани сустава.

Читайте также:  Ребенок высовывает язык: почему так происходит, как отучить малыша от этой привычки?

Физиотерапевтические меры лечебного воздействия включают в себя:

  • ультразвуковую терапию;
  • лазерную терапию;
  • электрофорез;
  • микроволновую терапию;
  • применение динамического тока.

Лечить челюстной артроз можно и хирургическим способом, он применяется только в значительно запущенных случаях заболевания. Во время операции удаляется суставная головка нижней челюсти либо суставной диск. В некоторых случаях удаленная суставная головка заменяется трансплантатом.

Источник: https://antirodinka.ru/artrit-cheliustno-litsevogo-sustava-simptomi-i-lechenie

Артрит челюстно-лицевого сустава: симптомы и лечение воспаления височно-нижнечелюстного соединения

Височно-нижнечелюстной сустав испытывает сильные нагрузки – во время бодрствования человека он непрерывно двигается. Боли в этой области часто ассоциируются с заболеваниями зубов, однако дискомфорт при пережевывании пищи или разговоре может быть симптомом артрита. Как развивается недуг? Можно ли его вылечить и как предупредить развитие?

Описание заболевания

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспаление, которое поражает сустав, соединяющий череп с нижней челюстью. Недуг встречается редко и в большинстве случаев носит односторонний характер. Заболевание в основном поражает людей среднего возраста, имеющих склонность к болезням суставного аппарата.

ВНЧС – это парный орган, который обеспечивает полноценное движение нижней челюсти.

Начальная стадия заболевания характеризуется поражением капсулы сустава, после чего воспалительный процесс захватывает окружающие ткани, в том числе и кость.

Постепенно хрящ разрушается, а полость сустава заполняется фиброзной тканью. Прогрессирование челюстно-лицевого артрита приводит к разрушению сустава, в его области развиваются анкилозы и деформации.

Из-за изменения структуры хряща и потери эластичности сустав покрывается трещинами. Такая аномалия исключает возможность скольжения – создается трение, препятствующее выполнению его функций. В результате человек не может нормально пережевывать пищу, открывать рот и даже разговаривать. Осложнением может стать неврит лицевого нерва верхнечелюстной ветви.

Возможные причины

Развитие челюстно-лицевого артрита чаще всего провоцируется проникновением инфекции. Заражение происходит разными путями:

  • прямой – патогенные микроорганизмы попадают в появившуюся рану при переломе, травме и т. д.;
  • гематогенный – микробы попадают при специфическом или неспецифическом заболевании (дифтерия, ангина, туберкулез и т. д.);
  • контактный – бактерии мигрируют из близлежащего органа (при флегмоне, фурункулезе уха, отите и др.).

Артрит ВНЧС развивается спустя месяц и более после инфицирования. Недуг также может быть вызван следующими причинами:

  • травмирование вследствие удара или падения, когда повреждаются мышцы и кость;
  • наличие ревматоидного артрита, поражающего мягкие ткани суставов (у пациента также болят колени, локти и т. д.);
  • эндокринные заболевания;
  • красная волчанка, провоцирующая нарушение работы иммунитета;
  • реактивный артрит, сопровождающийся воспалением суставов из-за инфекции в кишечнике или мочеполовой системе;
  • дефицит питательных веществ;
  • наличие врожденных дефектов черепа;
  • подагра, сопровождаемая нарушением обмена веществ и накапливанием мочевой кислоты.

Виды артрита ВНЧС

Артриты ВНЧС по типу течения можно разделить на две формы:

  • Острая. Человек страдает от боли, движения в нижней челюсти скованы, симптомы проявляются ярко и все сразу. Гнойные выделения провоцируют лихорадку.
  • Хроническая. Признаки заболевания размытые, боль выражена слабо, а скованность чаще беспокоит в утренние часы. При хроническом артрите слышен специфический хруст при движениях нижней челюсти. При надавливании на область сустава или активных движениях наблюдается усиление дискомфорта.

По происхождению артрит бывает инфекционным или неинфекционным. Первый развивается после заболевания: гриппа, отита, тонзиллита, свинки и т. д. Боль часто распространяется на ухо или висок. Существует два вида инфекционного воспаления височно-нижнечелюстного сустава:

  • Специфический артрит. Данная форма недуга встречается редко. Виновниками развития специфического артрита ВНЧС являются туберкулез и венерические болезни.
  • Неспецифический. Артрит возникает, если в организм попадают стрептококки, стафилококки и другие виды патогенных бактерий.

Неинфекционные типы артрита:

  • Травматический – может быть вызван ударом, переломом и т. д. Чаще всего эта форма заболевания встречается у детей и молодежи. Воспалительный процесс распространяется ВНЧС с одной стороны.
  • Реактивный. Заболевание развивается при вирусном гепатите, краснухе, хламидиозе, вследствие поражения ЖКТ. Гной не образуется, поскольку нет инфекции в суставной сумке.
  • Ревматоидный. Развивается на фоне ревматизма, заболевание охватывает челюстной сустав после поражения коленей и плеч. У больных ревматоидным артритом ВНЧС поражается сустав с одной стороны. Недуг диагностируется у каждого шестого пациента.

Симптоматика

Симптомы при артрите челюсти будут отличаться в зависимости от формы болезни. При остром проявлении недуга наблюдаются:

  • покраснение и припухлость кожи возле сустава;
  • сильная постоянная боль или часто повторяющиеся приступы;
  • ощущение распирания в суставе;
  • хруст при открывании рта;
  • боль во время разговора, жевания;
  • лихорадка и слабость.

При хроническом воспалении височно-нижнечелюстного сустава симптомы будут немного другими:

  • ноющая приступообразная боль, возникающая в любое время;
  • скованность челюсти утром, особенно если человек спал лицом вниз;
  • постоянная слабость;
  • усиление дискомфорта при нажатии;
  • появление хруста, сопровождающегося болью;
  • невозможность полностью открыть рот;
  • снижение слуха в одном ухе.

Диагностика болезни

Определить артрит челюстно-лицевого сустава можно по выраженной симптоматике, однако для успешного лечения недуга требуется установить причину его развития. Не все пациенты знают, к какому врачу нужно обращаться с такой проблемой. При подозрении на артрит можно записаться на прием к терапевту, который направит к другим специалистам:

  • отоларингологу, проверяющему состояние ЛОР-органов;
  • инфекционисту, если в организме присутствуют или были недавно вылечены инфекционные заболевания;
  • ортопеду и травматологу, которые должны исключить повреждения челюсти;
  • стоматологу, который определит, не является ли болезнь осложнением стоматологической проблемы;
  • ревматологу, если человек страдает ревматоидным артритом.

Параллельно проводятся другие исследования:

  • общий анализ крови и мочи;
  • выявление количества белка в крови;
  • определение уровня мочевой кислоты.

Методы лечения

Лекарственные средства

При выявлении воспаления челюстного сустава лечение назначается с учетом состояния пациента. Чаще всего для терапии используются следующие средства:

Группа препаратов Название
Противовоспалительные препараты, купирующие боль Диклофенак, Нимесил
Стероидные противовоспалительные средства (при артрите, спровоцированном ревматизмом) Преднизолон, Метотрексат
Анальгетики Парацетамол (при слабой боли), Кеторол, Нурофен, Баралгин
Антибиотики (при инфекционном артрите или наличии гноя) Амоксициллин, Доксициклин
Хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани Глюкозамин, Хондроитинсульфат
Гормональные препараты (при сильной затяжной боли, инъекции проводятся 1 раз в 4–6 месяцев) Дипроспан
Витамины С, D и препараты кальция

Средства принимаются в виде таблеток, однако при неэффективности такой терапии врач может назначить инъекции. Список препаратов будет отличаться в зависимости от вида заболевания ВНЧС и спровоцировавших его причин.

Обездвиживание сустава

Если диагностируется артрит челюстного сустава вследствие вывиха, растяжения, ушиба или перелома, то терапия начинается с его обездвиживания. При сохранении двигательной активности и наличии перелома осколки кости могут травмировать мышцы. Иммобилизация облегчает состояние пациента до момента выяснения причин, вызвавших воспаление.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как вправить челюсть при вывихе?

Доктор использует пращевидную повязку – кусок ткани, концы которого завязываются на темени. Она не позволяет человеку открывать рот. На той стороне, где болит сустав, между зубами помещают специальную пластинку. Во время острого периода пациент должен употреблять жидкую пищу, ему нельзя разговаривать.

ИНТЕРЕСНО: что делать, если не открывается и болит челюсть?

Физиотерапия и специальные упражнения

При воспалении челюсти физиотерапия проводится после лечения медикаментами. Традиционно она включает УВЧ и электрофорез с использованием новокаина, препаратов калия и йода.

УВЧ-лечение подразумевает воздействие на пораженный орган электрическим полем. Терапия позволяет улучшить кровообращение, уменьшает выраженность воспаления, способствует питанию тканей и снятию болевого синдрома. Курс лечения, как правило, составляет 2 недели.

Электрофорез обеспечивает лечение больной области с использованием электрического тока. Процедура позволяет уменьшить боль, воспаление и улучшить кровоснабжение пораженного органа. Курс терапии должен составлять минимум 14 сеансов по 20 минут. Доктора с опытом комбинируют вышеназванные физиопроцедуры с лазеротерапией, магнитотерапией, парафинотерапией и грязелечением.

Также специалист может назначить ЛФК. Упражнения достаточно простые:

  • надавливая на подбородок, опускать и поднимать челюсть, повторять те же действия, обхватив нижнюю часть подбородка;
  • двигать челюстью, толкая ее в стороны;
  • надавить на подбородок, выпячивая нижнюю часть лица.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если при открывании рта щелкает челюсть?

Каждое упражнение повторяется по 2–3 раза. При наличии болевых ощущений стоит сделать перерыв на 3–5 дней и возобновить гимнастику.

Хирургическое вмешательство

При переходе острого воспаления челюстного сустава в гнойную форму специалистом принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Доктор вскрывает челюстно-лицевую капсулу и устанавливает дренаж, после чего назначаются инъекции антибиотиков и обезболивающие средства.

Также операция может понадобиться при переломе костей лица, разрыве капсулы сустава или окружающих его связок. После заживления назначают физиотерапию.

Народные средства

Воспаление челюстного сустава можно лечить средствами народной медицины, однако предварительная консультация специалиста обязательна. Пациент может использовать:

  • Отвар сабельника, приготовленный из 1 ст. л. растения и пол-литра кипятка. Смесь варится на медленном огне 30 минут, после чего процеживается. Отвар нужно пить каждый день по 100 мл.
  • Компресс из спирта и меда в пропорции 1:1, который нужно прикладывать к больному месту на ночь.
  • Сухое тепло. Соль, прокаленную на сковороде, нужно завернуть в льняной платок и приложить к больному месту. Предварительно в кожу нужно втереть пихтовое или эвкалиптовое масло.
  • В борьбе с челюстным артритом помогает растирка из смеси белка 1 куриного яйца и скипидара с уксусом, смешанных в равной пропорции. Этим составом можно натирать пораженный сустав.

Прогноз и меры профилактики

Воспаление челюсти является серьезным заболеванием, требующим срочной терапии. Прогноз при острой форме болезни вполне благоприятный, однако хронический вид ВНЧС способен привести к неподвижности сустава, поэтому требует хирургического вмешательства.

Для предотвращения развития артрита височно-нижнечелюстного сустава необходимо:

  • своевременно лечить инфекции;
  • удалять гнойные очаги;
  • избегать травм сустава;
  • при хроническом типе артрита вовремя лечить заболевания носоглотки;
  • избегать переохлаждения.

Источник: https://AzbukaZubov.com/stomatolog/okklyuziya/artrit-chelyustno-litsevogo-sustava.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector