Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Перелом челюсти — не такая уж и редкость в медицинской практике. Из всего количества различных травм, переломы челюсти встречаются в 75% случаев. Существует классификация травмы, и распознать каждый вид помогают определенные симптомы перелома челюсти.

Наиболее часто во время травмы повреждается суставный отросток, но нередко можно встретить и повреждения в других областях нижней челюсти.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Из чего состоит нижняя челюсть

Единственная подвижная кость черепа — это нижняя челюсть. По форме она похожа на подкову и состоит из:

  1. Кости нижней челюсти;
  2. Жевательных мышц;
  3. Нервов и сосудов, которые ее питают;
  4. Височно-нижнечелюстного сустава.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Кость нижней челюсти, в свою очередь, состоит из тела и ветвей. Ее окружают четыре мышцы — жевательная, миндальная крыловидная, височная и литеральная крыловидная.

В мышцах располагаются сосуды — нижняя альвеолярная и лицевая артерии.

Височно-нижнечелюстной сустав отвечает за то, что челюсть поднимается и опускается, за возможность смещать ее спереди и сзади, а также в правую и левую сторону.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Причины травмы

Переломы челюстей бывают патологического и травматического характера. При патологических повреждениях верхней или нижней челюсти у пациента встречаются заболевания, при которых даже минимальная нагрузка на зубной ряд может привести к травме. К ним относится остеомиелит, туберкулез костей, опухолевые поражения в области челюсти. Травматические повреждения случаются по причине:

  • падений;
  • драк;
  • неосторожности при занятии спортом, особенно единоборствами;
  • автомобильных аварий.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Примечательно, что верхняя кость практически никогда не бывает сломанной, поэтому если говорят, что человек сломал кость во рту, то речь, скорее всего, идет о нижней челюсти.



Виды травмы

По степени повреждения, может быть закрытый или открытый перелом. При закрытой травме лицевые ткани не повреждаются, во время открытого перелома осколки кости повреждают десна, слизистую оболочку и кожу пострадавшего.

Открытым чаще всего бывает перелом челюсти со смещением, такой вид травмы заживает намного дольше, чем, если сломанные кости не смещены. Возможен и неполный перелом челюсти, то есть трещина.

Также, если сломана челюсть, для определения повреждения существует следующая классификация:

  • в зависимости от линии, перелом может быть косым, зигзагообразным и прямым;
  • в зависимости от того, куда пришелся удар, излом может быть прямым, то есть, кость ломается именно там, куда приложили силу, или непрямым, когда кость ломается с противоположной от удара стороны;
  • в зависимости от количества отломков, бывает двойной перелом челюсти (при разломе в одном месте), множественным (когда присутствует не менее трех больших отломков), оскольчатым (при наличии множества маленьких костных отломков).

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Тип перелома также зависит от того, в каком именно месте произошел разлом:

  1. Серединный перелом случается, если линия разлом проходит между передними резцами;
  2. Резцовый — расположение линии разлома между передним и боковым резцом;
  3. При клыковом переломе травма локализована в области клыка;
  4. Ментальный перелом происходит напротив подбородка;
  5. Если перелом произошел в местах соединения зубов между пятым и восьмым зубами, то его называют переломом тела челюсти;
  6. Перелом, произошедший после восьмого зуба, называется угловым;
  7. Если травма произошла в верхней третей части, то это перелом челюстной ветви;
  8. Перелом, произошедший возле мышечного отростка — цервикальный (также бывает перелом в основании мышечного отростка);
  9. Травма возле венечного отростка — коронарный перелом.

  Перелом запястья — причины, виды, последствия, лечение

Как видно, классификация травмы довольно обширна. Сломанная челюсть, независимо от того, какой вид она имеет — очень серьезная и опасная травма, которая требует незамедлительного обращения к доктору.

Клиническая картина

Симптомы сломанной челюсти могут отличаться в зависимости от типа травмы, однако есть общая симптоматика, которая возникает при любом виде повреждения. Сломанная челюсть приводит к следующим признаками:

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

  • кость становится интенсивно подвижной;
  • любое движение приводит к сильным болезненным ощущениям;
  • зубы перемещаются, между ними возникает щель;
  • становится невозможным смыкание челюстей;
  • усиливается отделение слюны;
  • иногда происходит западание языка;
  • возникает разрыв слизистой части;
  • происходит кровоточивость ран;
  • возникает асимметрия и отечность лица;
  • лицо становится не восприимчиво к раздражителям из-за того, что повреждаются нервные отростки;
  • возникает головокружение и шоковое состояние пострадавшего.

Признаки перелома челюсти настолько выражены, что доктор может с легкостью определить наличие травмы. Однако для того чтобы узнать, по какому именно типу перелом нижней челюсти, пациенту проводится рентгенологическое обследование, а также компьютерная томография для исключения травм головы таких как сотрясение или ушиб мозга.

Последствия

При травме челюсти симптомы должны стать поводом для немедленного обращения к врачу, так как могут быть следующие последствия перелома челюсти:

  1. Смещается зубной ряд;
  2. В местах разлома возникают промежутки между зубами;
  3. Из-за смещения деформируется лицо;
  4. Зубы смещаются, и возникает аномальный прикус;
  5. Возможно возникновение менингита и остеомиелита.

К этим осложнениям и последствиям приводит занятие самолечением, игнорирование определенных рекомендаций доктора и невыполнение его назначений. Для устранения последствий и дефектов в челюсти может понадобиться хирургическое вмешательство.

Первая помощь

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Челюсть после перелома нуждается в стационарном лечении. До того как приедет «скорая», необходимо оказать пострадавшему доврачебную помощь. Первая помощь при переломе челюсти заключается в остановке кровотечения, обезболивании и фиксации челюсти в неподвижном состоянии.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Остановка крови

Для того чтобы остановить кровотечение, которое является частым спутником данной травмы, необходимо тампонировать рану с помощью стерильного бинта. Для того чтобы кровь быстрее остановилась, можно приложить холодный компресс к месту травмы. Он не только останавливает кровотечение, но и уменьшает болевой синдром, а также снимает воспалительный процесс.

Устранение боли

Благодаря обезболиванию состояние пострадавшего становится стабильным, и он может спокойно дождаться скорую помощь и вытерпеть фиксацию поврежденной области. Для устранения болевого синдрома лучше использовать инъекции, так как проглотить таблетку чаще всего проблематично.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Если же в домашней аптечке присутствуют только таблетки, то их следует растолочь в порошок, разбавить водой и аккуратно влить в рот пострадавшему с помощью шприца без иглы. Перед этим следует очистить ротовую полость, если в ней есть кровяные сгустки, выбитые зубы или любые инородные тела.

Фиксация

Транспортировать пострадавшего следует с иммобилизованной костью. В идеале переломанные кости фиксируются специальными шинами, но вряд ли у обычного человека они будут дома.

Для того чтоб зафиксировать место травмы в неподвижном состоянии, необходимо подложить под нее линейку или широкую палку, и привязать бинтом к голове.

Если пострадавший находится без сознания, иммобилизацию проводить запрещается, так как при этом человек может вдохнуть рвотные массы или у него западет язык.

Лечебные меры

Лечение перелома челюсти проводится в несколько этапов, каждый из них является крайне важным для того чтобы избежать осложнений и последствий.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Если произошел перелом челюсти, лечение заключается в следующих мероприятиях:

  • Обезболивание антисептическими препаратами, вводимыми в область травмы.
  • Накладывание швов для остановки кровотечения.
  • Если кости смещаются, то проводится постановление костей на свои места. Для этого накладываются костные швы специальными проволоками, металлическими скобами или пластинами. Если кость сломана в двух или больше местах, доктора могут пользоваться специальными фиксирующими аппаратами. Если восстановить разрушенную кость невозможно, то ставятся имплантаты, для которых используется натуральный или искусственный материал.
  • После того как врач поставил кости на место и соединил отломки, он фиксирует челюсть в неподвижном состоянии, используя шины из проволоки или пластмассы, или проводит иммобилизацию обычной тканевой повязкой.
  • При открытом переломе или проходящем через основание зуба назначается антибактериальная терапия.
  • Пища в период лечения должна иметь полужидкую или жидкую консистенцию, чтобы можно было питаться через трубочку. Часто пациенты с такой травмой очень плохо питаются из-за боли, в таком случае необходим дополнительный прием витаминов. Питание при переломе челюсти должно быть калорийным, но при этом легко усваиваемым. Если человек питается неполноценно, заживление проходит дольше, чем обычно.
  • Последним этапом является прохождение физиотерапевтических процедур. Делать их можно только после снятия шин или других креплений.

После получения травмы людей интересует, как долго срастается перелом. Легкая травма заживает в течение месяца, осложненные переломы могут срастаться намного дольше.

В период восстановления необходимо разрабатывать челюсть, чтобы восстановить ее физиологическую подвижность.

Как разработать челюстную кость, расскажет лечащий врач.

Источник: https://VseoTravmah.ru/perelomy/perelom-chelyusti.html

Перелом челюсти симптомы — как определить

Сломанная челюсть относится к категории самых распространенных травм, которые могут быть связаны как с механическим воздействием, так и с некоторыми патологическими процессами. Самое неприятное — то, что при этом человек испытывает выраженные болевые ощущения, а при несвоевременном врачебном вмешательстве рискует «заработать» осложнения, затрагивающие многие системы и органы чувств.

Читайте также:  Зубы: психосоматика зубной боли, стоматита, запаха изо рта и болезней десен

Симптомы перелома челюсти определить несложно, хотя во многом это зависит от локализации травмы (верхняя или нижняя челюсть) и ее причины. Более того, такого рода повреждение может сопровождаться вывихом или подвывихом, что значительно усложняет и без того неприятную клиническую ситуацию.

Как же все-таки определить перелом, и какие симптомы на это указывают? В первую очередь, пострадавший испытает сильную боль в месте травмы, интенсивность которой может увеличиваться при любых движениях, разговоре или прикосновениях к этому участку.

При этом кушать человеку точно не удастся, так как при глотании или пережевывании продуктов болевые ощущения будут нестерпимыми.

Иногда можно ощутить онемение нижней части челюсти: как правило, кожа полностью теряет чувствительность, а язык становится неуправляемым и западает.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Если сразу не обратиться к врачу, проявятся следующие признаки перелома челюсти:

  1. Заметные изменения прикуса. Нижний зубной ряд смещается до такой степени, что более не способен контактировать с верхним.
  2. Сильная отечность. Из-за травмы лицо может стать асимметричным или заметно опухнуть.
  3. Кровотечение в ротовой полости. Раны начнут кровоточить одновременно с усилением слюноотделения.
  4. Чрезмерная подвижность челюсти. При любом движении она будет сильно смещаться в ту или иную сторону и перестанет «слушаться». Зачастую рот просто-напросто не удается закрыть.
  5. Смещение зубов. При отсутствии надлежащей помощи медиков зубы начнут менять свое расположение, а между ними возникнут заметные щели.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Признаки во многом зависят от того, какая именно произошла травма.

Например, при открытом переломе челюсти осколки костей выходят за пределы десен,из-за чего слизистая оболочка разрывается, после чего характерно сильное кровотечение и слюноотделение.

Если же речь идет про закрытый перелом, то ткани лица остаются неповрежденными, однако любые движения сопровождаются сильной болью, а сама челюсть может немного сдвинуться.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Помимо этого, очень важно определить локализацию перелома:

  1. Нижняя челюсть. Она ломается гораздо чаще верхней в силу своей подвижности, однако, классифицируя травмы, врачи различают одиночные, поперечные и двухсторонние переломы угла, области клыков, бокового отдела или всей челюсти со смещением.
  2. Верхняя челюсть. Как правило, остается целой даже при серьезных травмах головы, однако если ее повредить, то последствия будут гораздо более серьезными для человека. В частности, чем выше будет линия перелома верхней челюсти, тем тяжелее состояние пациента и тем больше риск сотрясения мозга.

При травмах бокового отдела зачастую начинается сильное внутреннее кровотечение, поэтому первоочередной задачей врачей является его своевременная остановка.

Симптомы перелома верхней челюсти характеризуются сильной болью при смыкании зубов, отечностью в средней части лица (в том числе, под глазами), ослаблением дыхательной (в том числе, обоняния), речевой и жевательной функций, возможными искажениями формы лица и кровотечениями (в полости рта, из носа и др.).

При травме с переломом верхней или нижней челюсти пациенту оказывается первая медицинская помощь и проводится срочная госпитализация:

  • Если перелом закрытый, необходимо положить холодный компресс на травмированный участок: это уменьшит отек.
  • Если наблюдается асимметрия скул, вызванная отечностью — это симптом перелома верхней челюсти. В этом случае необходимо остановить кровотечение, приложить холод к скулам и дать пострадавшему обезболивающее.
  • При необходимости нижнюю челюсть нужно подвязать для ее иммобилизации, что обеспечит предотвращение дальнейшего разрушения костных тканей.
  • Если открылось кровотечение, кровь имеет ярко-алый цвет, а ее поток напористый, следует срочно передавить артерию на шее, а затем задействовать асептическую повязку.
  • Если язык западает, его необходимо удерживать отведением в сторону, при этом полость рта вручную очищается от сгустков крови, рвотных масс и обломков зубов. Действовать при этом необходимо максимально осторожно.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Обратите внимание, что при переломе со смещением, как это показано на фото, необходимо вправить кость, но делать это должен только опытный специалист, поэтому не нужно даже лишний раз прощупывать травмированный участок: сразу вызывайте скорую помощь или транспортируйте человека до ближайшего травмпункта.

Впрочем, здесь тоже есть один нюанс: если больного доставляет частное авто, а не скорая помощь, необходимо понимать, что при переломе верхней челюсти транспортировка пострадавшего осуществляется в лежачем положении, если поломана нижняя — больной должен сидеть.

После оказания первой медицинской помощи врачи делают все для того, чтобы облегчить состояние больного: в травмированный участок вводится обезболивающее, после чего проводится рентгенография.

Только рентген-снимок способен показать специалистам специфику травмы. Перед началом лечения травматологу нужно знать и понимать о переломе следующее: локализация трещины, наличие и расположение осколков, а также состояние близлежащих органов.

После этого проводится репозициям обломков одним из следующих методик:

  • наложение костных швов посредством специальных металлических проволок, скоб и пластин;
  • использование фиксирующего аппарата;
  • установка имплантата из искусственных или натуральных материалов.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Далее челюсть следует обездвижить. Иммобилизация возможна только при использовании специальных шин проволочного типа или их пластмассовых аналогов, хотя при несложных травмах подходят и стандартные тканевые повязки.

Оперативное вмешательство может быть неизбежно, если для шинирования перелома челюсти недостаточно целых зубов, выявлены дефекты костной ткани или челюсть нельзя вправить вручную (в особо тяжелых случаях).

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

В одной из этих ситуаций проводятся такие операции, как:

  1. Наложение костных швов. Как уже было упомянуто ранее,это метод, использующийся для репозиции обломков травмированной челюсти. Хирург может использовать полиамидную или капроновую нить, металлические пластины и скобы.
  2. Скрепление отломков с помощью стальной спицы или стержня.
  3. Фиксация шин из металла или пластин, которые крепятся непосредственно к кости.
  4. Остеосинтез металлическими мини-пластинами. Предусматривает аккуратное и безопасное для человека рассечение кожи и мышц, прикрепление отломков к кости с помощью специальных миниатюрных пластин из металла. Это позволяет фиксировать части челюсти даже в самых подвижных зонах.
  5. Накостная фиксация с помощью аппаратов Уварова, Рудько, Вернадского или др.

Сроки реабилитации зависят от многих факторов, и сложность перелома — самый главный среди них. Более того, немаловажную роль играет возраст пациента: чем он старше, тем более длительный срок для восстановления ему потребуется.

Сколько заживает перелом челюсти и восстанавливается костная ткань? Ориентировочно, простой несложный перелом у молодого человека может потребовать около месяца до выписки из стационара больницы, а вот период реабилитации будет зависеть от того, насколько тщательно выполняются все врачебные рекомендации. Что касается сроков терапевтического лечения сложного перелома у людей средних лет или преклонного возраста, то в среднем это около45–60 дней.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Зачастую шина снимается спустя 30–45 дней с момента ее наложения, однако, если предварительно проводилась операция, прогнозы по восстановлению кости устанавливаются в индивидуальном порядке и определяются особенностями строения челюсти человека.

При переломе челюсти пациенту накладывают металлические или резиновые шины, обеспечивая фиксацию обломков кости в правильном положении для эффективного сращивания. Соответственно, жевание твердой пищи полностью исключается. При этом питание пострадавшего должно быть полноценным: это необходимо для регенерации тканей. Как быть?

В первые дни после перелома необходимо употреблять только жидкую пищу, обогащенную витаминами и минералами, которая поступает в рот через трубочку поильника.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Если передние зубы отсутствуют, то трубочка устанавливается в этом промежутке или вводится в щель за зубами мудрости.

Если пациент находится в особо тяжелом состоянии, его кормление осуществляется через желудочный зонд или внутривенно (данная процедура предусматривает ввод питательного раствора через капельницу).

Консистенция еды должна быть не гуще жидких сливок, однородной и без комочков, так как они могут застревать на шинах и осложнять гигиенические процедуры. Позднее пациент сможет всасывать жидкую еду при помощи ложки или трубочки.

Пострадавшим предлагается следующее меню:

  • детские смеси и жидкие каши;
  • бульоны и супы-пюре;
  • молочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);
  • тертое или пропущенное через мясорубку мясо в молоке или бульоне;
  • фруктовое или овощное пюре.

Через 3–4 дня после травмы возможно резкое ухудшение состояния больного, при котором повышается температура, усиливаются боли, проявляется отечность, с последующим формированием абсцесса и выделением гноя. Все это возможно, если:

  • пострадавшему не была оказана своевременная помощь;
  • остатки зубных корней в щели перелома не были удалены;
  • в лунки зубов попали болезнетворные бактерии, вызвавшие воспаление;
  • у пострадавшегослабый иммунитет;
  • пациент не соблюдает лечебный режим.
Читайте также:  Стоматит у детей: лечение в домашних условиях народными средствами и медикаментами

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Эти симптомы свидетельствуют о травматическом остеомиелите, который может проявляться в различных степенях тяжести. Если лечение проводится некорректно, то могут возникнуть и другие осложнения: травматический гайморит, сращивание обломков в неправильном положении и формирование так называемого ложного сустава.

Сильное повреждение нервов способствует развитию остеонекроза, то есть отмиранию костных тканей, в результате чего может потребоваться оперативное вмешательство. Длительная иммобилизация челюсти влечет за собой нарушение речи (в особо тяжелых случаях) и жевательных функций, которые постепенно восстанавливаются с помощью физио- и механотерапии.

Симптомы при переломе челюсти сразу заметны, поэтому пациенты в большинстве случаев своевременно получают необходимую медицинскую помощь. Нестерпимая боль, ограниченность движений, искажение нормальной формы лица, усиленное слюноотделение и появление дефектов речи — все это признаки, которые говорят о переломе, и их просто невозможно не заметить.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Единственное, на чем акцентируют внимание врачи — то, что симптоматика переломов (в частности, закрытых) довольно схожа с признаками вывиха челюсти, вследствие чего неопытный специалист может неправильно оказать помощь. Очень важно, чтобы все процедуры проводил именно квалифицированный врач, специализирующийся на устранении травм челюсти, иначе вы усугубите ситуацию.

Источник: https://otravmah.online/travmy-golovy/chelyusti-simptomy

Перелом челюсти: сколько заживает, заживление, время, как долго

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Среди симптомов бывает боль, видимая деформация, отёчность, слабость.

Используй поиск

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
   ↑ Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?
   ↑

Лёгкая степень

Лёгкие переломы – это незначительное повреждения верхней или нижней челюсти, обычно без смещения или нарушения мягких тканей.

При такой травме полное восстановление костей происходит в течение 3-4 недель. При неправильном лечении или появлении осложнений срок сращивания может доходить до 5 недель.

   ↑

Средняя тяжесть

Травмирование средней тяжести обычно сопровождается повреждением нижней или верхней челюсти в нескольких местах, чаще с осколочными элементами (отломками).

Полное восстановление зависит только от правильно проведённой хирургической операции при переломе челюсти. Время заживления занимает от 5 до 7 недель.

   ↑

Тяжёлая степень

Один из самых сложных видов повреждения. Эти травмы сопровождается полным раздроблением, смещением на более чем 3 см. Заживление при таком переломе самое длительное, доходит до 2.5 месяцев с учётом правильно проведённых операций.

   ↑
https://gidpain.ru/perelom/skolko-zazhivaet-chelyusti.html

Как происходит заживление при переломе челюсти

Полное заживление происходит в несколько этапов. При небольшом переломе накладываются иммобилизующая шина, поэтому лечение должно происходить в стационаре.

После проведения необходимых операций и фиксирования начинаются этапы сращивания:

  • Пролиферация;
  • Формирование мозоли;
  • Реставрация соединительной ткани.

После восстановления новая костная материя начинает адаптироваться к окружающей её среде. После лечения начинается реабилитация пациента.

   ↑

Пролиферация

Этап характеризуется повышенным синтезом лимфоцитов, помогающие подавить заражение. Увеличивается скорость деления клеток в месте перелома. Появляются новые сосуды, которые питают повреждённую область кости, убирают мёртвые клетки, с помощью фильтрации через почки.

   ↑

Появление мозоли

В этот период нарастает первый слой будущей кости. Соединительные клетки начинают создавать ткань, окончательно разрушается повреждённая область, которая выводится через кровь. Постепенно на остеобласты нарастает хрящевая ткань, которая служит каркасом.

   ↑

Реставрация

Во время реставрации кость приобретает необходимые функции. Начинается синтез гормонов и витаминов, соединительная ткань приобретает нормальные очертания, образуются кровеносные сосуды.

Постепенно новая кость приобретает всё для нормальной работы.

   ↑

Как ускорить заживление

Восстановление костей – это сложный биохимический процесс, ускорить его невозможно. Но некоторые факторы могут увеличивать время сращивания. Важно следовать основным рекомендациям врачей, чтобы избежать неблагоприятных последствий и осложнений.

Чтобы ускорить восстановление костной ткани нужно:

  1. Отказаться от курения, табачные изделия не дают заживать костям.
  2. Соблюдать диету с содержание белков, жиров, микро- и макроэлементов.
  3. Принимать медикаменты только по назначению врача, некоторые лекарства могут тормозить синтез клеток.
  4. Носить фиксирующую повязку, чтобы избежать смещения осколков и дать отдых повреждённой части.
  5. Не употреблять твёрдой пищи, чтобы не перегружать челюсти.

Нарушение целостности челюсти – распространённая травма, причиной которой станут как заболевания, так и механическое влияние. Часто заживление длится от 3 до 10 недель.

Для ускорения сращивания соблюдайте рекомендации врача.

   ↑

Строение челюсти

Обязательное условие успешных действий по восстановлению челюсти – знание ее строения.

   ↑

Строение верхней челюсти

Верхняя челюсть включает тело и отростки.

Тело содержит 4 поверхности:

  1. Передняя – изогнута, на ней расположены клыковая ямка, подглазничное пространство.
  2. Задняя – включает бугор с примыкающей небной бороздкой, альвеолярные отверстия.
  3. Глазничная, функциональные элементы которой подглазничная бороздка с глазничным каналом и слезная выемка.
  4. Носовая поверхность с верхнечелюстной расщелиной.

В составе верхней челюсти различают небный, скуловой, лобный, альвеолярный отростки. На последнем располагаются альвеолярные отверстия, примыкающие к верхнечелюстному бугру, к которому крепится латеральная мышца. В состав челюсти входит набор зубов: резцы, клыки и премоляры первого, второго порядков.

   ↑

Строение нижней челюсти

Состоит нижняя челюсть из 2 поверхностей (внешней, внутренней) тела и 2 отростков. На внутренней расположен подбородочный шип, к которому крепится язычная и подъязычная мышцы. Ниже – двубрюшная ямка, выше – подъязычная ямка и челюстная линия. На внешней локализуется подбородочный выступ, альвеолярные возвышения, над которыми находятся зубы.

Выше угла нижней челюсти имеются жевательная бугристость, позадимолярная ямка, щечный гребень, язычок, мыщелковый и венечный отростки. Ветви челюсти, переходящие в эти отростки, определяют тип лица.

   ↑

Осложнения при переломах

Осложнения, наблюдающиеся в случаях несвоевременного или неправильного оказания медицинской помощи:

  • Развитие травматического гайморита;
  • Замедление консолидации отломков;
  • Травматический остеомиелит;
  • Образование ложного сустава;
  • Срастание отломков в неправильном положении.

   ↑

Травматический гайморит

Развитие обусловлено травматическим поражением верхней челюсти, сопровождающимся попаданием в пазуху мелких осколков кости и прочих инородных тел, инициирующих разрывы слизистой пазухи. Поврежденные зоны пазухи обволакиваются грануляцией, при созревании образующей рубцовую ткань.

Появляющиеся в результате врастания костных фрагментов самостоятельные полости нагнаиваются, вызывая ряд симптомов:

  • Затруднённое дыхание;
  • Головная боль;
  • Общее ухудшение самочувствия;
  • Ощущение тяжести при наклоне;
  • Гнойные выделения из носа;
  • Опухание в области перелома.

Лечение оперативное, путем гайморотомии с конструированием искусственного соустья, прилегающего к нижнему носовому входу. Профилактическая мера – иссечение отмерших участков слизистой и хирургическая обработка раны.

   ↑

Замедление консолидации отломков

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

О развитии осложнения свидетельствуют припухлости в районе перелома, патологическая подвижность, сохранение деформации. Устраняется методами остеосинтеза с фиксацией отломков. Профилактика включает повышение защитных сил организма и стимуляцию остеогенеза.

   ↑

Остеомиелит

Развитие данного вида осложнения связано с:

  • Бактериальным поражением костной ткани;
  • Поздним оказанием медицинской помощи;
  • Затруднением питания тканей на месте;
  • Нахождением корней зубов в щели перелома;
  • Очагом инфекции одонтогенного характера;
  • Снижением иммунитета;
  • Нарушением врачебного режима и гигиены.

Острая стадия наступает на третий-четвертый день, сопровождается повышением температуры, ухудшением состояния, потливостью, слабостью, болью в области перелома и появлением неприятного запаха изо рта. Возникает абсцесс, открытие рта затруднено и сопровождается болезненными ощущениями.

Подострая стадия – переходная форма от острой к хронической. Боль становится тупой, менее выраженной, температура субфебрильная. Чувствуется небольшая слабость, головная боль отсутствует. Хроническая характеризуется сохранением субфебрильной лихорадки и незначительной боли.

Лечение заключается в удалении корней из щели, вскрытии гнойника с последующей детоксикацией, антибактериальной и общеукрепляющей терапией.

   ↑

Ложный сустав

Наблюдается при повреждении нижней челюсти из-за поздней иммобилизации отломков, при недостаточной эффективности ее, неправильного положения костных фрагментов. Возникает такой тип осложнения и в результате замедленной консолидации либо на фоне остеомиелита.

Причина образования ложного сустава на фоне травматического остеомиелита – превалирование фиброгенеза по сравнению с остеогенезом, что происходит из-за гипоксии тканей.

Симптомы при обследовании:

  • Деформация лица;
  • Нарушение прикуса;
  • Выраженное перемещение отломков при открывании рта;
  • Патологическая подвижность;
  • Наличие замыкательных пластин на рентгенограмме.

Лечение предполагает оперативное иссечение рубцовой ткани и фиброзных спаек между отломками, замыкательные пластинки отсекают. Применяется остеосинтез и трансплантаты, показанные в конкретном клиническом случае.

   ↑

Срастание отломков в неправильном расположении

Консолидация в неправильном расположении происходит по ряду причин:

  • Неверный выбор метода иммобилизации,
  • Нарушение режима и рекомендаций лечащего врача,
  • Запоздалое обращение за специализированной помощью.

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Лечение либо хирургическое, либо возможно вытягивание, если прошло не больше пяти недель.

   ↑

Как определить тип перелома

Челюстные переломы классифицируют по локализации на верхнечелюстные и нижнечелюстные, по форме – на открытые и закрытые.

Читайте также:  Одномоментная имплантация зубов: показания и противопоказания к экспресс-протезированию, последствия

По характеру расположения осколков костей различают:

  1. Перелом со смещением. Отломки под действием внутренних или внешних факторов смещаются, отклоняясь от правильного положения.
  2. Перелом без смещения. Характеризуется появлением линии перелома, щели, но соотношение фрагментов остается правильным.
  3. Оскольчатый возникает при сильном ударе, возникает много мелких осколков.

Перелом нижней челюсти – наиболее распространенный тип, определить можно по следующим клиническим признакам:

  • Болевой синдром, локализующийся в верхней части челюсти;
  • Кровотечение при открытой форме;
  • Невозможность открыть рот на всю ширину;
  • Выраженная асимметричность лица;
  • Нарушение прикуса;
  • Отек и гематома;
  • Покраснение кожи и локальное повышение температуры;
  • Сенсибилизация зубов на поврежденном участке;
  • Расфокусировка зрения;
  • Местное онемение лица.

Повреждения верхней челюсти часто сопровождается симптоматикой сотрясения мозга, сопутствующего травме. Клиническая картина, позволяющая выявить этот тип, следующая: наблюдается тошнота, рвота, болевой синдром высокой интенсивности, нарушение дыхания, прикуса, жевание сопровождается резкой болью.

Диагностировать перелом челюсти возможно в медицинском учреждении при рентгенологическом исследовании, МРТ, КТ или ортопантомографии.

   ↑

Особенности питания

  • На полное восстановление функций челюсти пойдет как минимум 30 суток.
  • В этот период пациент не должен делать большие нагрузки на челюсть.
  • Ежедневное меню должно быть представлено бульончиками и супами, мягкими овощами и фруктами, тщательно перемолотыми или перетертыми.

После снятия шины переходить моментально на любимую пищу не рекомендовано.

Требуется некоторое время посидеть на щадящей диете. Это нужно для нормализации работы желудка.

   ↑

Клиническое исследование

  1. Во время клинического обследования врач выявляет основные объективные (видимые или ощущаемые сторонним наблюдателем) и субъективные (воспринимаемые пациентом) симптомы, выясняет обстоятельства происшествия.

  2. Субъективные признаки перелома обычно включают боль в области перелома и первичного травматизма, изменение чувствительности на фрагменте, расположенном за линией перелома.

  3. Связанно это с тем, что при переломе возникает структурное или функциональное (за счет отека и воспаления) повреждение нерва, что снижает чувствительность соответствующей зоны или вызывает в ней специфические ощущения онемения.

Эта травма сочетается с черепно-мозговыми, она сопровождается тошнотой, рвотой, головными болями, заторможенностью, потерей ориентации. О этих ощущениях необходимо сообщать врачу, они могут указывать на тяжелые осложнения, которые принимают во внимание при планировании лечения.

Кроме выявления признаков перелома, врач, особенно на этапе оказания первичной помощи, проверяет проходимость дыхательных путей пострадавшего, выявляет наличие дыхательных движений и сердечных сокращений (пульс).

При наличии отклонений врач оказывает необходимую медицинскую помощь путем восстановления проходимости дыхательных путей и осуществления сердечно-легочной реанимации.

   ↑

Причины

Возможные факторы:

  • Механическое повреждение любого рода, вызванные внешними факторами.
  • Опухолевые заболевания.
  • Остеомиелит.
  • Другие болезни.

Категория риска – мужчины в возрасте от 15 до 40 лет.

При повреждении челюсти самолечение запрещено, поскольку диагностируются переломы со смещением или осколочные, которые вызывают осложнения:

  • Проблемы с прикусом;
  • Неспособность самостоятельного пережевывания пищи;
  • Инфицирование ротовой полости;
  • Появление воспалительных процессов.

По частоте повреждений первое место занимает перелом суставного отростка. Частым стало травмирование средней части тела челюсти и ее угла.

Различают переломы:

  • Закрытые;
  • Открытые;
  • Полные;
  • Неполные.

Признаки:

  1. Невозможность широкого открывания рта.
  2. Появление болевых ощущений при разговоре.
  3. Изменение прикуса.
  4. Появление онемения лица.
  5. Асимметрия скул.
  6. Двоение в глазах.

   ↑

Травма со смещением

Для этого потребуется шина, которая должна фиксироваться за зубы. Без врачебного вмешательства не обойтись.

Хирург вручную собирает кости. В это время больной находится под действием местной анестезии или под наркозом. Зафиксировать челюсть можно капроновой жилой.

Потом больное место закрепляется с наружной части спицами. Пациенту необходим покой и прием противомикробных препаратов.

Чем экстреннее будет исправлена ситуация, тем быстрее восстановится больной:

  1. Проводится обработка раны стерильным материалом.
  2. Выравнивается перегородка носа в случае ее повреждения.
  3. Складываются обломки осколков и костей.
  4. Проводится фиксирование челюсти шиной.
  5. Продолжительность ношения шины составляет полтора месяца. Времени достаточно для срастания костей.
  6. В сложных случаях проводится вживление пластинки, которая фиксируется винтами.
  7. Прием противовоспалительных препаратов.

После завершения основного лечения перелома челюсти начинается реабилитационный период, который направлен на полное восстановление речевых и жевательных функций.

   ↑

Помощь дома

Рекомендции:

  1. Проведите фиксирование челюсти с использованием повязки. Под зубы положите линейку.Эту процедуру можно проводить если больной находится в полном сознании, поскольку при бессознательном состоянии можно не заметить заглатывание языка или попадание рвоты в легкие.
  2. При наличии кровотечения зажмите рану тампоном или другим материалом. Положите холод на поврежденное место. Он поможет остановить кровотечение, обезболит.
  3. Проведите очистку ротовой полости от посторонних предметов и наполнителей.
  4. Успокойте больного, постарайтесь обездвижить до приезда скорой.
  5. Придайте ему сидячее положение, а в случае невозможности – уложите больного вниз лицом.
  6. При сильных болях дайте больному анальгин или другое обезболивающее. Проследите, чтобы человек смог самостоятельно проглотить таблетку. Придется растолочь ее в порошок. При внутримышечной инъекции обезболивающим, пациент быстрее почувствует облегчение.
  7. В случае долгого отсутствия скорой, доставьте больного в больницу самостоятельно и доверьте его специалистам, поскольку нередкими стали случая параллельного повреждения сопутствующих органов и частей тела.

От степени тяжести зависит дальнейшее течение заболевания и его лечение. Для ее определения проведите диагностирование, предусматривающее проведение рентгенографии в 2 проекциях, по которым возможна идентификация травмы.

Источник: https://GidPain.ru/perelom/skolko-zazhivaet-chelyusti.html

Что бы узнать сколько заживает перелом челюсти, нужно знать несколько нюансов

Травма челюсти не обычный перелом кости, а опасное и неудобное повреждение. Невозможность разговаривать, питаться нарушает привычный уклад жизни.

Риск осложнений на соседние органы зрения, слуха, потеря зубов приводит к грустным мыслям о продолжительности лечения. Сколько заживает перелом челюсти на практике?

Виды переломов и особенности заживления

  • Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?
  • Задачей хирурга-стоматолога в случае перелома челюсти пациента является восстановление целостности сломанной кости вместе с зубными рядами.
  • До 70% повреждений приходится на нижнюю челюсть вследствие:
  • несчастных случаев, аварий;
  • ударов во время драки;
  • спортивных травм;
  • осложнений тяжелых заболеваний.
  1. Собирательным понятием травма объединяют широкий спектр повреждений.
  2. Заживление пройдет быстрее и эффективнее, если правильно распознаны симптомы и не потеряно время для оказания медицинской помощи.
  3. Сроки заживления челюстей будут существенно отличаться в случае:
  • прямых или непрямых переломов, т. е. удаленных от места удара;
  • закрытых либо открытых травм, т. е. с разрывом мягких тканей;
  • со смещением обломков костей или без смещения, с сохранением анатомического расположения;
  • полного перелома с выдвижением осколка с наклоном или оскольчатого (одного из самых опасных) с рассредоточенными фрагментами в беспорядке.

Точную оценку повреждения можно сделать на основе рентгеновского снимка и клинической картины.

Сроки заживления во многом зависят от вида перелома и оказания своевременной помощи. Повреждения мягких тканей, смещение кости, сотрясение мозга, ушибы и сопутствующие травмы увеличивают период стационарного наблюдения.

Особенности лечения челюсти могут быть связаны с общими заболеваниями пациента.

Негативные факторы в лечении

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Прогнозы зависят от состояния костной ткани пациента, которое зависит:

  • от наследственных особенностей;
  • наличия хронических и острых воспалительных процессов.

При наличии в организме нарушений метаболизма, туберкулезной инфекции, онкологических новообразований прогнозы могут быть неутешительными.

Недостаток витаминов и микроэлементов сказывается на продолжительности лечения. Организм нуждается в коррекции общего состояния для успешного выздоровления, в том числе перелома челюсти.

Большое значение для определения срока заживления имеет характер повреждения:

  1. Простые переломы фиксируются шинами, гипсовыми повязками для последующего консервативного лечения.
  2. Сложные разрушения кости требуют операции по механической фиксации частей с помощью специальных пластин и винтов. Иногда вспомогательные элементы встраиваются временно, иногда — для постоянного ношения.

Угрозы осложнений

  • Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?
  • Срастание кости челюсти зависит от точного закрепления и времени восстановления.
  • Позднее обращение к врачу или незавершенная реабилитация препятствуют излечению и вызывают осложнения в виде:
  • гнойных процессов на месте перелома;
  • неправильному прикусу, порче зубов;
  • нарушениям обоняния и зрения;
  • болевым приступам;
  • затруднениям при глотании и жевании.

Чтобы не допустить осложнений и добиться благоприятного прогноза выздоровления, важно не пропустить ни один этап комплексного лечения:

  • диагностику;
  • наложение шины или остеопластику;
  • общеукрепляющую терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную гимнастику;
  • ежедневную санацию раны.

Лечение не завершается, как правило, в стационаре — продолжается в домашних условиях. От соблюдения особого рациона питания и назначений врача зависит продолжительность срастания кости.

Период излечения

Перелом нижней челюсти: сколько заживает сломанная кость, каковы признаки, симптомы и последствия?

Вопрос, как долго заживает перелом челюсти, не имеет точного ответа. Минимальный период для восстановления основных функций составляет 1,5 месяца.

Торопиться со снятием шины, конструктивных приспособлений по сдерживанию кости не стоит, чтобы не навредить ослабленному органу и не остаться со смещенным зубным рядом или широкими зубными щелями.

Статистика отражает терапевтическое лечение в среднем до 60 дней. Точные прогнозы всегда индивидуальны. Снятие шин, фиксирующих элементов проводят после 30−45 дней.

Успешность и срок лечения во многом зависит от стремления больного преодолеть недуг, сложную ситуацию.

Радоваться выздоровлению можно как при снятии фиксажа, выписке из больницы, так и с полным восстановлением функциональности челюсти без болевого синдрома.

Источник: https://mymedic.clinic/mehanicheskie/perelomy/cherep/skolko-zazhivaet-perelom-chelyusti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector